本文關鍵詞：半臥位不同角度對機械通氣患者通氣效果和并發(fā)癥預防效果的臨床觀察，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的機械通氣是ICU搶救患者的重要支持手段,但易并發(fā)呼吸機相關性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)而直接影響通氣效果和增加死亡率。文中比較機械通氣患者半臥位不同角度的通氣效果及VAP與壓瘡兩種并發(fā)癥的預防效果,為優(yōu)選體位提供依據(jù)。方法入選46例患者按半臥位角度分為45°組和30°組,每組23例,45°組結合左右側臥位每2 h更換一次,連續(xù)干預7 d。30°組結合左右側臥位,翻身間隔時間和干預周期同45°組。機械通氣期間每日測量2種半臥位2 h內(nèi)的氣道峰力和每分鐘通氣量動態(tài)變化4次,干預期間每日抽動脈血監(jiān)測動脈氧分壓、二氧化碳分壓和氧合指數(shù)1次,觀察干預期間VAP和壓瘡的發(fā)生率。結果 2組患者半臥位2 h內(nèi)每分鐘通氣量正常,且不隨時間延長而變化(P0.05),氣道峰壓力隨持續(xù)時間延長而增加,45°組高于30°組(P0.05)。2組呼吸機相關性肺炎及壓瘡發(fā)生率差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。結論 2種半臥位角度均可用于機械通氣患者,選擇時需要根據(jù)患者的病情和耐受度決定不同的角度和持續(xù)時間。
【作者單位】： 南京軍區(qū)南京總醫(yī)院門診部;南京市江寧人民醫(yī)院綜合ICU;南京軍區(qū)南京總醫(yī)院醫(yī)務部;
【關鍵詞】： 體位 機械通氣 呼吸機相關性肺炎 壓瘡 預防與控制
【基金】：南京軍區(qū)科技創(chuàng)新課題(14MS103)
【分類號】：R472.2
【正文快照】： 0引言機械通氣是ICU搶救患者的重要支持手段,但易并發(fā)呼吸機相關性肺炎(ventilator-associatedpneumonia,VAP)而直接影響通氣效果和增加死亡率,國內(nèi)VAP發(fā)生率24.60%~32.72%[1],國外VAP發(fā)生率約28%[2],相關死亡率3%~17%[3]。為有效通氣和預防VAP,國內(nèi)外機械通氣指南和循證研究

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本文編號：415661