本文關(guān)鍵詞：ICU經(jīng)口氣管插管口腔護(hù)理實(shí)踐指引的制訂及臨床應(yīng)用

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【摘要】：目的制訂ICU經(jīng)口氣管插管口腔護(hù)理實(shí)踐指引(以下簡稱"指引"),探討其應(yīng)用效果。方法通過查閱病歷資料、訪談醫(yī)護(hù)人員及檢索文獻(xiàn)等方法,歸納分析經(jīng)口氣管插管口腔護(hù)理實(shí)踐中的常見問題,并依據(jù)文獻(xiàn)指南、醫(yī)院內(nèi)感染制度及臨床實(shí)踐需求制訂"指引"。2014年1-10月,便利抽取浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院綜合ICU兩個(gè)護(hù)理單元的127例經(jīng)口氣管插管患者為研究對象,其中單號樓層為對照組,采用常規(guī)口腔護(hù)理方法;雙號樓層為觀察組,在對照組基礎(chǔ)上應(yīng)用"指引"進(jìn)行口腔護(hù)理。比較兩組患者第1、3、5天當(dāng)日首次口腔護(hù)理前的Beck口腔評分(Beck oral assessment scale,BOAS)及呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)的發(fā)生率。結(jié)果觀察組患者第3、5天當(dāng)日首次口腔護(hù)理前的BOAS評分及VAP的發(fā)生率均低于對照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P0.05)。結(jié)論經(jīng)口氣管插管口腔護(hù)理實(shí)踐指引有較好的臨床指導(dǎo)作用,值得推廣應(yīng)用。
【作者單位】： 浙江中醫(yī)藥大學(xué)護(hù)理學(xué)院;浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院ICU;
【關(guān)鍵詞】： 經(jīng)口氣管插管 口腔護(hù)理 實(shí)踐指引 安全管理
【基金】：浙江省教育廳科研基金資助項(xiàng)目(Y201225154)
【分類號】：R472.2
【正文快照】： [Nurs J Chin PLA,2016,33(7):50-54]經(jīng)口氣管插管機(jī)械通氣是呼吸衰竭患者的重要救治手段,廣泛應(yīng)用于臨床。然而,經(jīng)口氣管插管時(shí)的侵襲性操作破壞了患者的呼吸道屏障,削弱了纖毛清除運(yùn)動(dòng)和咳嗽反射功能;插管后,患者口腔長期處于持續(xù)性開放狀態(tài),容易造成口腔黏膜干燥、唾液減少

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