下肢深靜脈血栓形成介入治療護理規(guī)范專家共識
發(fā)布時間:2021-06-17 07:15
為促進下肢深靜脈血栓形成(DVT)介入圍手術(shù)期護理標準化和規(guī)范化,保障介入治療效果,特制定本共識。本共識全面闡述了下肢DVT介入治療方法、手術(shù)步驟、常用溶栓藥物作用特點、不良反應,以及術(shù)中護理配合、術(shù)后病情觀察、常見并發(fā)癥護理等,并立足中國國情,以?瓢l(fā)展前沿為導向,結(jié)合循證醫(yī)學證據(jù)和臨床實踐經(jīng)驗總結(jié),對不同介入術(shù)后體位安置、?谱o理評估、技術(shù)操作流程、療效評價和溶栓導管護理策略等臨床實踐中的困惑給予詮釋。
【文章來源】:介入放射學雜志. 2020,29(06)北大核心CSCD
【文章頁數(shù)】:10 頁
【部分圖文】:
下肢周徑測量步驟圖解
導管/鞘管固定方法[14-16,30-32]:(1)采用透明敷料無張力固定穿刺部位(圖2(1));(2)為避免或緩解溶栓導管對局部皮膚的壓迫,在大腿上方粘貼彈力繃帶,將溶栓導管放置于彈力繃帶上(圖2(2));(3)穿刺部位上方無菌紗布覆蓋,彈力繃帶“8”字交叉固定(圖2(3));(4)外露導管在彈力繃帶上方“環(huán)型”繞圈,并用彈力繃帶橫向固定(圖2(3));(5)導管上方用縱行彈力繃帶固定(圖2(4));(6)粘貼管道標識(圖2(5));(7)經(jīng)導管/鞘管輸液泵用藥時,三通末端使用帶螺旋接口的輸液器(圖2(6))。拔管指征[2,5,19,26]:(1)下肢靜脈造影顯示血管再通;(2)凝血功能中纖維蛋白原<1.0 g/L;(3)出現(xiàn)出血傾向;(4)導管源性感染,如穿刺部位局部或沿導管走向皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛等癥狀。
【參考文獻】:
期刊論文
[1]梯度壓力襪用于靜脈血栓栓塞癥防治專家共識[J]. 植艷茹,李海燕,陳燕青. 介入放射學雜志. 2019(09)
[2]抗凝劑皮下注射護理規(guī)范專家共識[J]. 李燕,莫偉,葛靜萍. 介入放射學雜志. 2019(08)
[3]AngioJet血栓抽吸術(shù)在機械血栓清除聯(lián)合置管溶栓治療急性下肢深靜脈血栓中的價值[J]. 李云松,劉向東,李亮,曹彭凱,張文昌,張彥榮. 中華普通外科雜志. 2019 (06)
[4]臥式踏車對股骨遠端骨腫瘤人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后膝關(guān)節(jié)功能的臨床療效觀察[J]. 曹效,馮倩倩,邱瑛琨,岳梅,張慧卿. 中國康復醫(yī)學雜志. 2019(06)
[5]髂靜脈重度狹窄繼發(fā)急性左下肢深靜脈血栓形成——支架植入時機研究[J]. 孫亞鵬,金泳海,樊寶瑞,李智,倪才方,段鵬飛,黃天安. 介入放射學雜志. 2019(01)
[6]下肢深靜脈血栓形成介入治療規(guī)范的專家共識(第2版)[J]. 顧建平,徐克,滕皋軍. 介入放射學雜志. 2019(01)
[7]上海長海醫(yī)院院內(nèi)靜脈血栓栓塞癥預防指南[J]. 陸清聲,張偉,王筱慧,牛婷婷,鐘海忠,劉翠,王宏飛,劉廣欽,李海燕,王金萍,韓文軍. 解放軍醫(yī)院管理雜志. 2018(11)
[8]急性遠端孤立型深靜脈血栓形成患者治療方法初探[J]. 公茂峰,顧建平,陳國平,何旭,樓文勝,陳亮,蘇浩波,宋進華,施萬印,趙伯翔. 中華放射學雜志. 2018 (08)
[9]上海市普通外科住院病人靜脈血栓栓塞癥防治管理規(guī)范[J]. 中國實用外科雜志. 2018(03)
[10]經(jīng)導管介入治療亞急性髂-股靜脈血栓形成:尿激酶與阿替普酶溶栓即刻療效比較[J]. 公茂峰,顧建平,陳國平,何旭,樓文勝,陳亮,蘇浩波,宋進華,施萬印,汪濤. 中華放射學雜志. 2018 (01)
本文編號:3234739
【文章來源】:介入放射學雜志. 2020,29(06)北大核心CSCD
【文章頁數(shù)】:10 頁
【部分圖文】:
下肢周徑測量步驟圖解
導管/鞘管固定方法[14-16,30-32]:(1)采用透明敷料無張力固定穿刺部位(圖2(1));(2)為避免或緩解溶栓導管對局部皮膚的壓迫,在大腿上方粘貼彈力繃帶,將溶栓導管放置于彈力繃帶上(圖2(2));(3)穿刺部位上方無菌紗布覆蓋,彈力繃帶“8”字交叉固定(圖2(3));(4)外露導管在彈力繃帶上方“環(huán)型”繞圈,并用彈力繃帶橫向固定(圖2(3));(5)導管上方用縱行彈力繃帶固定(圖2(4));(6)粘貼管道標識(圖2(5));(7)經(jīng)導管/鞘管輸液泵用藥時,三通末端使用帶螺旋接口的輸液器(圖2(6))。拔管指征[2,5,19,26]:(1)下肢靜脈造影顯示血管再通;(2)凝血功能中纖維蛋白原<1.0 g/L;(3)出現(xiàn)出血傾向;(4)導管源性感染,如穿刺部位局部或沿導管走向皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛等癥狀。
【參考文獻】:
期刊論文
[1]梯度壓力襪用于靜脈血栓栓塞癥防治專家共識[J]. 植艷茹,李海燕,陳燕青. 介入放射學雜志. 2019(09)
[2]抗凝劑皮下注射護理規(guī)范專家共識[J]. 李燕,莫偉,葛靜萍. 介入放射學雜志. 2019(08)
[3]AngioJet血栓抽吸術(shù)在機械血栓清除聯(lián)合置管溶栓治療急性下肢深靜脈血栓中的價值[J]. 李云松,劉向東,李亮,曹彭凱,張文昌,張彥榮. 中華普通外科雜志. 2019 (06)
[4]臥式踏車對股骨遠端骨腫瘤人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后膝關(guān)節(jié)功能的臨床療效觀察[J]. 曹效,馮倩倩,邱瑛琨,岳梅,張慧卿. 中國康復醫(yī)學雜志. 2019(06)
[5]髂靜脈重度狹窄繼發(fā)急性左下肢深靜脈血栓形成——支架植入時機研究[J]. 孫亞鵬,金泳海,樊寶瑞,李智,倪才方,段鵬飛,黃天安. 介入放射學雜志. 2019(01)
[6]下肢深靜脈血栓形成介入治療規(guī)范的專家共識(第2版)[J]. 顧建平,徐克,滕皋軍. 介入放射學雜志. 2019(01)
[7]上海長海醫(yī)院院內(nèi)靜脈血栓栓塞癥預防指南[J]. 陸清聲,張偉,王筱慧,牛婷婷,鐘海忠,劉翠,王宏飛,劉廣欽,李海燕,王金萍,韓文軍. 解放軍醫(yī)院管理雜志. 2018(11)
[8]急性遠端孤立型深靜脈血栓形成患者治療方法初探[J]. 公茂峰,顧建平,陳國平,何旭,樓文勝,陳亮,蘇浩波,宋進華,施萬印,趙伯翔. 中華放射學雜志. 2018 (08)
[9]上海市普通外科住院病人靜脈血栓栓塞癥防治管理規(guī)范[J]. 中國實用外科雜志. 2018(03)
[10]經(jīng)導管介入治療亞急性髂-股靜脈血栓形成:尿激酶與阿替普酶溶栓即刻療效比較[J]. 公茂峰,顧建平,陳國平,何旭,樓文勝,陳亮,蘇浩波,宋進華,施萬印,汪濤. 中華放射學雜志. 2018 (01)
本文編號:3234739
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