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表格式專病辨證施護(hù)護(hù)理記錄單的設(shè)計(jì)與應(yīng)用

發(fā)布時(shí)間:2017-08-11 18:32

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【摘要】:目的探討表格式專病辨證施護(hù)護(hù)理記錄單的設(shè)計(jì)和臨床應(yīng)用效果。方法按照臨床路徑及整體護(hù)理的思維梳理、優(yōu)化護(hù)理工作流程,以專病中醫(yī)護(hù)理方案為依據(jù)明確護(hù)理記錄項(xiàng)目、內(nèi)容及涉及范圍,設(shè)計(jì)一系列表格式專病辨證施護(hù)護(hù)理記錄單,并在脊柱骨病科、腦病科、針灸康復(fù)科腰椎間盤突出癥、眩暈病(原發(fā)性高血壓)、中風(fēng)(腦梗死急性期)等20個(gè)病種中應(yīng)用。結(jié)果應(yīng)用6個(gè)月后,各病種執(zhí)行中醫(yī)護(hù)理方案的病例數(shù)在12~894例。各病種的辨證施護(hù)方法均得到有效實(shí)施。結(jié)論表格式專病辨證施護(hù)護(hù)理記錄單引導(dǎo)護(hù)士全面實(shí)施辨證施護(hù),解決護(hù)理難點(diǎn),使中醫(yī)護(hù)理方案持續(xù)優(yōu)化。
【作者單位】: 寶雞市中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理部;寶雞市中醫(yī)醫(yī)院兒科;
【關(guān)鍵詞】辨證施護(hù) 護(hù)理記錄單 設(shè)計(jì) 應(yīng)用
【分類號(hào)】:R472
【正文快照】: 護(hù)理文書該如何記錄才能保障患者安全和提供護(hù)理行為的法律憑證,這是目前護(hù)理界討論的一個(gè)熱點(diǎn)[1]。2010年原衛(wèi)生部先后頒發(fā)了《“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)方案》、《病歷書寫基本規(guī)范》和《關(guān)于在醫(yī)療機(jī)構(gòu)推行表格式護(hù)理文書的通知》,要求各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要減輕護(hù)士書寫壓力,

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 馮靜;龐俊玲;;術(shù)后粘連性腸梗阻的中西醫(yī)辨證施護(hù)[J];家庭護(hù)士;2008年12期

2 沈大秀;;肺心病患者的辨證施護(hù)體會(huì)[J];護(hù)理學(xué)雜志;1990年02期

3 程華玲;彭繼東;;晚期血吸蟲病肝硬化腹水的辨證施護(hù)[J];中華護(hù)理雜志;1990年11期

4 鄧霞;老年病辨證施護(hù)體會(huì)[J];廣西中醫(yī)藥;1997年03期

5 張懷真;提高辨證施護(hù)水平,促進(jìn)整體護(hù)理開展[J];蘇州醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);1999年10期

6 宋瑞卿,沈香菊;整體護(hù)理與辨證施護(hù)[J];職業(yè)與健康;2005年04期

7 張翠玉;陳琳;;慢性腎臟疾病患者臨床護(hù)理中運(yùn)用辨證施護(hù)的體會(huì)[J];廣東醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2010年01期

8 李甜;舒春艷;謝莉晶;;老年病人心理辨證施護(hù)的體會(huì)[J];中醫(yī)臨床研究;2011年07期

9 鮑家敏;痔瘺術(shù)后二便的辨證施護(hù)[J];天津中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);1997年03期

10 賈小禹;;糖尿病足的辨證施護(hù)[J];臨床合理用藥雜志;2014年11期



本文編號(hào):657633

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