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同伴支持教育對2型糖尿病患者自我管理效果的Meta分析

發(fā)布時間:2017-06-13 13:08

  本文關鍵詞:同伴支持教育對2型糖尿病患者自我管理效果的Meta分析,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。


【摘要】:目的評價同伴支持教育模式對2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者自我管理效果的影響。方法計算機檢索多個中英文數(shù)據(jù)庫,搜集符合納入排除標準的隨機對照試驗,進行文獻質量評價后,采用Rev Man5.2進行數(shù)據(jù)分析。結果此次研究共納入13篇隨機對照試驗(randomized controlled trial,RCT),Meta分析結果顯示:同伴支持較常規(guī)干預降低了T2DM患者的糖化血紅蛋白,合并效應具有統(tǒng)計學意義[WMD=-0.11,95%CI(-0.20~-0.02),P=0.02];提高了患者的糖尿病知識水平,合并效應具有統(tǒng)計學意義[WMD=0.90,95%CI(0.44~1.36),P0.01];改善了患者的心理健康狀態(tài),合并效應具有統(tǒng)計學意義[WMD=1.73,95%CI(0.20~3.26),P=0.03]。然而,同伴支持在降低T2DM患者體質指數(shù)、總膽固醇與低密度脂蛋白水平,提高自我效能、社會健康狀態(tài)方面無明顯作用,合并效應不具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。此外,對于同伴支持能否提高患者的自我管理能力尚缺乏有力證據(jù)。結論同伴支持能夠降低T2DM患者的糖化血紅蛋白,提高糖尿病知識水平,改善心理健康狀態(tài);而對改善體質指數(shù)、總膽固醇、低密度脂蛋白、自我效能、社會健康狀態(tài)方面則并無明顯作用,在提高患者自我管理能力方面缺乏有力證據(jù),期待更多臨床多中心、大樣本RCT的開展。
【作者單位】: 復旦大學護理學院;復旦大學附屬上海市第五人民醫(yī)院;
【關鍵詞】同伴支持 糖尿病 自我管理 Meta分析
【基金】:閔行區(qū)社會科學課題(G15101) 上海市衛(wèi)生和計劃生育委員會科研課題(201440090)
【分類號】:R473.5
【正文快照】: 糖尿病(diabetes mellitus,DM)是一種慢性非傳染性疾病,一旦確診需終生治療。近年來,隨著人們生活方式的改變,糖尿病的發(fā)病率在全球不斷上升[1-2]。 盡管目前對糖尿病治療與管理已有良好的防治指南,但眾多學者認為患者生活質量的提高仍有賴于自身管理[3-4],美國糖尿病協(xié)會(Am

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