不同術(shù)中保溫對胃腸術(shù)患者體溫與凝血功能及手術(shù)部位感染的影響
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【摘要】:目的探討不同術(shù)中保溫對胃腸術(shù)患者體溫與凝血功能及手術(shù)部位感染的影響,為胃腸手術(shù)治療患者提供更有效的保溫方法。方法選取2012年1月-2015年10月在醫(yī)院就診并行胃腸術(shù)治療的患者240例,隨機將其分為觀察組和對照組,每組120例;術(shù)中對觀察組患者采用蓋被保溫的同時使用加溫毯進行雙重保溫,對照組患者只采用蓋被方法進行保溫,對比兩組患者在術(shù)前、術(shù)中第30、60、90分鐘以及手術(shù)結(jié)束時即刻的體溫變化,低體溫發(fā)生率、凝血酶時間(TT)、凝血酶原時間(PT)、活化部分凝血活酶時間(APTT)以及術(shù)中和術(shù)后的第1、3、6、12、24小時的失血量,及手術(shù)部位感染率。結(jié)果觀察組患者術(shù)中的體溫無明顯變化,顯著高于對照組(P0.05);觀察組患者在圍手術(shù)期內(nèi)有11例出現(xiàn)低體溫現(xiàn)象,發(fā)生率為9.2%,對照組83例,發(fā)生率為69.2%,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);觀察組患者圍手術(shù)期的失血量與對照組患者比較,差異均有統(tǒng)計學意義(P0.05);圍手術(shù)期中,觀察組TT、PT以及APTT均無明顯變化,與對照組比較差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);觀察組患者手術(shù)部位感染率為2.5%,顯著性低于對照組的16.7%,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。結(jié)論對胃腸手術(shù)患者而言,在術(shù)中應用加溫毯能增加產(chǎn)熱,有利于患者維持體溫的穩(wěn)定,降低低體溫的發(fā)生率,減少圍手術(shù)期患者失血量,改善凝血功能障礙以及減少手術(shù)部位感染的發(fā)生。
【作者單位】: 萊蕪市人民醫(yī)院手術(shù)室;萊蕪市人民醫(yī)院麻醉科;萊蕪市人民醫(yī)院普外科;
【關(guān)鍵詞】: 保溫措施 胃腸術(shù) 加溫毯 凝血功能 感染
【基金】:山東省醫(yī)藥衛(wèi)生計劃基金資助項目(2012039)
【分類號】:R473.6
【正文快照】: 臨床上行胃腸術(shù)治療過程中,由于使用麻醉劑、液體靜脈輸注、以及手術(shù)室內(nèi)環(huán)境溫度較低等因素影響,手術(shù)患者易出現(xiàn)術(shù)中體溫下降,臨床上將術(shù)中體溫36℃被診斷為術(shù)中低體溫[1]。在目前的臨床研究中普遍認為,在術(shù)中及術(shù)后出現(xiàn)低體溫的現(xiàn)象對機體可能會造成嚴重的不良影響[2]。本
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,本文編號:607208
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