本文關(guān)鍵詞：延續(xù)護(hù)理在膀胱癌術(shù)后膀胱灌注化療患者中的應(yīng)用研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：膀胱癌是泌尿系統(tǒng)最常見惡性腫瘤,其發(fā)病率居惡性腫瘤的第11位,位于泌尿系腫瘤的首位。盡管TUR-BT可以完全切除腫瘤,但在臨床治療中發(fā)現(xiàn)仍有很高的復(fù)發(fā)率,術(shù)后輔助膀胱灌注藥物治療是目前降低膀胱癌復(fù)發(fā)率最有效的治療方式,但膀胱灌注治療因療程長、需要反復(fù)回院插管、不良反應(yīng)重、費(fèi)用高加之患者對疾病相關(guān)知識掌握不足等原因?qū)е禄颊咄荒軋?jiān)持治療。有研究表明對出院患者實(shí)施延續(xù)護(hù)理,可以幫助患者出院后積極治療,提高患者的依從性和生活質(zhì)量。目前國內(nèi)外關(guān)于膀胱癌術(shù)后行膀胱灌注治療患者的延續(xù)護(hù)理相關(guān)報(bào)道較少,缺乏臨床應(yīng)用的相關(guān)證據(jù)。目的:探討延續(xù)護(hù)理對TUR-BT術(shù)后膀胱灌注患者依從性、生活質(zhì)量及對護(hù)理人員滿意度的影響效果,使之成為膀胱癌規(guī)范化治療的一部分。方法:選擇2013年1月-2013年11月在某院泌尿外科行門診膀胱灌注化療的TUR-BT術(shù)后患者53例為對照組,2014年1月-11月在某院泌尿外科行門診膀胱灌注化療的TUR-BT術(shù)后患者53例為干預(yù)組,干預(yù)組1人因腫瘤復(fù)發(fā)脫落,1人隨子女遷至外地脫落,最終有51例入組。對照組給予常規(guī)的護(hù)理方法,干預(yù)組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上采用延續(xù)護(hù)理。兩組患者分別于干預(yù)前填寫SF-36生活質(zhì)量量表,詳細(xì)記錄患者每次是否按醫(yī)囑到院灌注,有無不良反應(yīng)及采取的應(yīng)對措施,是否按醫(yī)囑復(fù)查及復(fù)查項(xiàng)目。干預(yù)6個月后評定患者的依從性;再次填寫SF-36生活質(zhì)量量表,評價(jià)兩組患者干預(yù)前后生活質(zhì)量,比較兩組患者干預(yù)前后生活質(zhì)量改變情況;采用自制滿意度調(diào)查表于干預(yù)6個月后調(diào)查兩組患者滿意度的情況。結(jié)果:1兩組患者干預(yù)前后SF-36生活質(zhì)量評分:干預(yù)前兩組患者SF-36量表中8個維度的評分及健康轉(zhuǎn)換比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。干預(yù)后,兩組患者SF-36量表中8個維度的評分及健康轉(zhuǎn)換比較差異均高于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),即延續(xù)護(hù)理干預(yù)后患者生活質(zhì)量發(fā)生了明顯改善。2兩組患者治療過程中依從性比較:調(diào)查結(jié)果顯示,干預(yù)組中94.1%(48/51)的患者依從性好,5.9%(3/51)的患者依從性差。而對照組患者僅有71.6%(38/53)患者表現(xiàn)出良好的依從性,28.4%(15/53)的患者依從性差,兩組患者在依從性方面比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。3兩組患者滿意度比較:結(jié)果顯示,干預(yù)組患者滿意度問卷得分為12.4±1.8;對照組患者滿意度問卷得分為10.1±2.7;干預(yù)組的滿意度高于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:1延續(xù)護(hù)理通過提高膀胱灌注化療患者對疾病相關(guān)知識的掌握程度,增強(qiáng)患者自護(hù)能力,降低不良反應(yīng)的發(fā)生,提高了患者的生活質(zhì)量,是一種簡單、可行、有效的方法。2延續(xù)護(hù)理可提高膀胱灌注患者膀胱灌注化療的依從性。3延續(xù)護(hù)理可提高膀胱灌注患者的滿意度,有利于建立和諧的護(hù)患關(guān)系。
【關(guān)鍵詞】：延續(xù)護(hù)理 膀胱癌 膀胱灌注 依從性 生活質(zhì)量 滿意度
【學(xué)位授予單位】：河北醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R473.73
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• 英文摘要6-9
• 前言9
• 材料與方法9-16
• 結(jié)果16-18
• 附表18-22
• 討論22-26
• 結(jié)論26
• 參考文獻(xiàn)26-30
• 綜述 膀胱癌術(shù)后膀胱灌注患者依從性現(xiàn)狀及護(hù)理研究進(jìn)展30-38
• 參考文獻(xiàn)34-38
• 致謝38-39
• 個人簡歷39

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：387418