目的構(gòu)建消化系統(tǒng)癌癥術(shù)后早期下床活動(dòng)安全性評估工具,并評價(jià)其診斷效能。方法采用文獻(xiàn)內(nèi)容分析法、頭腦風(fēng)暴法和Delphi法構(gòu)建評估工具,并對200例消化系統(tǒng)癌癥術(shù)后患者進(jìn)行早期活動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)評估調(diào)查研究。結(jié)果構(gòu)建的評估工具包括2個(gè)維度,即患者因素、醫(yī)源性因素,共12個(gè)條目,總分值在12～29分之間。ROC曲線下面積為0.951[95%CI(0.919,0.984)],最佳臨界值為17分,對應(yīng)的靈敏度為0.961,特異度為0.852,陽性預(yù)測值為69.01%,陰性預(yù)測值為98.45%,Kappa系數(shù)為0.649[95%CI(0.481,0.797)]。結(jié)論本研究構(gòu)建的評估工具有助于篩查消化系統(tǒng)癌癥術(shù)后早期下床活動(dòng)存在風(fēng)險(xiǎn)的患者,可為早期活動(dòng)的安全性管理提供參考。
【部分圖文】：

本研究ROC曲線下的面積AUC=0.951[95%CI(0.919,0.984)],見圖1。當(dāng)評估工具的診斷界值為17分時(shí),靈敏度為0.961,特異度為0.852,YI最大為0.813,因此把風(fēng)險(xiǎn)界值設(shè)為17分。評估工具總分在12～29分之間,當(dāng)評分≤16分時(shí),患者完成早期下床活動(dòng)較為安全;當(dāng)評分≥17分時(shí),患者完成早期下床活動(dòng)存在風(fēng)險(xiǎn),分值越高,則風(fēng)險(xiǎn)性越大。2.3.3 評估工具的陽性預(yù)測值和陰性預(yù)測值
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