發(fā)布時間：2017-07-31 17:37

  本文關鍵詞：胸腺肽-α1治療惡性腫瘤化療過程中癌因性疲勞的臨床研究

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【摘要】：背景及目的：癌因性疲勞是惡性腫瘤患者和幸存者經常遭遇的癥狀之一。它是由腫瘤本身及相關治療引起的一系列主觀感覺,如虛弱、活動無耐力、注意力不集中、興趣減少等,與一般的疲乏相比,持續(xù)時間長,通常不能通過休息或睡眠來緩解,嚴重影響了患者的工作、學習、娛樂以及家庭生活,因而極大地影響了患者的康復、自理能力及生活質量。癌因性疲勞的主要治療手段是綜合護理干預或是藥物治療,但有效的治療措施和藥物還需深入研究探索,因此醫(yī)學界需要探求更加有效的治療方法與藥物。本研究的開展主要是評價胸腺肽-a1改善惡性腫瘤患者化療過程中癌因性疲勞的效果。人群與方法：采用前瞻、隨機對照的臨床研究方法；以簡易疲乏量表(BFI)、Piper疲乏修訂量表(PFS-R)、癌癥病人生活質量評分(QOL)等作為療效觀察指標；并檢測安全性指標。根據其臨床表現(xiàn),通過簡易疲乏量表評價4-10分的化療過程中癌癥患者將被納入研究。于2014年10月-2015年3月期間,在浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院腫瘤科病房的住院病人選取病例,共43例,隨機分配到最佳支持療法+胸腺肽-a1或僅僅接受最佳支持療法的任一組。胸腺肽-α1的使用每周2次,一次1.6mg。最主要研究終點／目標是簡易疲乏量表在基線和第21天的評分差值。建立數(shù)據庫,并應用統(tǒng)計軟件(STATA 12.0)進行數(shù)據分析。治療前后兩組變化比較采用t檢驗,有效性分析采用x2檢驗；兩組數(shù)據相互比較,采用兩樣本t檢驗；各組數(shù)據自身前后比較,使用配對樣本t檢驗。分析結果出現(xiàn)P0.05,即表示有統(tǒng)計學上的意義。結果：總共有43位符合納入標準的癌癥患者被納入。治療前兩組在性別、年齡、癌癥類型、癌因性疲乏評分等方面均無顯著性差異(P0.05),說明兩組均衡性及可比性良好。通過統(tǒng)計分析,并未發(fā)現(xiàn)胸腺肽-αl可以改善一般的疲勞狀態(tài)(P=0.87)；在生活質量和情感方面也沒有獲得很好的提高；然而對于亞組進行分析后,我們發(fā)現(xiàn)胸腺肽-a1對于最嚴重疲勞狀態(tài)有很好的改善(P=0.004),并且這種改善往往發(fā)生在化療結束后的第一周。結論：本研究目前仍在繼續(xù)中,以上初步分析結果并不支持我們的假設——胸腺肽-α1可以改善化療患者的癌因性疲勞,但是可能對最嚴重的疲勞狀態(tài)有幫助,值得臨床推廣和繼續(xù)研究。
【關鍵詞】：胸腺肽-α1 癌因性疲勞 生活質量 臨床研究
【學位授予單位】：浙江大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R473.73
【目錄】：

• 致謝4-5
• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-9
• 中英文縮略詞表9-11
• 背景11-13
• 方法13-17
• 結果17-27
• 討論27-30
• 結論30-31
• 參考文獻31-35
• 附錄35-42
• 綜述42-53
• 參考文獻50-53
• 個人簡歷及科研成果53

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本文編號：600356