目的應(yīng)用超聲造影定量分析技術(shù)評價右美托咪定（DEX）對兔腎缺血/再灌注（I/R）損傷時微循環(huán)灌注的影響。方法新西蘭家兔24只隨機分成3組（每組8只）:對照組、腎缺血/再灌注損傷組（I/R組）和右美托咪定組（DEX組）。I/R組和DEX組切除右腎建立左腎缺血再灌注損傷模型。DEX組在腎缺血前30 min腹腔注射10μg/kg右美托咪定。再灌注24 h后,測定腎臟大小和腎血流阻力（RI）,超聲造影觀察腎皮質(zhì)灌注,時間-強度曲線定量分析達峰時間（TTP）、峰值強度（PSI）、曲線上升斜率（Grad）和曲線下面積（AUC）。取腎臟觀察病理改變。結(jié)果與對照組比較,I/R組和DEX組腎大小和病理改變明顯,RI增高,TTP延長,PSI和Grad降低,AUC顯著增加（P<0.05）;與I/R組比較,DEX組腎大小和病理改變明顯改善,RI降低,TTP縮短,PSI和Grad增高,AUC減少（P<0.05）。結(jié)論超聲造影結(jié)合時間-強度曲線參數(shù)能動態(tài)定量分析右美托咪定改善兔腎缺血/再灌注損傷時的微循環(huán)灌注。 

【文章來源】：南方醫(yī)科大學(xué)學(xué)報. 2016,36(05)北大核心CSCD

【文章頁數(shù)】：5 頁

【部分圖文】：

對照組家兔左腎超聲造影聲像圖

;#P<0.05vsI/Rgroup.GroupscontrolI/RDEXTTP(s)9.3±1.718.6±2.3*13.3±2.5*#PSI(dB)19.3±2.813.4±1.5*15.6±2.3*#Grad(dB/s)4.04±0.440.99±0.27*2.08±0.78*#AUC(dB·s)951.0±167.71401.1±174.4*1153.0±169.9*#2.5病理學(xué)觀察對照組兔腎小球、腎小管和間質(zhì)無異常改變。I/R組兔腎小球淤血嚴重，腎小管上皮細胞氣球樣變性、空泡變大并壞死，管腔狹窄，腎間質(zhì)充血、水腫，炎癥細胞浸潤明顯。DEX組腎小球輕度淤血，腎小管上皮細胞輕度腫脹，間質(zhì)輕度水腫（圖2）。圖23組家兔腎臟病理學(xué)形態(tài)Fig.2Renalpathologiesinthe3groupsofrabbits(HEstaining,originalmagnification:×100).A:Controlgroup;B:I/Rgroup;C:DEXgroup.ABC··630

行病理形態(tài)學(xué)檢查。應(yīng)用AU2700全自動生化分析儀（Olympus光學(xué)株式會社，日本）檢測血清肌酐和血尿素濃度。1.5統(tǒng)計學(xué)處理使用SPSSl6.0軟件包進行統(tǒng)計學(xué)分析，計量資料以均數(shù)±標準差表示，采用單因素方差分析和配對t檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果2.1腎灰階超聲造影表現(xiàn)實時造影匹配成像技術(shù)下行超聲造影，經(jīng)對照組家兔耳緣靜脈團注造影劑后，造影劑快速從腎竇沿腎各級動脈達腎包膜下，約4~8s。之后腎皮質(zhì)和髓質(zhì)回聲依次增強，直至整個腎皮質(zhì)和髓質(zhì)形成“火球樣”增強。30~50s開始消退，皮質(zhì)消退最晚（圖1）。ABCD圖1對照組家兔左腎超聲造影聲像圖Fig.1ConstractEnhancedUltrasoundofleftkidneyofrabbitintheControlgroup.A:Interlobararteryofkidneybegantodevelop;B:Cortexofkidneybegantodevelop;C:Perfusionofrenalcortexandmedullareachedpeak;D:Interlobararteryofkidneybegantofadeawayandcortexwasstilldevelopping.··629

【參考文獻】：
碩士論文
[1]右美托咪定對心臟瓣膜置換病人腎血流和腎功能的影響[D]. 牛姣姣.中南大學(xué) 2013



本文編號：3273108