老年骨科大手術患者術前衰弱風險評估模型的構建與評價
發(fā)布時間:2024-03-17 15:49
目的探討老年骨科大手術患者術前衰弱相關危險因素,構建風險評估模型,并預測其效能。方法選取擬行骨科大手術的老年患者384例,采用一般資料調查表、FRAIL衰弱量表、查爾斯共病評估表、運動耐量評估表、簡版老年抑郁量表及微型營養(yǎng)評定簡表進行調查,經二元Logistic回歸分析確定風險評估模型,采用受試者工作特征曲線檢驗模型效果。結果骨科大手術老年患者術前衰弱發(fā)生率為50.5%;年齡≥80歲、記憶喪失與社會活動減少、營養(yǎng)不良、共病4個因素為骨科大手術老年患者術前衰弱的預測因素。模型的受試者工作特征曲線下面積為0.727,約登指數為0.422,靈敏度為0.722,特異度為0.700。結論骨科大手術老年患者衰弱發(fā)生率較高,高齡、記憶喪失與社會活動減少、營養(yǎng)不良及共病是術前衰弱的危險因素;模型預測效能較好,需進一步進行大樣本的臨床驗證。
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【部分圖文】:
本文編號:3931257
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圖1預測患者術前衰弱的ROC曲線
根據預測模型公式計算患者得分,以該得分為檢驗變量,以FRAIL衰弱量表得分為預測變量,繪制ROC曲線(圖1),結果顯示ROC曲線下面積為0.727,95%CI(0.675~0.778),與面積為0.5相比,差異有統計學意義(P<0.05)。當預測模型分數為72時,約登指數最大(0....
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