本文關(guān)鍵詞：烏梅含漱液對頭頸部腫瘤患者放射性口干癥的臨床應(yīng)用研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的：放射性口干癥是頭頸部腫瘤放療相關(guān)的常見并發(fā)癥,嚴(yán)重影響患者的生存質(zhì)量,而目前對于其治療和防護(hù)措施處于探索階段。故本研究以放射性口干癥為研究對象,將烏梅含漱液應(yīng)用于合并放射性口干癥的頭頸部腫瘤患者,依據(jù)唾液腺分泌的主客觀指標(biāo)評估烏梅含漱液對于放射性的口干癥的臨床作用效果,為放射性口干癥的臨床治療和護(hù)理提供有價值的參考。方法：本研究將2013年7月-2014年10月廣東省中醫(yī)院大學(xué)城醫(yī)院符合納入標(biāo)準(zhǔn)的頭頸部腫瘤患者60例,隨機(jī)分為試驗(yàn)組和對照組,每組30例,隨調(diào)強(qiáng)放療進(jìn)程進(jìn)行口干程度評估,兩組合并放射性口干癥的患者均采用含漱法,試驗(yàn)組采用烏梅含漱液濕潤口腔,對照組采用鹽水含漱液濕潤口腔,每天3次,每次30m1,餐前服用。實(shí)驗(yàn)總觀察期為7周,含漱法干預(yù)療程為發(fā)生口干后的2周,在放療前后各采集唾液測量唾液量1次,并參考RTOG急性放射反應(yīng)分級標(biāo)準(zhǔn)每周評估病情進(jìn)展1次,采用吐取法收集基礎(chǔ)總唾液,采用酸刺激法收集刺激性唾液量,對比分析和評價烏梅含漱液對于放射性的口干癥的臨床作用效果。結(jié)果：本研究共納入60例患者,隨機(jī)分成2組,每組各30例,研究期間試驗(yàn)組失訪3例,對照組失訪4例,其余全按要求結(jié)束試驗(yàn)。最終本研究完全統(tǒng)計(jì)病例為53例,試驗(yàn)組27例,對照組26例。7例脫落患者與53例完成試驗(yàn)患者性別、年齡、計(jì)劃照射劑量、干預(yù)前唾液量及RTOG評分等基線資料比較,差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。兩組53例完成試驗(yàn)患者(試驗(yàn)組27例,對照組26例)性別、年齡、預(yù)計(jì)照射劑量、干預(yù)前唾液量及RTOG評分等基線資料比較,差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),具有可比性。兩組基礎(chǔ)唾液量和刺激性唾液量干預(yù)前后對比,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),且經(jīng)相關(guān)分析得出,試驗(yàn)組干預(yù)前后的基礎(chǔ)唾液量呈正相關(guān)(P0.05),但回歸方程意義不大；而試驗(yàn)組干預(yù)前后的刺激性唾液量無明顯相關(guān)(P0.05)。兩組干預(yù)后的基礎(chǔ)唾液量和刺激性唾液量兩兩比較,除試驗(yàn)組干預(yù)后基礎(chǔ)唾液量和刺激性唾液量比較,差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),其它差別無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。兩組RTOG評分比較,第二、五、六、七周得分差別無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),第三、四周得分差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。證型分析中,試驗(yàn)組與對照組氣虛痰瘀阻絡(luò)型干預(yù)后唾液量比較,以及試驗(yàn)組中氣虛痰瘀阻絡(luò)型和痰瘀互阻型干預(yù)后唾液量比較,唾液量差別均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)結(jié)論：1.烏梅含漱液可有效延緩頭頸部腫瘤患者放射性口干癥的發(fā)病進(jìn)程,尤其在放療第三、四周時效果明顯可有效緩解口干及口咽部不適,為臨床治療放射性口干癥提供有價值的參考。但2周干預(yù)停止后,隨放療劑量累積放射性口干癥的加重進(jìn)程仍不可逆轉(zhuǎn)。2.烏梅含漱液與普通西醫(yī)治療如鹽水漱口液相比,能促進(jìn)唾液腺分泌,改善口干癥狀,且具有成本低廉、簡單易行、可接受性高、應(yīng)用范圍廣泛等優(yōu)勢,為烏梅含漱液的進(jìn)一步開發(fā)利用提供了理論依據(jù),深入研究后可考慮推廣使用。3.本研究嘗試使用嶺南常見中藥烏梅以漱口液的形式應(yīng)用于口干癥,為烏梅的開發(fā)與臨床應(yīng)用提供新的線索。
【關(guān)鍵詞】：烏梅 含漱 頭頸部腫瘤 放射性口干癥
【學(xué)位授予單位】：廣州中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R473.73
【目錄】：

• 摘要3-5
• Abstract5-11
• 引言11-12
• 第一章 文獻(xiàn)研究12-25
• 第一節(jié) 放射性口干癥研究進(jìn)展12-25
• 一、中醫(yī)藥在放射性口干癥方面的防治研究進(jìn)展12-14
• (一) 中醫(yī)學(xué)對放射性口干癥病性、病位、病因病機(jī)的認(rèn)識12-13
• (二) 中藥對放射性口干癥的防治研究進(jìn)展13-14
• (三) 中醫(yī)外治法對放射性口干癥的防治研究進(jìn)展14
• 二、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對放射性口干癥的認(rèn)識和研究進(jìn)展14-21
• (一) 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對放射性口干癥的發(fā)病機(jī)制探討15-16
• (二) 放射性口干癥的評估診斷16-20
• (三) 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對放射性口干癥的防治研究進(jìn)展20-21
• 三、放射性口干癥的護(hù)理學(xué)研究進(jìn)展21-23
• (一) 心理護(hù)理22
• (二) 飲食指導(dǎo)22
• (三) 健康教育22
• (四) 康復(fù)護(hù)理22-23
• (五) 出院指導(dǎo)23
• 四、文獻(xiàn)總結(jié)23-25
• 第二章 臨床研究25-51
• 第一節(jié) 臨床資料25-31
• 一、研究對象25
• (一) 病例納入標(biāo)準(zhǔn)25
• (二) 病例排除標(biāo)準(zhǔn)25
• (三) 中止標(biāo)準(zhǔn)25
• 二、研究方法25-31
• (一) 樣本量估算25-26
• (二) 分組26
• (三) 干預(yù)流程26-27
• (四) 臨床診療方案及流程27-29
• (五) 觀察與評價指標(biāo)29-30
• (六) 研究質(zhì)量控制30
• (七) 隨訪方法30
• (八) 數(shù)據(jù)處理30
• (九) 技術(shù)路線30-31
• 第二節(jié) 研究結(jié)果31-51
• 一、試驗(yàn)組與對照組基本情況比較32-37
• (一) 脫落組與完成試驗(yàn)組基線資料比較32-34
• (二) 試驗(yàn)組與對照組基線資料比較34-37
• 二、試驗(yàn)組與對照組療效比較37-51
• (一) 試驗(yàn)組與對照組干預(yù)前后基礎(chǔ)唾液量和刺激性唾液量縱向比較及相關(guān)分析37-41
• (二) 試驗(yàn)組與對照組干預(yù)后基礎(chǔ)唾液量和刺激性唾液量橫向兩兩比較41-43
• (三) 試驗(yàn)組和對照組干預(yù)后RTOG評分分析43-49
• (四) 試驗(yàn)組與對照組證型對比分析49-51
• 第三章 結(jié)語51-59
• 一、討論51-57
• (一) 頭頸部腫瘤患者基本資料分析51
• (二) 烏梅含漱液治療頭頸部腫瘤患者放射性口干癥的臨床效果51-53
• (三) 烏梅含漱液治療頭頸部腫瘤患者放射性口干癥的機(jī)制探討53-56
• (四）烏梅含淑液干預(yù)頭頸部腫瘤患者放射性口干癥的可行性分析56-57
• 二、結(jié)論57
• 三、創(chuàng)新點(diǎn)57
• 四、局限性與應(yīng)對57-58
• 五、展望58-59
• 參考文獻(xiàn)59-64
• 附錄64-75
• 在校期間發(fā)表論文情況75-76
• 致謝76

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 利國威,冼超貴,雷穗妮,陳昆田;黃岑中酚性甙類對小鼠放射損傷防護(hù)作用的研究[J];癌癥;1999年04期

2 黃惠榕;何瓊霞;邱秀鳳;;烏梅口腔護(hù)理噴霧劑應(yīng)用術(shù)后禁食患者的臨床效果觀察[J];福建中醫(yī)藥;2007年03期

3 趙瓊;廖瓊;王騰飛;周福蓉;楊艷艷;李秀亮;;酸甘化陰法生津止瀉作用探析[J];中華中醫(yī)藥雜志;2012年11期

4 黃靖;沈俐;魏啟春;;鼻咽癌患者放療后口干癥狀的調(diào)查[J];護(hù)理與康復(fù);2007年03期

5 姚禮瓏;吳顯文;;吳顯文治療鼻咽癌患者放療后副反應(yīng)經(jīng)驗(yàn)漫談[J];遼寧中醫(yī)雜志;2014年07期

6 陳梅香;徐細(xì)艷;;自制維生素C噴霧劑緩解術(shù)后口干癥的探討[J];臨床護(hù)理雜志;2012年06期

7 張梅桂;莊麗萍;許玉;;鼻咽癌放療后口干癥129例臨床護(hù)理[J];齊魯護(hù)理雜志;2012年10期

8 陳健;盧詠梅;吳風(fēng)玲;葉惠瑤;洪曉婷;袁禮隆;;烏梅噴霧劑緩解胃腸道術(shù)后口干癥的實(shí)驗(yàn)及臨床應(yīng)用研究[J];護(hù)理研究;2011年27期

9 秦儉;王仁生;滕家安;陳健;黃仁彬;;腫節(jié)風(fēng)浸膏對氧自由基作用的研究[J];時珍國醫(yī)國藥;2007年12期

10 林超岱;國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)臨床診療技術(shù)整理與研究項(xiàng)目臨床科研設(shè)計(jì)指導(dǎo)原則[J];中國中醫(yī)藥科技;2002年04期

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 王麗麗;增液湯加味改善鼻咽癌放療口干燥癥及核素動態(tài)顯像定量評價的研究[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2011年

  本文關(guān)鍵詞：烏梅含漱液對頭頸部腫瘤患者放射性口干癥的臨床應(yīng)用研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：412625