品管圈管理方法在腦卒中偏癱患者功能鍛煉中的應(yīng)用效果分析
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【摘要】:目的本課題通過(guò)調(diào)查,初步了解腦卒中偏癱患者肢體功能鍛煉的依從性情況,從而成立“品管圈”活動(dòng)小組,分析該部分患者肢體功能鍛煉依從性差的原因,制定針對(duì)性對(duì)策并組織實(shí)施,開(kāi)展品管圈活動(dòng)后,通過(guò)比較患者功能鍛煉依從性、自我效能、Brunnstrom分級(jí)和患者滿意度是否存在差異,探討在腦卒中偏癱患者肢體功能鍛煉中,“品管圈”管理工具的應(yīng)用效果,為護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)提供依據(jù)。方法采取方便抽樣法抽取2012年12月~2013年12月遼寧省某三級(jí)甲等醫(yī)院康復(fù)科治療的腦卒中偏癱患者共計(jì)100人作為調(diào)查對(duì)象,通過(guò)了解腦卒中偏癱患者功能鍛煉依從性的現(xiàn)狀,成立“品管圈”小組,從患者、護(hù)士、環(huán)境和管理四個(gè)方面出發(fā),利用頭腦風(fēng)暴法,通過(guò)繪制柏拉圖、魚(yú)骨圖,分析導(dǎo)致腦卒中偏癱患者功能鍛煉依從性差的原因,以此作為持續(xù)護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)的切入點(diǎn)。選取2014年3月~9月該院康復(fù)科的96例患者,隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組,每組各48例。對(duì)照組采取常規(guī)康復(fù)功能鍛煉和護(hù)理,觀察組實(shí)施品管圈管理方法行康復(fù)功能鍛煉:針對(duì)存在的問(wèn)題,對(duì)影響功能鍛煉依從性的因素實(shí)施針對(duì)性措施,通過(guò)圈員相互協(xié)作制定康復(fù)功能鍛煉的宣教計(jì)劃,以加強(qiáng)功能鍛煉監(jiān)督、完善康復(fù)鍛煉的康復(fù)知識(shí),改進(jìn)功能鍛煉管理流程為主要改善方向,逐一解決其不良因素。對(duì)腦卒中偏癱患者采用一般資料問(wèn)卷、功能鍛煉依從性問(wèn)卷、慢性病自我效能量表、運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定和患者滿意度問(wèn)卷等進(jìn)行調(diào)查,比較兩組患者功能鍛煉依從性、自我效能、Brunnstrom分級(jí)和患者滿意度之間的差異,并判定活動(dòng)開(kāi)展效果。應(yīng)用SPSS18.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行錄入及分析,包括:描述性統(tǒng)計(jì)分析、2?檢驗(yàn)、t檢驗(yàn)、秩和檢驗(yàn)等。結(jié)果1、品管圈實(shí)施前后兩組患者的功能鍛煉依從性比較:功能鍛煉總依從性得分及各維度得分均在品管圈活動(dòng)實(shí)施后提高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。2、品管圈實(shí)施前后患者的自我效能比較:自我效能水平得分、癥狀管理自我效能和疾病共性管理自我效能得分在品管圈活動(dòng)實(shí)施后均提高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。3、品管圈實(shí)施前后運(yùn)動(dòng)功能比較:Brunnstrom上、下肢功能分級(jí)在品管圈活動(dòng)實(shí)施后均得到改善,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。4、品管圈實(shí)施前后患者滿意度比較:對(duì)照組總條目數(shù)720條,其中滿意條目數(shù)637條,全滿意度占88.47%,觀察組總條目數(shù)720條,其中滿意條目數(shù)670條,全滿意度占93.06%,兩組比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。結(jié)論1、品管圈能提高腦卒中偏癱患者功能鍛煉依從性,促進(jìn)肢體功能康復(fù)。2、品管圈能提高腦卒中偏癱患者自我效能。3、品管圈能提高腦卒中偏癱患者運(yùn)動(dòng)功能。4、品管圈可以有效的提高護(hù)理滿意度。
【關(guān)鍵詞】:品管圈 腦卒中 偏癱 功能鍛煉依從性
【學(xué)位授予單位】:遼寧醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號(hào)】:R473.74
【目錄】:
- 中文論著摘要4-6
- 英文論著摘要6-9
- 英文縮寫(xiě)詞9-10
- 前言10-14
- 對(duì)象與方法14-26
- 結(jié)果26-33
- 討論33-37
- 結(jié)論37-38
- 本研究創(chuàng)新性的自我評(píng)價(jià)38-39
- 參考文獻(xiàn)39-42
- 附錄42-45
- 綜述45-52
- 參考文獻(xiàn)49-52
- 在學(xué)期間科研成績(jī)52-53
- 致謝53-54
- 個(gè)人簡(jiǎn)介54-55
【共引文獻(xiàn)】
中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前5條
1 周子懿;魏琳;張小培;陳燕華;喬立軍;楊偉林;王立新;蔡業(yè)峰;;缺血性卒中二級(jí)預(yù)防藥物治療依從性及應(yīng)用現(xiàn)狀的隨訪研究[J];中國(guó)全科醫(yī)學(xué);2014年05期
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