目的本研究旨在探討園藝療法對抑郁癥患者病情、睡眠質量、生活質量及社會功能的影響,以觀察園藝療法對抑郁癥患者的干預效果,為抑郁癥患者的康復提供臨床指導。方法以2016年3月至10月在重慶市精神衛(wèi)生中心住院治療的134名抑郁癥患者為研究對象,使用隨機數(shù)字表法分為對照組和試驗組,每組患者各67例。對照組患者給以抗抑郁藥物治療合用常規(guī)護理,試驗組患者在對照組基礎上增加8周的園藝療法。采用漢密爾頓抑郁量表(HAMD)、匹茲堡睡眠質量指數(shù)(PSQI)、生活質量綜合評定問卷(GQOLI-74)和社會功能缺陷篩選量表(SDSS)評估所有抑郁癥患者各時間點(治療前、治療4周及治療8周)抑郁癥病情嚴重程度、睡眠質量、生活質量及社會功能的改善情況。采用Student t檢驗,卡方檢驗及重復測量方差分析比較兩組患者病情改善情況,P0.05提示差異具有統(tǒng)計學意義。結果1.兩組患者在試驗前及接受治療4周后HAMD評分無統(tǒng)計學差異(P0.05);試驗第8周末,兩組患者得分均明顯下降,試驗組得分顯著低于對照組同期(P0.05);重復測量方差分析提示園藝療法對抑郁癥HAMD評分具有明顯改善(P0.05)。2.試驗前試驗組患者與對照組PSQI評分無統(tǒng)計學差異(P0.05),接受治療4周和8周末試驗組PSQI評分低于對照組,第8周評分明顯降低,有顯著統(tǒng)計學差異(P0.01);重復測量方差分析提示園藝療法對抑郁癥PSQI評分具有明顯改善(P0.05)。3.兩組患者在試驗前GQOLI-74各維度評分及總體質量評分差異無統(tǒng)計學意義(P0.05);試驗第4、8周末,兩組患者各維度評分及總分均高于試驗前,第8周末試驗組明顯高于對照組,差異有顯著統(tǒng)計學意義(P0.01);重復測量方差分析提示園藝療法對抑郁癥GQOLI-74評分有明顯改善(P0.05)。4.兩組患者在試驗前SDSS評分差異無統(tǒng)計學意義(P0.05);試驗第4、8周末,兩組患者評分均低于試驗前,試驗組評分明顯低于對照組,差異均有統(tǒng)計學意義(P0.05);重復測量方差分析提示園藝療法對抑郁癥SDSS評分有明顯改善(P0.05)。結論在對抑郁癥患者進行常規(guī)藥物治療的同時,園藝療法較精神科常規(guī)護理更能改善患者病情嚴重程度和睡眠質量,更能明顯改善抑郁癥患者生活質量,提高患者社會功能,從而使患者更好的回歸社會。園藝療法作為一種新型輔助治療方法,對于抑郁癥患者的護理有良好的應用價值,值得在臨床上進行廣泛推廣。
【學位單位】：重慶醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位年份】：2017
【中圖分類】：R473.74
【部分圖文】：

園療法流程圖

重慶醫(yī)科大學碩士研究生學位論文1.3 統(tǒng)計分析所有資料使用 SPSS 17.0 統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析，使用 Graphpad 5.0 進行繪圖。計數(shù)資料采用 2 檢驗；計量資料用 x ±s 表示，采用 t 檢驗及重復測量方差分析比較，確定組間或組內是否存在顯著差異，以及哪些指標有差異，從而評價園藝療法對抑郁癥患者干預的影響，以 P＜0.05 表示差異有統(tǒng)計學意義。1.4 路線圖

圖 1 兩組患者在各時間點（治療前、治療 4 周和 8 周）精神功能評分。A） HAMD-24：漢密爾頓 郁量表-24；B）SDSS：社會功能缺陷篩選量表；C）PSQI：匹茲堡睡眠質量指數(shù)；D）GQOLI-74：生活質量綜合評定問卷。Figure 3 The psychiatric scores between the two goups of patients with depression before andafter the horticultural therapy. A) HAMD-24: Hamilton depression rating scale-24; B)SDSS:social disability screening schedule; C) PSQI:Pittsburgh sleep quality index; D)GQOLI-74: generic quality of life inventory-74.2.3 兩組患者試驗前后 PSQI 評分比較從表 2 可見，試驗前試驗組患者與對照組比較 PSQI 得分差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)，試驗第 4 周末和 8 周末試驗組 PSQI 評分低于對照組，第 8 周評分明顯降低，有顯著統(tǒng)計學差異(P＜0.01) （見圖 1-C）。重復測量方差分析提示園藝療法對抑郁癥 PSQI 評分有明顯改善(P＜0.05)（表 3），表明園藝療法對抑郁癥患者睡眠質量具有明顯改善作用。
【參考文獻】

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本文編號：2864715