目的探討電子病歷質(zhì)量控制對(duì)減少血管外科電子病歷不良事件的應(yīng)用效果。方法選取2017年8月1日-2018年12月31日期間,某院血管外科病歷134份,以電子病歷質(zhì)量控制實(shí)施時(shí)間為節(jié)點(diǎn),分為實(shí)施前組（61份）和實(shí)施后組（73份）,比較實(shí)施前后不良事件發(fā)生率和護(hù)理缺陷發(fā)生率,并比較電子病歷質(zhì)量控制實(shí)施前后環(huán)節(jié)質(zhì)控結(jié)果反饋耗費(fèi)時(shí)間和病案質(zhì)量評(píng)分情況。結(jié)果電子病歷質(zhì)控實(shí)施前后分別發(fā)生缺陷記錄28份和7份。電子病歷質(zhì)控實(shí)施后護(hù)理缺陷記錄發(fā)生率（9.59%）明顯低于實(shí)施前（45.90%）,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ²=22.707,P=0.000）。質(zhì)控實(shí)施后,環(huán)節(jié)質(zhì)控結(jié)果反饋耗費(fèi)時(shí)間明顯少于實(shí)施前,病案質(zhì)量評(píng)分明顯提高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=34.860、-13.370,P=0.000）。結(jié)論對(duì)血管外科實(shí)施電子病歷質(zhì)量控制有助于減少不良事件,減少護(hù)理缺陷,有全面、高效、及時(shí)、互動(dòng)等優(yōu)點(diǎn),提高了護(hù)理電子病歷質(zhì)量,值得進(jìn)一步推廣。 

【文章來(lái)源】：中國(guó)病案. 2020,21(08)

【文章頁(yè)數(shù)】：4 頁(yè)

【文章目錄】：
1 資料來(lái)源與方法
    1.1 一般資料
    1.2 研究方法
    1.3 觀察指標(biāo)
2 結(jié)果
    2.1 缺陷發(fā)生率比較
    2.2 環(huán)節(jié)質(zhì)控反饋耗費(fèi)時(shí)間及病案質(zhì)量比較
3 討論
    3.1 血管外科護(hù)理病案特點(diǎn)
    3.2 護(hù)理電子病歷存在問(wèn)題
    3.3 級(jí)質(zhì)控的應(yīng)用


【參考文獻(xiàn)】：
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