發(fā)布時(shí)間：2017-07-03 01:02

  本文關(guān)鍵詞：老年期癡呆患者創(chuàng)造性故事療法的行動(dòng)研究

  更多相關(guān)文章： 老年人 癡呆 創(chuàng)造性表達(dá) 長(zhǎng)期照護(hù) 行動(dòng)研究

【摘要】：研究目的:探索老年期癡呆患者創(chuàng)造性故事療法的有效性與可行性,建立中國(guó)老年期癡呆人群創(chuàng)造性故事療法的適宜模式。研究方法:在查閱文獻(xiàn)、結(jié)合我國(guó)老年期癡呆患者實(shí)際情況以及臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,參考國(guó)外老年癡呆護(hù)理機(jī)構(gòu)的創(chuàng)造性表達(dá)干預(yù)活動(dòng),由研究團(tuán)隊(duì)初步擬定創(chuàng)造性故事療法的活動(dòng)方案,同時(shí)對(duì)活動(dòng)中所用到的圖片進(jìn)行篩選;再由老年學(xué)、神經(jīng)內(nèi)科學(xué)和護(hù)理學(xué)等10位專(zhuān)家通過(guò)二次評(píng)議對(duì)方案的內(nèi)容和可行性進(jìn)行專(zhuān)業(yè)論證,提出補(bǔ)充及修改意見(jiàn)。采用典型個(gè)案抽樣的方法抽取福州市某三級(jí)甲等綜合性醫(yī)院、福州市某社會(huì)福利院以及居家照顧共31例輕中度老年期癡呆患者。采用行動(dòng)研究對(duì)活動(dòng)方案進(jìn)行了三個(gè)階段7輪行動(dòng)研究,每一輪都按照:計(jì)劃——行動(dòng)——觀察——反思的螺旋循環(huán)改進(jìn)流程,由研究團(tuán)隊(duì)共同參與活動(dòng)方案的實(shí)踐、修訂和完善。通過(guò)定性(觀察、訪談)和定量(量表、問(wèn)卷)相結(jié)合的方式收集資料并給予分析,以評(píng)價(jià)創(chuàng)造性故事療法的有效性及可行性。研究結(jié)果:1.本研究經(jīng)過(guò)7輪行動(dòng)研究的螺旋式循環(huán)過(guò)程,建立了適于中國(guó)老年期癡呆患者創(chuàng)造性故事療法的工作模式,主要包括活動(dòng)前評(píng)估、活動(dòng)前準(zhǔn)備、活動(dòng)流程以及注意事項(xiàng)4個(gè)部分。2.本研究分3個(gè)階段對(duì)31例輕中度老年期癡呆患者進(jìn)行了為期6周、共12次的創(chuàng)造性故事療法,干預(yù)后患者QOL-AD得分較前有顯著地改善(t=-2.442,P=0.021);而MMSE得分于干預(yù)前后測(cè)量的差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,但是干預(yù)后測(cè)定的結(jié)果較干預(yù)前呈現(xiàn)進(jìn)步的趨勢(shì)。干預(yù)后與前期比較,在參與行為方面,患者顯示出更高比例的社交參與性行為以及更低比例的脫節(jié)性行為[社交參與性行為(c2=18.656,P=0.000)、脫節(jié)性行為(c2=4.924,P=0.026)];另外,在情緒方面,顯示出更高比例的一般性警覺(jué)而其他(中立)的比例較低[一般性警覺(jué)(c2=9.195,P=0.002)、中立(c2=12.067,P=0.001)]。從滿(mǎn)意度調(diào)查表上看,患者對(duì)該項(xiàng)活動(dòng)的整體滿(mǎn)意度為90.3%。且通過(guò)觀察和訪談所呈現(xiàn)的結(jié)果也客觀地評(píng)價(jià)了創(chuàng)造性故事療法的有效性與可行性。結(jié)論:1.采用行動(dòng)研究法建立與完善《老年期癡呆患者創(chuàng)造性故事療法》工作模式,可以更好將理論、研究與實(shí)踐有機(jī)地結(jié)合起來(lái),真正做到理論服務(wù)于臨床,并且使活動(dòng)模式更加適用于實(shí)際工作,提升其可行性。2.按照《老年期癡呆患者創(chuàng)造性故事療法》工作模式為輕中度老年期癡呆患者開(kāi)展活動(dòng)干預(yù),可以激發(fā)患者的創(chuàng)造力,有效地改善患者的表達(dá)與溝通能力,增進(jìn)人際關(guān)系,提升社會(huì)互動(dòng),肯定自我價(jià)值,減少負(fù)面情緒,提高其生活質(zhì)量,并維持其認(rèn)知功能,值得今后在居家、社區(qū)及機(jī)構(gòu)推廣使用。
【關(guān)鍵詞】：老年人 癡呆 創(chuàng)造性表達(dá) 長(zhǎng)期照護(hù) 行動(dòng)研究
【學(xué)位授予單位】：福建醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類(lèi)號(hào)】：R473.74
【目錄】：

• 摘要2-4
• 英文摘要4-6
• 第一章 前言6-17
• 1 研究背景與立體依據(jù)6-11
• 2 研究目的11
• 3 研究意義11
• 4 研究理論框架及操作性定義11-15
• 5 倫理道德和科研態(tài)度15
• 6 研究的技術(shù)路線15-17
• 第二章 老年期癡呆患者創(chuàng)造性故事療法的行動(dòng)研究17-56
• 1 研究對(duì)象17-18
• 2 研究方法18-28
• 3 研究過(guò)程28-50
• 4 研究結(jié)果50-56
• 第三章 討論56-66
• 1 建立我國(guó)《老年期癡呆患者創(chuàng)造性故事療法》的意義56
• 2 創(chuàng)造性故事療法對(duì)老年期癡呆患者的有效性分析56-58
• 3 老年期癡呆患者創(chuàng)造性故事療法本土化58-60
• 4 老年期癡呆患者創(chuàng)造性故事療法的實(shí)施要點(diǎn)60-61
• 5 老年期癡呆患者創(chuàng)造性故事療法是社會(huì)照顧模式的體現(xiàn)61-62
• 6 研究者的心得62-66
• 第四章 建議66-67
• 1 對(duì)我國(guó)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提升服務(wù)質(zhì)量的建議66
• 2 對(duì)我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的建議66-67
• 第五章 總結(jié)67-69
• 1 研究結(jié)論67
• 2 研究的創(chuàng)新點(diǎn)67-68
• 3 研究的局限性及后續(xù)研究的建議68-69
• 參考文獻(xiàn)69-73
• 附錄73-86
• 綜述86-94
• 參考文獻(xiàn)91-94
• 致謝94

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

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8 薛軍;劉波;;住院老年期癡呆患者共病抑郁焦慮障礙分析[A];2008年浙江省心身醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)暨災(zāi)后心理救援專(zhuān)題研討會(huì)論文匯編[C];2008年

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中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前3條

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10 陳惠英;創(chuàng)造性故事療法對(duì)老年期癡呆患者生活質(zhì)量的影響[D];福建醫(yī)科大學(xué);2015年

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