目的本課題旨在通過應(yīng)用蒙特卡洛藥動(dòng)藥效（PK/PD）模型模擬比較不同疾病狀態(tài)、不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)細(xì)菌敏感性有差異時(shí)比阿培南不同給藥方案在重癥患者抗感染治療中達(dá)到有效治療目標(biāo)的概率,為臨床比阿培南個(gè)體化抗感染給藥方案選擇提供依據(jù)。研究方法1.通過試驗(yàn)建立了HPLC法測定人血漿中比阿培南濃度的方法學(xué),并通過此方法分別測定36例健康志愿者和30例重癥患者體內(nèi)比阿培南的血藥濃度,并通過NONMEM軟件建立的群體藥動(dòng)模型計(jì)算重癥患者的藥動(dòng)學(xué)參數(shù),并與健康志愿者進(jìn)行比較分析。2.用瓊脂稀釋法測定從兩家醫(yī)療機(jī)構(gòu)采集分離的8種常見病原菌菌株MIC,比較分析比阿培南對(duì)8種菌株的體外抗菌活性。3.應(yīng)用蒙特卡洛模型模擬比阿培南對(duì)8種常見細(xì)菌MIC50、MIC90下不同給藥方案達(dá)到預(yù)定藥效學(xué)目標(biāo)的獲取概率PTA和CFA,評(píng)估比阿培南不同給藥方案在重癥患者抗感染治療的有效性。結(jié)果1.本課題建立的HPLC法測定人血漿中比阿培南濃度的方法符合樣品分析要求,標(biāo)準(zhǔn)曲線線性范圍為0.1-50μg?mL-1,最低定量下限濃度為0.1μg?mL-1,批內(nèi)、批間變異均小于11%,提取回收率均值分別為102.35%、97.94%、94... 

【文章來源】：蘇州大學(xué)江蘇省

【文章頁數(shù)】：76 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
Abstract
引言
第一部分 健康志愿者與重癥患者使用比阿培南后體內(nèi)藥動(dòng)學(xué)研究
    前言
    第一章 比阿培南血藥濃度測定方法學(xué)的建立及健康志愿者的藥動(dòng)學(xué)參數(shù)研究
        1 材料與方法
        2 結(jié)果
        3 討論
        4 小結(jié)
    第二章 重癥患者的藥動(dòng)學(xué)參數(shù)研究
        1 材料與方法
        2 結(jié)果
        3 討論
        4 小結(jié)
第二部分 不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)比阿培南對(duì)常見細(xì)菌的藥效學(xué)研究
    前言
    1.材料和方法
    2.結(jié)果
    3.討論
    4.小結(jié)
第三部分 蒙特卡洛模擬比阿培南在重癥患者抗感染個(gè)體化給藥方案的研究
    前言
    1 材料與方法
    2 結(jié)果
    3 討論
    4 小結(jié)
全文總結(jié)
參考文獻(xiàn)
綜述 比阿培南的體外抗菌活性及藥效藥動(dòng)學(xué)研究進(jìn)展
    參考文獻(xiàn)
攻讀學(xué)位期間本人出版或公開發(fā)表的論著、論文
附錄 中英文對(duì)照縮略詞表
致謝


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]比阿培南研究進(jìn)展[J]. 李明艷,吳洪文.  醫(yī)藥導(dǎo)報(bào). 2014(03)
[2]比阿培南對(duì)醫(yī)院常見感染菌的抗菌活性分析[J]. 張小紅,王紅民.  醫(yī)藥論壇雜志. 2013(10)
[3]2011年中國CHINET無菌體液細(xì)菌分布和耐藥性監(jiān)測[J]. 朱任媛,張小江,徐英春,楊青,汪復(fù),朱德妹,倪語星,孫景勇,孫自鏞,簡翠,胡云建,艾效曼,張泓,李萬華,賈蓓,黃文祥,王傳清,薛建昌,魏蓮花,吳玲,卓超,蘇丹虹,張朝霞,季萍,徐元宏,沈繼錄,單斌,杜艷,俞云松.  中國感染與化療雜志. 2013(05)
[4]黏質(zhì)沙雷菌耐藥性及碳青霉烯類抗生素耐藥機(jī)制研究[J]. 胡麗慶,呂火祥.  中華檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志. 2012 (07)
[5]PK/PD參數(shù)與抗菌藥物的優(yōu)化用藥[J]. 熊旭東.  抗感染藥學(xué). 2012(01)
[6]比阿培南和亞胺培南對(duì)464例臨床分離病原菌的體外抗菌敏感性比較分析[J]. 王勛松,袁水斌,宋瑩,銀天嬌,鄒學(xué)森.  實(shí)驗(yàn)與檢驗(yàn)醫(yī)學(xué). 2011(05)
[7]模型評(píng)價(jià)方法的比較:正態(tài)化預(yù)測分布誤差與可視化預(yù)測檢驗(yàn)[J]. 任宇鵬,鄧晨輝,王曦培,周田彥,盧煒.  藥學(xué)學(xué)報(bào). 2011(09)
[8]危重病患者抗生素治療的劑量調(diào)節(jié)原則[J]. 王碩,呂凱,劉明亮.  國外醫(yī)藥(抗生素分冊(cè)). 2011(02)
[9]比阿培南等3種碳青霉烯類抗生素的體外抗菌活性[J]. 劉文靜,王瑤,劉勇,趙旺盛,孫自鏞,倪語星,孫宏莉,徐英春,謝秀麗,王輝,陳民鈞.  中國感染與化療雜志. 2010(06)
[10]比阿培南對(duì)革蘭陰性桿菌的敏感性分析[J]. 周淑紅,葉龍強(qiáng).  現(xiàn)代實(shí)用醫(yī)學(xué). 2010(05)

碩士論文
[1]中國健康人群及造血干細(xì)胞移植患者他克莫司的群體藥動(dòng)學(xué)研究[D]. 薛領(lǐng).蘇州大學(xué) 2010



本文編號(hào)：3212321