本文關(guān)鍵詞：醫(yī)院聯(lián)合社區(qū)模式對老年髖部骨折患者術(shù)后家庭康復(fù)指導(dǎo)的效果評價(jià)，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的：設(shè)計(jì)以功能鍛煉和心理支持為核心的“醫(yī)院聯(lián)合社區(qū)模式”的院外持續(xù)性護(hù)理干預(yù)方案,并評價(jià)該護(hù)理方案對老年髖部骨折患者術(shù)后肢體功能恢復(fù)的效果。方法：將92例符合納入標(biāo)準(zhǔn)的老年髖部骨折患者進(jìn)行整組隨機(jī)分組,分為干預(yù)組(46例)和對照組(46例),兩組在性別、年齡、文化程度、骨折部位、手術(shù)方式、住院時間等方面的差別無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(PO.05)。干預(yù)組患者在接受常規(guī)門診隨訪的同時,給予持續(xù)性的以功能鍛煉和心理支持為核心的“醫(yī)院-社區(qū)團(tuán)隊(duì)”干預(yù)模式,包括團(tuán)隊(duì)的構(gòu)建、團(tuán)隊(duì)的培訓(xùn)、制定患者出院后個性化的功能鍛煉計(jì)劃、定期的社區(qū)康復(fù)宣教、社區(qū)分團(tuán)隊(duì)醫(yī)師及護(hù)師通過上門指導(dǎo)進(jìn)行直接干預(yù)、家庭訪視以及電話咨詢。整個干預(yù)時間延續(xù)至術(shù)后6個月。對照組患者出院后接受髖部骨折患者常規(guī)門診隨訪及電話隨訪。以Harris髖關(guān)節(jié)評分及老年抑郁量表(GDS)為主要指標(biāo),分別在患者出院時、術(shù)后1個月、術(shù)后3個月、術(shù)后6個月對干預(yù)效果進(jìn)行評價(jià)。采用質(zhì)性研究的方法,描述團(tuán)隊(duì)成員及患者對“醫(yī)院聯(lián)合社區(qū)模式”的主觀感受。結(jié)果：①結(jié)果顯示干預(yù)組Harris髖關(guān)節(jié)總評分在術(shù)后1個月、術(shù)后3個月、術(shù)后6個月時高于對照組(P0.05)；對Harris髖關(guān)節(jié)評分各維度進(jìn)行分析比較發(fā)現(xiàn),干預(yù)組的疼痛得分、髖關(guān)節(jié)功能得分、關(guān)節(jié)活動度得分分別在術(shù)后1個月、術(shù)后3個月、術(shù)后6個月明顯高于對照組(PO.01);干預(yù)組和對照組患者術(shù)后髖關(guān)節(jié)畸形情況經(jīng)卡方檢驗(yàn)無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(PO.05)；②干預(yù)組GDS得分在術(shù)后1個月、術(shù)后3個月低于對照組(P0.05),提示干預(yù)組在術(shù)后1個月、術(shù)后3個月抑郁水平低于對照組。③團(tuán)隊(duì)成員及患者對“醫(yī)院聯(lián)合社區(qū)模式”的整體滿意度較高。結(jié)論：以功能鍛煉和心理支持為核心的“醫(yī)院-社區(qū)團(tuán)隊(duì)”干預(yù)模式,可有效改善老年髖部骨折術(shù)后居家患者的髖關(guān)節(jié)功能和抑郁水平�！搬t(yī)院聯(lián)合社區(qū)模式”的院外持續(xù)性護(hù)理干預(yù)方案是促進(jìn)患者術(shù)后身心康復(fù)的有效方法。
【關(guān)鍵詞】：老年 髖部骨折 醫(yī)院-社區(qū)團(tuán)隊(duì) 聯(lián)合干預(yù) 肢體功能 康復(fù)護(hù)理 抑郁 質(zhì)性研究
【學(xué)位授予單位】：復(fù)旦大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號】：R473.2
【目錄】：

• 摘要3-5
• Abstract5-8
• 1 前言8-13
• 1.1 相關(guān)概念11-12
• 1.2 研究目的12-13
• 2 研究步驟及技術(shù)路線13-40
• 2.1 第一階段：團(tuán)隊(duì)的構(gòu)建、培訓(xùn)和考核15-18
• 2.1.1 研究方法15-17
• 2.1.2 結(jié)果17-18
• 2.2 第二階段：醫(yī)院聯(lián)合社區(qū)模式對老年髖部骨折患者術(shù)后家庭康復(fù)指導(dǎo)的實(shí)施18-36
• 2.2.1 研究方法18-27
• 2.2.2 結(jié)果27-36
• 2.3 第三階段：團(tuán)隊(duì)成員及患者對“醫(yī)院聯(lián)合社區(qū)模式”的定性評價(jià)36-40
• 2.3.1 研究方法36-37
• 2.3.2 結(jié)果37-40
• 3 討論40-48
• 3.1 老年髖部骨折出院后康復(fù)指導(dǎo)缺乏有效資源40-41
• 3.2 “醫(yī)院-社區(qū)團(tuán)隊(duì)”模式是符合我國當(dāng)前醫(yī)療服務(wù)現(xiàn)狀的有效嘗試41-42
• 3.3 “醫(yī)院-社區(qū)團(tuán)隊(duì)”建立的理論依據(jù)42-43
• 3.4 “醫(yī)院-社區(qū)團(tuán)隊(duì)”干預(yù)可提高醫(yī)療資源利用并促進(jìn)老年髖部骨折患者康復(fù)43
• 3.5 “醫(yī)院-社區(qū)團(tuán)隊(duì)”干預(yù)可有效促進(jìn)老年髖部骨折患者身心兩方面的恢復(fù)43-44
• 3.6 護(hù)士在“醫(yī)院-社區(qū)團(tuán)隊(duì)”干預(yù)過程中發(fā)揮了巨大的作用44-45
• 3.7 “醫(yī)院-社區(qū)團(tuán)隊(duì)”干預(yù)成功實(shí)施的關(guān)鍵45-48
• 4 結(jié)論48-49
• 5 創(chuàng)新點(diǎn)、不足之處及今后研究的建議49-50
• 參考文獻(xiàn)50-55
• 附錄55-80
• 在讀期間發(fā)表文章、獎勵及培訓(xùn)80-81
• 致謝81-82

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

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4 張蔚然;李洪s

本文編號：326885