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急性心肌梗死患者心理體驗的質(zhì)性研究

發(fā)布時間:2017-07-20 08:21

  本文關(guān)鍵詞:急性心肌梗死患者心理體驗的質(zhì)性研究


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【摘要】:目的:本研究采用扎根理論的質(zhì)性研究方法,對急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者從發(fā)病、治療到即將出院時期的整個階段的心理體驗進行研究,明確患者患病的心理體驗,為醫(yī)務(wù)工作者了解患者的心理狀況并及時給予有針對性的干預(yù)提供參考。方法:采用半結(jié)構(gòu)式的訪談法收集10名AMI患者的資料,應(yīng)用扎根理論的質(zhì)性研究方法對收集到的資料進行歸納分析。結(jié)果:將AMI患者的患病心理體驗歸納為三個時間節(jié)點的14個主題和5個次主題。入院前這一時間節(jié)點在本研究中定義為患者到達某三級甲等醫(yī)院接受診斷和治療之前的時期;入院前的4個主題:對首發(fā)不典型癥狀的迷茫和僥幸、對首發(fā)不典型癥狀的臆斷、對癥狀的警覺、劇痛時的空白心理。住院期間這一時間節(jié)點在本研究中定義為患者到達某三級甲等醫(yī)院接受診斷起至經(jīng)醫(yī)生允許即將出院的一段時期;住院期間的6個主題和3個次主題:確診時的無奈和依賴、AMI引起的將死感、治療過程中的困惑(手術(shù)時間的困惑、術(shù)后大小便問題的困惑、AMI相關(guān)知識細節(jié)的困惑)、PCI手術(shù)后的安心感、對AMI的后怕、對過度醫(yī)療的擔心。即將出院期這一時間節(jié)點在本研究中定義為經(jīng)醫(yī)生允許3天之內(nèi)出院的時期;即將出院期的4個主題和2個次主題:AMI后的覺醒、改變不良生活方式的決心、出院后的擔憂(對支架斷裂的擔憂、對血管二次堵塞的擔憂)和角色改變的自卑與悲觀心理。結(jié)論:本研究的結(jié)果為臨床醫(yī)務(wù)工作者了解AMI患者的心理狀況,與患者進行溝通交流提供了依據(jù)。醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)根據(jù)AMI患者不同階段的不同心理體驗進行有針對性的干預(yù),提高AMI患者的院前救治水平,促使患者心臟和心理的共同康復(fù),提高病后患者的生活質(zhì)量。
【關(guān)鍵詞】:急性心肌梗死 心理體驗 質(zhì)性研究
【學(xué)位授予單位】:河南科技大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號】:R473.5
【目錄】:
  • 摘要3-4
  • ABSTRACT4-8
  • 第1章 緒論8-14
  • 1.1 研究背景8-13
  • 1.1.1 AMI的概述8
  • 1.1.2 把握AMI患者心理體驗的重要性8-9
  • 1.1.3 AMI患者心理問題的研究現(xiàn)狀9-12
  • 1.1.4 質(zhì)性研究方法12-13
  • 1.2 研究目的13
  • 1.3 研究意義13-14
  • 第2章 研究方法14-16
  • 2.1 研究協(xié)作者14
  • 2.2 研究方法14-16
  • 2.2.1 資料的收集方法14
  • 2.2.2 資料的分析方法14-15
  • 2.2.3 倫理措施15-16
  • 第3章 研究結(jié)果16-27
  • 3.1 研究協(xié)作者基本情況16
  • 3.2 入院前的心理體驗16-19
  • 3.2.1 對首發(fā)不典型癥狀的迷茫和僥幸16-17
  • 3.2.2 對首發(fā)不典型癥狀的臆斷17-18
  • 3.2.3 對癥狀的警覺18-19
  • 3.2.4 劇痛時的空白心理19
  • 3.3 住院期間的心理體驗19-24
  • 3.3.1 確診時的無奈和依賴20
  • 3.3.2 AMI引起的將死感20-21
  • 3.3.3 治療過程中的困惑21-23
  • 3.3.4 PCI術(shù)后的安心感23
  • 3.3.5 對AMI的后怕23
  • 3.3.6 對過度醫(yī)療的擔心23-24
  • 3.4 即將出院時期的心理體驗24-27
  • 3.4.1 AMI后的覺醒24-25
  • 3.4.2 改變不良生活方式的決心25
  • 3.4.3 出院后的擔憂25
  • 3.4.4 角色改變的自卑和悲觀心理25-27
  • 第4章 討論27-45
  • 4.1 入院前心理體驗的討論27-31
  • 4.1.1 對首發(fā)不典型癥狀的迷茫和僥幸及啟示27-28
  • 4.1.2 對首發(fā)不典型癥狀的臆斷及啟示28-30
  • 4.1.3 對癥狀的警覺及啟示30
  • 4.1.4 劇痛時的空白心理及啟示30-31
  • 4.2 住院期間心理體驗的討論31-40
  • 4.2.1 確診時的無奈和依賴及啟示31-32
  • 4.2.2 AMI引起的將死感及啟示32-34
  • 4.2.3 治療過程中的困惑及啟示34-38
  • 4.2.4 PCI術(shù)后的安心感及啟示38
  • 4.2.5 對AMI的后怕及啟示38-39
  • 4.2.6 對過度醫(yī)療的擔心及啟示39-40
  • 4.3 即將出院時期心理體驗的討論40-45
  • 4.3.1 AMI后的覺醒及啟示40-41
  • 4.3.2 改變不良生活方式的決心及啟示41-42
  • 4.3.3 出院后的擔憂及啟示42-43
  • 4.3.4 角色改變的自卑和悲觀心理及啟示43-45
  • 第5章 結(jié)論45-46
  • 參考文獻46-51
  • 縮略詞匯表51-52
  • 附錄A 知情同意書52-53
  • 附錄B 訪談大綱53-55
  • 附錄C 入院前心理體驗的概念圖55-56
  • 附錄D 住院期間心理體驗的概念圖56-57
  • 附錄E 即將出院期心理體驗的概念圖57-58
  • 致謝58-59
  • 攻讀學(xué)位期間的研究成果59

【共引文獻】

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3 張晶t,

本文編號:567071


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