隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革,患者的維權(quán)意識提高,對醫(yī)療安全的要求逐漸提升。護理文書是重要法律依據(jù),詳細記錄著患者的病情發(fā)展、治療、護理的過程,一旦護理文書存在問題,就可能引發(fā)糾紛。文章對外科護理文書存在的風(fēng)險進行了總結(jié),從護理文書記錄偏差、護理文書記錄缺乏科學(xué)性、護理文書記錄遺漏等方面入手進行了分析,對導(dǎo)致這些情況的原因進行了分析,并從規(guī)范護理文書書寫、提升護士法律意識、加強溝通交流等方面提出了管理對策。 

【文章來源】：中醫(yī)藥管理雜志. 2020,28(15)

【文章頁數(shù)】：2 頁

【文章目錄】：
1 外科護理文書存在的風(fēng)險
    1.1 護理文書記錄偏差
    1.2 護理文書記錄缺乏科學(xué)性
    1.3 護理文書記錄遺漏
2 導(dǎo)致外科護理文書管理質(zhì)量下降的原因
    2.1 護士法律觀念淡薄
    2.2 新上崗護士工作能力不足
    2.3 醫(yī)護協(xié)調(diào)存在問題
    2.4 護士編制不足
3 外科護理文書風(fēng)險管理對策
    3.1 規(guī)范護理文書書寫
    3.2 提升護士法律意識
    3.3 加強溝通交流


【參考文獻】：
期刊論文
[1]品管圈在提高外科片區(qū)電子護理文書書寫合格率中的應(yīng)用效果[J]. 段虹,黃麗莎,葉愛琴.  當(dāng)代護士(中旬刊). 2017(08)
[2]住院病歷電子護理文書內(nèi)涵質(zhì)量的分析與對策[J]. 王慶珍,韓麗軍,典慧娟.  解放軍護理雜志. 2016(22)
[3]影響科室護理文書質(zhì)量的原因分析及對策[J]. 顧梅麗,黃梅.  中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育. 2016(30)
[4]應(yīng)用品管圈降低護理文書不合格例數(shù)的實踐[J]. 曲慧,李桂芹,張菊華,遲俊濤,孫國琴.  中華現(xiàn)代護理雜志. 2015 (07)



本文編號：3201771