[目的]觀察屈曲體位不同維持時間對全膝關(guān)節(jié)置換病人術(shù)后失血和膝關(guān)節(jié)活動度的影響。[方法]選擇在全身麻醉下行單側(cè)全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)病人90例,隨機分為A、B、C3組,每組30例。3組病人術(shù)后均采取屈髖30°、屈膝30°的體位,A組維持6 h、B組維持24h、C組維持48 h。比較病人術(shù)后第1天、第3天、第5天的血紅蛋白水平,評估術(shù)后第3天和1周的膝關(guān)節(jié)活動度、疼痛評分和術(shù)后1周內(nèi)相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生情況。[結(jié)果]B組、C組術(shù)后第1天、第3天、第5天的血紅蛋白水平均高于A組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P=0. 001）,術(shù)后第3天和第5天C組血紅蛋白水平均高于B組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0. 01）;C組術(shù)后3天、1周膝關(guān)節(jié)活動度高于A組、B組（P<0. 001）;C組術(shù)后第3天、第1周的疼痛評分均低于A組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0. 01）;3組病人術(shù)后相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生率差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0. 05）。[結(jié)論]全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后屈曲體位維持48 h可有效減少術(shù)后失血量,增加術(shù)后早期膝關(guān)節(jié)活動度,緩解術(shù)后疼痛,同時不會增加術(shù)后相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生率。 

【文章來源】：護理研究. 2020,34(09)北大核心

【文章頁數(shù)】：4 頁

【部分圖文】：

3組各時間點ROM變化

相同時間點組間比較顯示，C組術(shù)后第3天和第1周膝關(guān)節(jié)活動度明顯大于A組、B組，B組大于A組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.001），提示術(shù)后膝關(guān)節(jié)活動度與屈曲維持時間呈正相關(guān)。不同時間點組內(nèi)比較發(fā)現(xiàn)，3組病人術(shù)后1周膝關(guān)節(jié)活動度均大于術(shù)后第3天，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），提示3組病人膝關(guān)節(jié)活動度均隨著時間的推移有逐漸增大的趨勢。見表3、圖2。圖2 3組各時間點ROM變化

相同時間點組間比較顯示，B組、C組術(shù)后第3天疼痛評分低于A組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P=0.024,P=0.003),B組、C組比較疼痛評分差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）；而在術(shù)后1周C組病人疼痛評分低于A組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P=0.046),B組、C組比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。不同時間點組內(nèi)比較顯示，3組病人在術(shù)后1周疼痛評分均低于術(shù)后第3天，提示3組術(shù)后疼痛均隨著時間的推移有減輕的趨勢。見表4、圖3。2.5 3組術(shù)后相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生率比較

【參考文獻】：
期刊論文
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碩士論文
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本文編號：3002945