北京市門診成人支氣管哮喘患者控制水平的影響因素研究
本文關(guān)鍵詞:北京市門診成人支氣管哮喘患者控制水平的影響因素研究
【摘要】:背景:近年來哮喘患病率不斷上升,各國指南強調(diào)以達到并維持哮喘控制為目標的治療。但目前患者的控制水平較低,并且哮喘控制水平受多種因素影響,我國關(guān)于哮喘控制水平影響因素的研究較少,因此有必要進一步探討哮喘控制水平的影響因素,為制定相應(yīng)的干預(yù)措施提供依據(jù)。 目的:探討北京市門診成人哮喘患者控制水平的影響因素。 方法:采用便利抽樣方法,選取兩家三級醫(yī)院呼吸科門診181例北京市成人哮喘患者,用Nathan設(shè)計的哮喘控制測試評估患者控制水平,用自行設(shè)計的一般資料調(diào)查表,美國CDC的哮喘管理計劃知識問卷、自行修訂的患者疾病知識問卷、自行設(shè)計的避免誘發(fā)因素調(diào)查表、Home的哮喘用藥依從性量表和石志輝的吸入技術(shù)標準以及自行設(shè)計的病情自我監(jiān)測問卷調(diào)查控制水平的影響因素。除吸入技術(shù)為患者演示由研究者評分外,其余均為患者自行填寫。 結(jié)果:哮喘控制測試顯示8.3%的患者完全控制,43.1%的患者良好控制,48.6%的患者未控制。Logistic回歸分析顯示家中消滅蟑螂和老鼠(OR,3.56;95%CI,1.37-9.28)、戒煙和避免二手煙(OR,1.94;95%CI,1.03-3.68)、用藥依從性(OR,2.30;95%CI,1.17-4.55)以及識別何時就醫(yī)(OR,2.83;95%CI,1.19-6.71)影響哮喘控制水平。 結(jié)論:本研究哮喘患者的控制水平仍未達到理想目標,患者某些避免誘發(fā)因素的行為(家中消滅蟑螂老鼠、戒煙和避免二手煙)、吸入糖皮質(zhì)激素依從性以及能否識別何時就醫(yī)影響哮喘控制水平。
【關(guān)鍵詞】:哮喘 控制水平 影響因素
【學(xué)位授予單位】:北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2014
【分類號】:R473.5
【目錄】:
- 摘要5-6
- Abstract6-7
- 第一章 前言7-9
- 一、研究背景7-8
- 二、研究目的8
- 三、操作性定義8-9
- 第二章 文獻回顧9-24
- 一、哮喘的概述9-11
- (一) 哮喘流行病學(xué)9-10
- (二) 哮喘診斷標準、嚴重程度分級、治療藥物10-11
- 二、哮喘控制情況11-13
- (一) 哮喘控制現(xiàn)狀11-12
- (二) 哮喘控制評價方法12-13
- 三、哮喘控制水平的影響因素13-23
- (一) 患者一般資料13-16
- (二) 自我管理教育16-17
- (三) 患者疾病知識17-18
- (四) 避免誘發(fā)因素18-20
- (五) 吸入糖皮質(zhì)激素依從性和吸入技術(shù)20-22
- (六) 病情自我監(jiān)測22-23
- 四、小結(jié)23-24
- 第三章 研究方法24-29
- 一、研究設(shè)計類型24
- 二、研究對象24
- (一) 研究總體和樣本24
- (二) 抽樣方法24
- (三) 樣本的選擇24
- (四) 樣本量的估計24
- 三、研究指標和工具24-26
- (一) 患者一般資料25
- (二) 哮喘控制水平25
- (三) 自我管理教育25
- (四) 患者疾病知識25
- (五) 避免誘發(fā)因素25-26
- (六) 吸入糖皮質(zhì)激素依從性和吸入技術(shù)26
- (七) 病情自我監(jiān)測26
- 四、資料收集26-27
- (一) 資料收集前準備26
- (二) 資料收集步驟26-27
- 五、資料分析27
- (一) 統(tǒng)計描述27
- (二) 統(tǒng)計推斷27
- 六、質(zhì)量控制27-28
- (一) 資料收集前準備27
- (二) 資料收集階段27-28
- (三) 資料錄入階段28
- 七、倫理問題28-29
- 第四章 研究結(jié)果29-40
- 一、研究對象的一般資料29-30
- 二、哮喘患者控制水平的調(diào)查結(jié)果30
- 三、哮喘患者控制水平影響因素的調(diào)查結(jié)果30-34
- (一) 自我管理教育30-31
- (二) 患者疾病知識31-32
- (三) 避免誘發(fā)因素32
- (四) 吸入糖皮質(zhì)激素依從性和吸入技術(shù)32-33
- (五) 病情自我監(jiān)測33-34
- 四、影響哮喘患者控制水平的單因素分析34-38
- (一) 患者一般資料34-35
- (二) 自我管理教育35
- (三) 患者疾病知識35-36
- (四) 避免誘發(fā)因素36-37
- (五) 吸入糖皮質(zhì)激素依從性和吸入技術(shù)37
- (六) 病情自我監(jiān)測37-38
- 五、影響哮喘患者控制水平的多因素分析38-40
- 第五章 討論40-51
- 一、患者一般資料分析40
- 二、哮喘患者控制水平分析40-41
- 三、哮喘患者控制水平的影響因素分析41-51
- (一) 患者一般資料41-44
- (二) 自我管理教育44-45
- (三) 患者疾病知識45-46
- (四) 避免誘發(fā)因素46-47
- (五) 吸入糖皮質(zhì)激素依從性和吸入技術(shù)47-49
- (六) 病情自我監(jiān)測49-51
- 第六章 結(jié)論與建議51-52
- 參考文獻52-57
- 附錄57-67
- 致謝67-68
【參考文獻】
中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條
1 方平;王瑾;吳昊;;銅陵地區(qū)支氣管哮喘患者常見吸入變應(yīng)原調(diào)查和特異性免疫治療[J];安徽醫(yī)學(xué);2009年01期
2 劉秋云;廖春麗;孫繼紅;王艷軍;劉莉;;支氣管哮喘患者接受健康教育后自我管理水平與生活質(zhì)量關(guān)系研究[J];中國護理管理;2011年07期
3 徐家志;支氣管哮喘階梯式治療及健康教育的臨床研究[J];廣西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報;2003年02期
4 王麗萍;董正惠;王惠嫵;李萍;;支氣管哮喘患者吸入治療現(xiàn)狀調(diào)查[J];護理學(xué)雜志;2009年13期
5 王輝;程志英;;兒童支氣管哮喘68例變應(yīng)原檢測分析[J];華中醫(yī)學(xué)雜志;2008年03期
6 劉雨村;劉金華;張秀麗;譚太容;;護理干預(yù)對哮喘患者疾病認知水平及肺功能的影響[J];解放軍護理雜志;2007年02期
7 王西華,駱益民,楊遠,林勇,朱曉莉;哮喘患者MDI和都保吸入技術(shù)的調(diào)查以及健康教育對其的影響[J];東南大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版);2005年06期
8 覃松梅;;546例支氣管哮喘患者過敏原檢測分析[J];內(nèi)科;2011年04期
9 顧亞英,陳利群;門診支氣管哮喘患者自我管理現(xiàn)狀調(diào)查與護理[J];上海護理;2005年04期
10 董正惠;陸影;李萍;王惠嫵;;支氣管哮喘病人吸入糖皮質(zhì)激素治療依從性和病情控制的相關(guān)性研究[J];護理研究;2010年23期
,本文編號:651331
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