目的了解江蘇地區(qū)HBs Ag-/HBV DNA+獻(xiàn)血者感染的HBV血清學(xué)及其HBV DNA S區(qū)分子生物學(xué)特點(diǎn)。方法選取2013年度常規(guī)初篩HBs Ag陰性、NAT陽性標(biāo)本,經(jīng)化學(xué)免疫發(fā)光法檢測(cè)HBV感染的血清學(xué)指標(biāo),確認(rèn)HBs Ag-/HBV DNA+標(biāo)本48例;采用巢式PCR擴(kuò)增HBV DNA S區(qū),對(duì)測(cè)序結(jié)果進(jìn)行基因型、血清型及其突變分析;用SPSS 11.0軟件比較HBV基因型和血清型的分布,并分析獻(xiàn)血者感染的HBV基因型、血清學(xué)和病毒特征之間的關(guān)系。結(jié)果江蘇地區(qū)HBs Ag-獻(xiàn)血人群HBV DNA+感染率為0.6‰。48例標(biāo)本血清病毒載量<20 IU/m L-2 510 IU/m L。43例標(biāo)本成功擴(kuò)增出HBV S區(qū)基因,根據(jù)測(cè)序結(jié)果分析共有B型21例、C型19例和D型2例,未能定型1例;其血清型共3種包括:19例adr;23例adw（adw2,21;adw3,2）;1例ayr。獻(xiàn)血者HBV血清學(xué)特征、年齡、性別、ALT值以及病毒載量與基因型均之間均無相關(guān)性。8例（18.6%）標(biāo)本發(fā)生突變,其HBV"a"決定簇的突變位于Q111R/H,S117C,G119R,T126M... 

【文章來源】：中國(guó)輸血雜志. 2016,29(03)北大核心

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【部分圖文】：

HBV基因型進(jìn)化樹分析

免陽性獻(xiàn)血者，2．HBsAg－/DNA+獻(xiàn)血者，3．104copies/mlHBVDNA標(biāo)準(zhǔn)品，4．106copies/mlHBVDNA+病人;5－6為上述4個(gè)樣品的第二輪PCＲ擴(kuò)增結(jié)果圖1巢式PCＲ擴(kuò)增HBVS區(qū)凝膠成像圖2.2.2HBV基因型分析隨機(jī)選擇的48份乙肝表面抗原確證陰性標(biāo)本中有43份(89.6%)成功擴(kuò)增S區(qū)。根據(jù)測(cè)序結(jié)果分析，43份標(biāo)本中21(48.8%)份為B型，19(44.2%)份為C型，2(4.7%)份為D型，1(2.3%)份未能分型，沒有發(fā)現(xiàn)A、E、F、G和H基因型(圖2)�；蛐虰和C型為江蘇地區(qū)獻(xiàn)血者感染的HBV的主要基因型。注:▽開頭為HBsAg－/DNA+標(biāo)本，▼O4未能定型圖2HBV基因型進(jìn)化樹分析2.2.3HBV血清型分析根據(jù)HBVS基因的測(cè)序結(jié)果以及轉(zhuǎn)變?yōu)榘被岷蟮那闆r，發(fā)現(xiàn)本地感染的HBV有adr、adw和ayr3種血清型，沒有ayw型。adw2為主要血清型(21，48.8%)，基因型全部為B型;adw3(1，2.3%)，為D型;其次是adrq+(19，44.3%)，18例為C型，1例未能確定基因型;adrq－(1，2.3%)，為C型;ayr(1，2.3%)，為D型，所以，江蘇地區(qū)獻(xiàn)血者感染的HBV血清型主要為adw2。2.348例HBsAg－/HBVDNA+獻(xiàn)血者血清學(xué)特征與基因型經(jīng)χ2方檢測(cè)，P＞0.05，獻(xiàn)血者血清學(xué)特征與性別、年齡、ALT、病毒載量以及基因型的分布均無顯著相關(guān)性(表1)。表1HBsAg－/HBVDNA+獻(xiàn)血者血清學(xué)特征HBsAb(+)/HBcAb(+)HBsAb(+)/HBcAb(－)HBsAb(－)/HBcAb(+)HBsAb(－)/HBcAb(－)人數(shù)(n=48)n(%)14(29.2)3(6.3)26(54.3)5(10.4)性別男(n=37)102223女(n=11)4142年齡(歲)范圍28－5934－4725－5827－31中位數(shù)43434436ALT(U/L)范圍10.1－33.221.6－31.13.7－35.56.2－21.3中位數(shù)22.823.217.116病毒載量(IU/mL)范圍＜20－2510＜100＜100＜20－1900HBV基因型(n=42)B(3)，C(6)，D(1)C(1)B(17)，C(9)B(1)，C(3)，D(1)2.4隨訪的15例HBsAg－

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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