【摘要】：目的:探討應(yīng)用腔內(nèi)心電圖技術(shù)輔助提高新生兒經(jīng)外周中心靜脈置管(PICC)一次性尖端到位率。方法:應(yīng)用腔內(nèi)心電圖技術(shù)置管的28例新生兒為觀察組,隨機(jī)抽取28例應(yīng)用常規(guī)方法行PICC置管的新生兒為對(duì)照組。觀察組心電圖定位技術(shù)后結(jié)合X光片雙重定位導(dǎo)管尖端位置,對(duì)照組常規(guī)置管后行X片定位。比較兩組導(dǎo)管尖端一次性到位率;同時(shí),計(jì)算觀察組P波在QRS波不同高度情況下導(dǎo)管尖端一次性到位率、敏感度和特異度。結(jié)果:觀察組導(dǎo)管尖端一次性到位率明顯高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);當(dāng)P波在QRS波50%~70%高度時(shí),導(dǎo)管尖端到位率為100%,敏感度及特異度都為100%。結(jié)論 :應(yīng)用腔內(nèi)心電圖技術(shù)輔助PICC置管到位率高,在置管過程中,出現(xiàn)特異性P波在QRS波幅50%~70%高度時(shí),敏感度和特異度高,此方法能縮短患者治療的時(shí)間,無放射污染,可替代傳統(tǒng)X線來確認(rèn)導(dǎo)管的位置,值得在新生兒臨床推廣。

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