【背景】膿毒癥是以系統(tǒng)性炎癥反應(yīng)為特征的感染性宿主反應(yīng)。膿毒癥及其并發(fā)癥是重癥監(jiān)護(hù)病房中最常見的疾病和死亡原因,美國(guó)人每年約有750000人患此疾病,平均死亡率29%。膿毒性相關(guān)腦�。⊿E）是由敗血癥和全身炎癥反應(yīng)（SIRS）引起的腦功能障礙,是重癥監(jiān)護(hù)病房中最常見的腦部疾病。認(rèn)知損害是指大腦的一種或多種功能出現(xiàn)明顯的臨床異常,這些功能主要有記憶、學(xué)習(xí)、注意力、大腦思維速度、執(zhí)行功能、空間視覺能力和智力等。美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志（JAMA）上發(fā)表的一篇前瞻性隊(duì)列研究中,首次證明了嚴(yán)重膿毒癥愈后并發(fā)中度到重度認(rèn)知損害的幾率會(huì)增大三倍。而長(zhǎng)期的隨訪研究顯示,膿毒癥患者的多數(shù)認(rèn)知功能可以恢復(fù),但一些認(rèn)知功能,如學(xué)習(xí)能力和記憶力,恢復(fù)效果不良。胰島素生長(zhǎng)因子在調(diào)節(jié)細(xì)胞分化增殖、機(jī)體生長(zhǎng)發(fā)育、機(jī)體免疫和代謝以及抑制細(xì)胞凋亡中均發(fā)揮重要作用。IGF-2在出生后幾乎不再發(fā)揮作用,而IGF-1則繼續(xù)發(fā)揮多種生理作用。膿毒癥中的各種炎癥介質(zhì)可以導(dǎo)致循環(huán)中IGF-1水平的降低。此外,膿毒癥時(shí)循環(huán)或局部IGFBP的水平增加,會(huì)使其結(jié)合更多的IGF-1,進(jìn)而導(dǎo)致循環(huán)IGF-1水平和生物學(xué)活性的降低。這些均與IGF-1... 

【文章頁(yè)數(shù)】：70 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
縮略語(yǔ)表
中文摘要
英文摘要
前言
文獻(xiàn)回顧
實(shí)驗(yàn)一 膿毒癥腦病大鼠皮層中IGF-1 表達(dá)下降,細(xì)胞凋亡增加,IGF-1 與抗凋亡作用密切相關(guān)
    1.材料
    2.方法
    3.結(jié)果
    4.討論
實(shí)驗(yàn)二 膿毒癥大鼠存在認(rèn)知功能受損和抑郁樣情緒,而外源性IGF-1 能夠改善認(rèn)知
    1.材料
    2.方法
    3.結(jié)果
    4.討論
實(shí)驗(yàn)三 膿毒癥早期給予IGF-1 能夠保護(hù)大鼠認(rèn)知功能,且與Cyt C和TNFR凋亡通路相關(guān)
    1.材料
    2.方法
    3.結(jié)果
    4.討論
小結(jié)
參考文獻(xiàn)
個(gè)人簡(jiǎn)歷和研究成果
致謝


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]膿毒癥相關(guān)性腦病大鼠動(dòng)物模型的建立[J]. 張麗娜,艾宇航,郭曲練,姚波,劉志勇,黃立,彭倩宜.  中華急診醫(yī)學(xué)雜志. 2013 (07)



本文編號(hào)：3655471