本文關(guān)鍵詞：早期體位變換對改善先天性心臟病術(shù)后延遲關(guān)胸患兒肺功能的影響

  更多相關(guān)文章： 先天性心臟病 患兒 延遲關(guān)胸 體位變換

【摘要】：目的探討先心病延遲關(guān)胸患兒術(shù)后早期進(jìn)行體位變換對改善肺通氣及氧合的效果。方法將72例在體外循環(huán)下行先心病糾治術(shù)并延遲關(guān)胸的患兒按照計(jì)算機(jī)產(chǎn)生的隨機(jī)數(shù)字分為實(shí)驗(yàn)組與對照組。實(shí)驗(yàn)組在術(shù)后6h采取左側(cè)臥位-右側(cè)臥位-仰臥位交替的體位變換,對照組采取術(shù)后6h仰臥位并制動(dòng),直至關(guān)胸。監(jiān)測術(shù)后6、12、18及24h兩組患兒動(dòng)脈血?dú)庵醒醴謮�、二氧化碳分壓、�?dòng)脈血氧飽和度及機(jī)械通氣氧流量,記錄兩組患兒機(jī)械通氣時(shí)間、CCU停留時(shí)間以及延遲關(guān)胸時(shí)間。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組術(shù)后24h的Pa CO_2低于對照組(P0.01),Pa02高于對照組(P0.05);實(shí)驗(yàn)組患兒機(jī)械通氣時(shí)間(P0.05)及CCU停留時(shí)間均少于對照組(P0.05)。結(jié)論先心病患兒延遲關(guān)胸術(shù)后采用左側(cè)-右側(cè)-仰臥位交替變換,可以改善患兒肺功能,縮短術(shù)后恢復(fù)進(jìn)程。
【作者單位】： 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院心臟監(jiān)護(hù)室;復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院護(hù)理部;復(fù)旦大學(xué)護(hù)理學(xué)院;
【關(guān)鍵詞】： 先天性心臟病 患兒 延遲關(guān)胸 體位變換
【基金】：2012復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院院級基金面上項(xiàng)目(2012-06)
【分類號】：R473.72
【正文快照】： 延遲關(guān)胸(delayed sternal closure,DSC)技術(shù)是指因體外循環(huán)術(shù)后循環(huán)不穩(wěn)定、呼吸功能不全、頑固性出血或安置輔助循環(huán)裝置等原因而未將胸骨、皮下各層組織及皮膚逐層縫合,后期再行II期關(guān)胸的外科技術(shù)[1]。該技術(shù)在低體重、小嬰兒、復(fù)雜先心病的外科治療中意義重大,顯著提高術(shù)

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 傅麗娟,徐卓明,卞俊,史珍英,丁文祥;新生兒危重先心病的圍術(shù)期護(hù)理[J];中華護(hù)理雜志;2003年07期

2 曲斌;趙雁;許紅;梁t ;;體位對先天性心臟病患兒肺功能恢復(fù)的影響[J];中華護(hù)理雜志;2009年09期

【共引文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 許艷君;劉一騏;張志功;;10kg以下小兒先心病圍手術(shù)期護(hù)理[J];當(dāng)代護(hù)士(學(xué)術(shù)版);2007年02期

2 周丹;劉雁;;復(fù)雜先天性心臟病術(shù)后延遲關(guān)胸患兒的監(jiān)護(hù)[J];當(dāng)代護(hù)士(學(xué)術(shù)版);2011年12期

3 郭劍;魏臻;;嬰幼兒心臟手術(shù)后呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的呼吸道管理及護(hù)理對策[J];護(hù)士進(jìn)修雜志;2011年04期

4 譚美群;;體位干預(yù)在預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎中的可行性分析[J];中國醫(yī)藥導(dǎo)刊;2013年07期

5 劉素然;王玲芹;劉翠霞;王翠芝;;粗大動(dòng)脈導(dǎo)管未閉合并重癥肺炎患兒的術(shù)后護(hù)理[J];河北醫(yī)藥;2009年06期

6 張愛玲;;嬰兒先天性心臟病伴肺動(dòng)脈高壓圍術(shù)期護(hù)理[J];河南外科學(xué)雜志;2007年06期

7 張彥華;孫景茹;秦延平;郭長英;;嬰幼兒心臟直視術(shù)后1282例的肺部護(hù)理[J];醫(yī)藥論壇雜志;2010年18期

8 祝傳華;小兒心臟直視手術(shù)ICU監(jiān)護(hù)體會[J];臨床護(hù)理雜志;2005年04期

9 張美英;王宏琴;黃麗華;陳孝云;;1例大血管錯(cuò)位行Rastelli手術(shù)后的監(jiān)護(hù)[J];臨床護(hù)理雜志;2005年06期

10 曲斌;李蓮葉;郭愛霞;;先天性心臟病合并感染性心內(nèi)膜炎患兒手術(shù)前后護(hù)理[J];護(hù)理學(xué)報(bào);2011年04期

【二級參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前8條

1 葛媚;;體位護(hù)理在高原呼吸衰竭小兒機(jī)械通氣中的應(yīng)用[J];護(hù)士進(jìn)修雜志;2007年09期

2 張麗芳,魏曉冬;平臥位是機(jī)械通氣患者醫(yī)院內(nèi)感染肺炎的危險(xiǎn)因素[J];國外醫(yī)學(xué).護(hù)理學(xué)分冊;2000年06期

3 于衛(wèi)華;;改良式體位對機(jī)械通氣患者肺部并發(fā)癥防治的研究[J];現(xiàn)代護(hù)理;2006年20期

4 謝紅燕;彭英;;低體重先天性心臟病患兒術(shù)后呼吸道的護(hù)理[J];護(hù)理實(shí)踐與研究;2007年02期

5 張偉英,顧暉,沈秀群,趙楓,沈美芳;不同體位對心臟術(shù)后氣管插管患者生命體征的影響[J];護(hù)理學(xué)雜志;2005年16期

6 蔡芬;;不同體位對呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的影響[J];齊魯護(hù)理雜志;2006年07期

7 劉衛(wèi)英,廖清華,王祝芳;體位護(hù)理在小兒呼衰機(jī)械通氣中的應(yīng)用[J];中國實(shí)用護(hù)理雜志;2005年04期

8 沈磊,莊建,岑堅(jiān)正,許剛;體外循環(huán)對肺表面活性蛋白A的影響[J];中國胸心血管外科臨床雜志;2005年03期

【相似文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 許繼平;劉載文;王小藝;連曉峰;;體位變換通氣系統(tǒng)建模仿真與控制算法研究[J];計(jì)算機(jī)仿真;2010年06期

2 計(jì)惠民,徐歸燕,古毅;病人體位變換與移動(dòng)的護(hù)理援助[J];國外醫(yī)學(xué).護(hù)理學(xué)分冊;1999年04期

3 吳敏;宋啟慧;;微創(chuàng)經(jīng)皮胃穿刺取石術(shù)中體位變換的護(hù)理[J];護(hù)理研究;2008年30期

4 許繼平;劉載文;王小藝;;體位變換通氣系統(tǒng)建模與仿真研究[J];中國醫(yī)療器械雜志;2009年06期

5 華方方;梁武鳳;楊君;;足月妊娠274例體位變換對分娩期的影響[J];醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)資訊;2006年14期

6 郭芳;;德國長期照護(hù)實(shí)務(wù)——體位變換[J];社會福利;2011年04期

7 胡桂紅;;胸腰椎結(jié)核術(shù)中多體位變換的護(hù)理措施分析[J];中國保健營養(yǎng);2013年06期

8 ;日常生活活動(dòng)能力評定的內(nèi)容有哪些?[J];現(xiàn)代康復(fù);1998年08期

9 何秀,王慎娥;30例老年高血壓病人體位變換時(shí)的血壓變化及護(hù)理[J];基層醫(yī)學(xué)論壇;2005年01期

10 郭芳;;德國長期照護(hù)實(shí)務(wù)——體位變換[J];社會福利;2011年06期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 程莉;;協(xié)助病人體位變換技巧的探討[A];全國第十一屆手術(shù)室護(hù)理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會議論文匯編（上）[C];2007年

中國重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 中國康復(fù)研究中心 陳亞偉;卒中后先做三種訓(xùn)練[N];健康時(shí)報(bào);2008年

，

本文編號：615365