目的探討食管癌根治術(shù)后早期發(fā)生胸胃氣管瘺患者的護(hù)理方法及要點(diǎn)。方法回顧性分析3例食管癌術(shù)后發(fā)生胸胃氣管瘺后行轉(zhuǎn)移肌皮瓣修復(fù)術(shù)患者的護(hù)理過(guò)程。護(hù)理要點(diǎn)包括術(shù)后密切觀察病情變化,盡早發(fā)現(xiàn)臨床癥狀,積極配合急診手術(shù);加強(qiáng)皮瓣觀察,注意引流管道及胸腔逆行沖洗護(hù)理,做好呼吸道管理及腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持,預(yù)防感染促進(jìn)肌皮瓣成活,促進(jìn)瘺口愈合;做好基礎(chǔ)護(hù)理及心理護(hù)理。結(jié)果 3例患者經(jīng)積極治療護(hù)理均康復(fù)出院,隨訪3個(gè)月患者進(jìn)食、呼吸正常。結(jié)論胸胃氣管瘺是食管癌術(shù)后嚴(yán)重的并發(fā)癥之一,急診下行轉(zhuǎn)移肌皮瓣修復(fù)術(shù),術(shù)后加強(qiáng)�？谱o(hù)理,做好基礎(chǔ)護(hù)理及心理護(hù)理可以降低患者病死率。 

【文章來(lái)源】：護(hù)理學(xué)雜志. 2020,35(14)北大核心CSCD

【文章頁(yè)數(shù)】：3 頁(yè)

【文章目錄】：
1 臨床資料
2 護(hù)理
    2.1 胸胃氣管瘺的發(fā)生原因分析與早期鑒別
    2.2 急診手術(shù)準(zhǔn)備
    2.3 術(shù)后觀察護(hù)理
        2.3.1 病情觀察
        2.3.2 呼吸道護(hù)理
        2.3.3 管道護(hù)理
            2.3.3. 1 做好胃腸減壓護(hù)理，減少消化液浸泡，促進(jìn)肌皮瓣成活
            2.3.3. 2 做好胸腔閉式引流管及胸腔逆行管沖洗護(hù)理
        2.3.4 營(yíng)養(yǎng)支持
        2.3.5 基礎(chǔ)護(hù)理
3 小結(jié)


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]食管癌切除術(shù)后并發(fā)胸胃支氣管瘺的診斷和治療[J]. 楊增周,李吉章.  中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥. 2016(08)
[2]胸大肌肌皮瓣壞死原因分析及預(yù)防處理體會(huì)[J]. 田春輝,劉業(yè)海,吳開樂(lè),趙益,高潮兵,吳靜,李亦凡.  中國(guó)耳鼻咽喉頭頸外科. 2015(04)
[3]超前鎮(zhèn)痛用于食管癌術(shù)后壓瘡高�；颊叩膲函徆芾韀J]. 董翠萍,汪暉,童敏.  護(hù)理學(xué)雜志. 2014(04)
[4]5例胸胃支氣管瘺診治經(jīng)驗(yàn)分析[J]. 姜建青,鄭琇山,俞永康,劉寶玉,鄭軼峰,李衛(wèi),楊列,賀波.  西南國(guó)防醫(yī)藥. 2013(07)
[5]食管癌術(shù)后消化道氣管瘺的診療[J]. 沈宇舟,茅騰,陳文虎,方文濤.  中國(guó)臨床醫(yī)學(xué). 2013(03)
[6]個(gè)體化心理干預(yù)對(duì)食管癌患者術(shù)后疲勞綜合征的影響[J]. 欒琳琳,殷靜靜,段紅香,焦麗,王功朝.  護(hù)理學(xué)雜志. 2013(02)
[7]早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)對(duì)食管癌術(shù)后患者腸黏膜屏障及細(xì)菌移位的影響[J]. 魚曉波,柴小軍,黃海龍,阮征,鄭健,黃海華,章曉淼.  海南醫(yī)學(xué). 2012(20)
[8]電視胸腹腔鏡聯(lián)合治療老年食管癌患者的護(hù)理[J]. 嚴(yán)婷,杭,李冬梅.  護(hù)理學(xué)雜志. 2009(24)
[9]胃-肺感染途徑致呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎研究進(jìn)展[J]. 張芝穎,王欣然,韓斌如.  中華護(hù)理雜志. 2005(08)
[10]結(jié)腸代食管術(shù)后低血壓與吻合口瘺[J]. 孫昌軍,劉海濤,郭洪山,黃犇.  海南醫(yī)學(xué). 2002(04)



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