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綜合醫(yī)院普通科室和手術(shù)室護士工作壓力分析及干預(yù)效果評價

發(fā)布時間:2017-05-27 02:02

  本文關(guān)鍵詞:綜合醫(yī)院普通科室和手術(shù)室護士工作壓力分析及干預(yù)效果評價,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。


【摘要】:目的:調(diào)查并比較綜合醫(yī)院普通科室護士和手術(shù)室護士的職業(yè)壓力來源,可能采取的應(yīng)對方式,以及不同應(yīng)對方式下的身心健康狀況。針對工作壓力偏大的護士人群制定相應(yīng)的防護對策,采取相應(yīng)的干預(yù)措施,評價干預(yù)后的效果。 方法:采用隨機整群抽樣的方法,對山東省一家綜合性三級甲等醫(yī)院的普通科室(內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、門診)及手術(shù)室共計297名護士進行問卷調(diào)查,與各科護士長溝通,統(tǒng)一發(fā)放調(diào)查問卷,護士自行填寫,包括一般信息資料問卷、護士壓力源量表(NJSS)、簡易應(yīng)對方式量表(SCSQ)、癥狀自評量表(SCL-90)。對手術(shù)室護士實施心理健康教育和干預(yù)措施,干預(yù)后再進行抽樣調(diào)查,包括簡易應(yīng)對方式量表(SCSQ)、癥狀自評量表(SCL-90)。數(shù)據(jù)采用描述性分析、計量資料單因素分析、相關(guān)性分析、多因素logistic回歸等統(tǒng)計方法進行分析。 結(jié)果:首次發(fā)放調(diào)查問卷共310份,回收302份,最終合格有效問卷297份,有效合格率98.3%。對手術(shù)室護士實施干預(yù)措施9個月后再次發(fā)放調(diào)查問卷75份,合格有效回收73份,有效回收合格率97.3%,具體結(jié)果如下: 1.護士壓力源各維度從高分到低分依次排列為:護理工作量及工作時間分配(2.56±0.74),護理專業(yè)及工作(2.37±0.63),病人護理(2.17±0.64),工作環(huán)境和資源(1.99±0.78),管理及人際關(guān)系(1.80±0.68)。管理及人際關(guān)系得分最低主要表現(xiàn)在:“工資及其他的社會福利低”、“工作量太大”、“擔(dān)心工作中出現(xiàn)差錯事故”、“無用的書面工作太多”、“護理工作的社會地位太低”等方面。 2.普通科室護士與手術(shù)室護士在應(yīng)對方式方面得分無顯著差異(P0.05)。面對壓力時,護士采取積極應(yīng)對方式多于消極應(yīng)對方式(P0.05),而消極應(yīng)對方式與壓力呈正相關(guān)(P0.01)。 3.癥狀自評量表中的各因子與消極應(yīng)對方式呈顯著正相關(guān)(P0.01)。 4.手術(shù)室護士在心理健康方面呈現(xiàn)的強迫、軀體化、敵對、抑郁和人際關(guān)系敏感,高于其他病房護士和常模,心理健康狀況更差(P0.05)。 5.多因素logistic回歸分析顯示,應(yīng)對方式是護士出現(xiàn)壓力癥狀的重要影響因素。 6.比較干預(yù)前后手術(shù)室護士癥狀自評量表得分顯示:實施干預(yù)后,手術(shù)室護士癥狀自評量表各因子得分均低于干預(yù)前,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01),實施干預(yù)后,手術(shù)室的護士壓力較大者的比例由62.3%降為42.5%,應(yīng)對方式消極者的比例由21.7%降為5.5%,干預(yù)前后差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:該綜合醫(yī)院普通科室護士和手術(shù)室護士的工作壓力處于中等水平的程度,壓力的主要來源表現(xiàn)在工作量和時間分配方面,護理專業(yè)和工作方面,以及病人護理等方面的問題。護士多采用積極應(yīng)對方式來面對工作中的壓力,采用消極應(yīng)對方式對護士心理健康狀況會產(chǎn)生較大影響。手術(shù)室護士在心理健康方面的癥狀較其他病房護士和常模嚴重,應(yīng)引起護理管理者重視,通過對手術(shù)室護士進行針對性的心理健康教育并采取進一步的干預(yù)措施,手術(shù)室護士的心理健康狀況問題得到了明顯改善,干預(yù)措施取得了良好的效果。
【關(guān)鍵詞】:護士 手術(shù)室 職業(yè)壓力 應(yīng)對方式 干預(yù)
【學(xué)位授予單位】:山東大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2014
【分類號】:R47
【目錄】:
  • 中文摘要6-8
  • Abstract8-10
  • 符號說明10-11
  • 前言11-15
  • 1. 研究背景11-12
  • 2. 綜合醫(yī)院護理工作狀況12-14
  • 3. 國內(nèi)外研究現(xiàn)狀14-15
  • 資料和方法15-18
  • 1. 研究對象15
  • 2. 抽樣方法15
  • 3. 研究工具15-16
  • 4. 資料收集16
  • 5. 干預(yù)方法的實施和評價16-17
  • 6. 數(shù)據(jù)分析17
  • 7. 倫理考慮17-18
  • 研究結(jié)果18-45
  • 1. 基本信息調(diào)查18-19
  • 2. 護士壓力源調(diào)查19-28
  • 3. 護士應(yīng)對方式調(diào)查28-30
  • 4. 護士癥狀自評調(diào)查30-37
  • 5. 護士壓力源與應(yīng)對方式、癥狀自評的相關(guān)性37-38
  • 6. 多因素logistic回歸分析38-41
  • 7. 不同科室護士的壓力源、應(yīng)對方式、癥狀自評的比較分析41-42
  • 8. 手術(shù)室護士癥狀自評量表分值與中國女性常模的比較42
  • 9. 手術(shù)室護士實施干預(yù)措施前后的比較42-45
  • 討論45-51
  • 1. 護士壓力源分析45-46
  • 2. 壓力應(yīng)對方式分析46
  • 3. 癥狀自評量表分析46-47
  • 4. 手術(shù)室護士心理健康影響因素分析47-49
  • 5. 干預(yù)49-51
  • 結(jié)論51-52
  • 附錄52-58
  • 參考文獻58-61
  • 致謝61-62
  • 攻讀學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文目錄62-63
  • 學(xué)位論文評閱及答辯情況表63

【參考文獻】

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本文編號:398571

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