本文關(guān)鍵詞：術(shù)后漸進式阻力訓(xùn)練對乳腺癌患者康復(fù)促進的研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：研究目的探索術(shù)后漸進式阻力訓(xùn)練對乳腺癌患者上肢功能、生活質(zhì)量和創(chuàng)傷后成長的影響及漸進式阻力訓(xùn)練在我國臨床應(yīng)用中的安全性,從而為乳腺癌患者早日康復(fù)提供科學(xué)有效的方法。研究方法本研究為臨床隨機對照實驗。選取2014年3月-2015年1月在大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院進行乳腺癌改良根治術(shù)并化療的乳腺癌患者66例,隨機分為干預(yù)組(n=33)和對照組(n=33)。從術(shù)后4-6周患者第一次入院化療開始,對干預(yù)組患者進行每周3-5次,每次2-3組,共12周的漸進式阻力訓(xùn)練,訓(xùn)練形式為住院化療期間監(jiān)督指導(dǎo)鍛煉和化療間期居家鍛煉;對照組患者進行常規(guī)無阻力訓(xùn)練;同時,對所有患者進行相同內(nèi)容的健康教育。為提高干預(yù)組患者的依從性,指導(dǎo)干預(yù)組患者每次鍛煉結(jié)束時記錄鍛煉日記,并在居家鍛煉期間每周進行一次電話隨訪。分別在術(shù)前1天、術(shù)后4-6周患者第一次入院化療時、12周結(jié)束患者第五次入院化療時3個時間點對患者的握力和肩關(guān)節(jié)活動度(肩關(guān)節(jié)外展、前屈、后伸的最大角度)進行測評;術(shù)前1天和每次化療(3周一個化療療程)入院時對患者的雙臂臂圍進行測評以觀察上肢淋巴水腫的發(fā)生情況;在第一次化療和第五次化療兩個時間點對患者的生活質(zhì)量(FACT-B,V4.0)和創(chuàng)傷后成長水平(PTGI)進行測評。結(jié)果1.干預(yù)組和對照組患側(cè)的患側(cè)上肢握力(P=0.005)、患側(cè)肩關(guān)節(jié)外展活動度(P=0.006)、患側(cè)肩關(guān)節(jié)前屈活動度(P=0.003)隨著時間變化表現(xiàn)出不同的變化趨勢,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義,研究結(jié)束時干預(yù)組患者的患側(cè)握力、患側(cè)肩關(guān)節(jié)外展活動度和患側(cè)肩關(guān)節(jié)前屈活動度均優(yōu)于對照組。2.干預(yù)后干預(yù)組患者的生活質(zhì)量評分高于對照組患者,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.001);其中生理狀況(P=0.032)、社會家庭狀況(P=0.001)、情感狀況(P=0.002)和附加關(guān)注(P=0.004)四個維度干預(yù)組患者明顯高于對照組。3.干預(yù)后干預(yù)組患者的創(chuàng)傷后成長評分高于對照組患者,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.025);其中與他人關(guān)系(P=0.030)、新的可能性(P=0.011)兩個維度干預(yù)組明顯高于對照組。4.研究期間兩組均無患者發(fā)生淋巴水腫,淋巴水腫發(fā)生率為0%。結(jié)論1.本研究證實了漸進式阻力訓(xùn)練能有效促進乳腺癌患者患側(cè)上肢生理機能的提高,改善上肢功能。2.漸進式阻力訓(xùn)練可以提高乳腺癌患者的生活質(zhì)量和創(chuàng)傷后成長水平。3.漸進式阻力訓(xùn)練對于乳腺癌患者是安全可行的,不會引起淋巴水腫等不良反應(yīng)。
【關(guān)鍵詞】：乳腺癌 漸進式阻力訓(xùn)練 功能鍛煉 阻力訓(xùn)練
【學(xué)位授予單位】：大連醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R473.73
【目錄】：

• 中文摘要7-9
• 英文摘要9-12
• 前言12-15
• 對象和方法15-21
• 1. 研究對象15
• 2. 研究方法15-17
• 2.1 干預(yù)方法15-17
• 2.2 資料收集方法17
• 3. 研究工具17-19
• 3.1 患者一般情況調(diào)查表17
• 3.2 生理指標(biāo)測評工具17-18
• 3.3 心理、社會狀態(tài)測評工具18-19
• 4. 倫理原則19
• 5. 統(tǒng)計分析方法19
• 6. 質(zhì)量控制19-21
• 結(jié)果21-27
• 1. 兩組患者均衡性的比較21-23
• 2. PRT對乳腺癌患者上肢功能的影響23-25
• 2.1 PRT對乳腺癌患者握力的影響23-24
• 2.2 PRT對乳腺癌患者肩關(guān)節(jié)活動度的影響24-25
• 3. PRT對乳腺癌患者社會、心理狀態(tài)的影響25-26
• 3.1 PRT對乳腺癌患者生活質(zhì)量的影響25-26
• 3.2 PRT對乳腺癌患者創(chuàng)傷后成長的影響26
• 4. PRT對乳腺癌患者不良反應(yīng)的分析26-27
• 討論27-31
• 結(jié)論31-32
• 參考文獻32-37
• 本研究創(chuàng)新性的自我評價37-38
• 綜述38-46
• 參考文獻43-46
• 附錄46-52
• 攻讀學(xué)位期間發(fā)表文章情況52-53
• 致謝53-54

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6 本報特約記者 張獻懷;“手術(shù)減肥”告別30年“象腿”[N];保健時報;2007年

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8 張滌生;此“淋巴按摩”非彼“淋巴按摩”[N];健康報;2006年

9 本報記者 鄭穎t

本文編號：406792