目的研究立位時經(jīng)頸內靜脈植入式輸液港港體位置的變化,分析其影響因素。方法收集2017年1月至2018年4月間蘇州大學附屬第一醫(yī)院行經(jīng)頸內靜脈植入胸壁式輸液港患者86例。所有患者均經(jīng)術中透視確定導管位置,記錄每例患者平臥位和立位時鎖骨上緣至囊袋切口距離及身高、體重、體質指數(shù)為（BMI）等數(shù)據(jù),研究立位時港體位置變化及影響因素。結果經(jīng)頸內靜脈植入輸液港立位時港體位置會產(chǎn)生下移,總體平均下移距離為（1.50±0.74） cm;男性與女性、左側與右側位置下移距離差異無統(tǒng)計學意義（P值分別為0.635、0.211）;下移距離與患者BMI呈正相關（r=0.402,P<0.01）。結論胸壁式靜脈輸液港港體位置在立位時向下移動,且患者BMI越大下移越明顯。經(jīng)頸內靜脈植入輸液港時,應根據(jù)患者體型適當多預留部分導管長度。 

【文章來源】：介入放射學雜志. 2020,29(03)北大核心CSCD

【文章頁數(shù)】：4 頁

【部分圖文】：

術中測量數(shù)據(jù)示意

共納入2017年1月至2018年4月間經(jīng)頸內靜脈植入輸液港患者86例，其中乳腺癌38例，胃癌16例，結直腸癌10例，肺癌6例，其他疾病16例；經(jīng)右側頸內靜脈穿刺67例，經(jīng)左側穿刺19例（表1）。港體位置變化觀察顯示，所有患者平臥位時接受靜脈輸液港植入，d1均值為（3.90±0.92)cm，立位時d2均值為（5.40±1.08)cm；?d均值為（1.50±0.74)cm。港體位移觀察顯示，女性、男性患者港體下移距離均值分別為（1.53±0.77)cm、（1.45±0.68)cm，女性患者港體下移距離比男性稍大，均值差值為0.08 cm，但差異無統(tǒng)計學意義（P=0.635）；左側放置、右側放置的輸液港港體下移距離均值分別為（1.31±0.74)cm、（1.55±0.74)cm，右側放置的港體下移距離比左側放置稍大，均值差值為0.24 cm，但差異無統(tǒng)計學意義（P=0.211）。作散點圖可看出BMI與港體下移距離大致呈線性相關（圖2），相關分析顯示Pearson相關系數(shù)r=0.402，呈正相關，顯著性水平差異有顯著統(tǒng)計學意義（P<0.01）（表2）。3 討論

觀察指標：(1)患者平臥位時鎖骨上緣至切口距離（d1,cm）、立位時鎖骨上緣至切口距離（d2,cm）、港體位置變化距離（?d,cm），?d=d2-d1）（圖1);(2)患者身高（h,cm）、體重（m,kg）、體質指數(shù)（BMI,kg/m2),BMI=m/（h×0.01)2。1.4 統(tǒng)計學分析

【參考文獻】：
期刊論文
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本文編號：3394921