研究目的:探討經(jīng)陰道三維彩色多普勒超聲對(duì)早期剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠的診斷價(jià)值。研究方法:回顧性分析停經(jīng)4-8周并經(jīng)手術(shù)病理證實(shí)的21例剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠患者的經(jīng)陰道二維及三維超聲聲像圖表現(xiàn),比較分析兩者的診斷效果,總結(jié)早期剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠的聲像圖表現(xiàn),所有術(shù)前超聲診斷結(jié)果均與術(shù)后病理結(jié)果對(duì)照。研究結(jié)果:21例剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠病例中,經(jīng)陰道二維彩色多普勒超聲診斷剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠14例,疑似5例,誤診2例,診斷符合率66.7%（14/21）,經(jīng)陰道三維彩色多普勒超聲診斷剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠19例,疑似1例,誤診1例,診斷符合率90.5%（19/21）;2例表現(xiàn)為子宮下段瘢痕處混合回聲包塊型,5例表現(xiàn)為子宮下段瘢痕切口處肌層內(nèi)孕囊型,14例表現(xiàn)為大部分位于宮腔內(nèi),少部分深入切口處孕囊型。在本組中,經(jīng)陰道三維彩超在診斷部分切口處及部分宮腔內(nèi)孕囊型具有較高優(yōu)勢(shì)。研究結(jié)論:經(jīng)陰道三維彩色多普勒超聲可以提高早期剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠診斷的符合率,能增加超聲醫(yī)師的診斷信心,提供更多詳細(xì)診斷信息,具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。 

【文章來(lái)源】：上海交通大學(xué)上海市 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁(yè)數(shù)】：51 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

子宮后位，大小約62*55*63mm

子宮內(nèi)膜增厚約22mm，宮頸長(zhǎng)度約38mm，宮腔及宮頸管內(nèi)均未見(jiàn)孕囊樣回聲

子宮下段可見(jiàn)一混合回聲包塊，略向外突，內(nèi)部回聲欠規(guī)則，大小約21*14mm

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]經(jīng)陰道三維彩色多普勒超聲對(duì)剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠的診斷及臨床應(yīng)用價(jià)值[J]. 呂海云,黃春波,陳靜,黃啟平.  中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥. 2014(17)
[2]超聲造影與彩色多普勒超聲診斷異位妊娠的對(duì)比研究[J]. 龔業(yè)瓊,申俊玲.  臨床超聲醫(yī)學(xué)雜志. 2013(07)
[3]關(guān)于剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠的分型與治療方法的選擇[J]. 向陽(yáng).  中國(guó)婦產(chǎn)科臨床雜志. 2012(06)
[4]剖宮產(chǎn)后子宮瘢痕妊娠的彩色多普勒超聲診斷及應(yīng)用價(jià)值[J]. 張倩,王萍,�，�.  中國(guó)病案. 2012(08)
[5]剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠診斷與治療共識(shí)[J]. 于曉蘭,左文莉.  中華醫(yī)學(xué)雜志. 2012 (25)
[6]經(jīng)陰道超聲結(jié)合VCI-C平面及3D-Glassbody成像模式在診斷異位妊娠中的應(yīng)用[J]. 彭芳華,王冬梅.  國(guó)際婦產(chǎn)科學(xué)雜志. 2012(03)
[7]超聲在子宮瘢痕妊娠中的應(yīng)用價(jià)值[J]. 劉艷榮.  醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐. 2012(09)
[8]定量三維彩色能量多普勒超聲評(píng)估剖宮產(chǎn)后子宮瘢痕部位妊娠的價(jià)值[J]. 謝夢(mèng),張旭垠,周毓青.  實(shí)用婦產(chǎn)科雜志. 2012(01)
[9]子宮剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠診斷與治療進(jìn)展[J]. 王玉.  中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào). 2011(20)
[10]超聲診斷剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮瘢痕妊娠14例臨床分析[J]. 牛紅梅,申潔,鄭莉.  醫(yī)學(xué)臨床研究. 2010 (05)



本文編號(hào)：2942430