AMI合并DM患者營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)、應(yīng)對(duì)方式與生活質(zhì)量的關(guān)系及影響
本文關(guān)鍵詞:AMI合并DM患者營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)、應(yīng)對(duì)方式與生活質(zhì)量的關(guān)系及影響,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:目的探討急性心肌梗死(AMI)合并糖尿病(DM)患者入院期間營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)現(xiàn)狀、應(yīng)對(duì)方式與生活質(zhì)量的關(guān)系及影響,為制定提高患者生活質(zhì)量的措施提供依據(jù)。方法選取2014年10月~2015年9月滄州市人民醫(yī)院和任丘市人民醫(yī)院心內(nèi)科住院的436名急性心肌梗死(AMI)合并糖尿病(DM)患者為研究對(duì)象,采用營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查量表2002(NRS2002)、醫(yī)學(xué)應(yīng)對(duì)量表(MCMQ)、心肌梗死多維度評(píng)估量表(MIDAS)、社會(huì)支持量表(SSRS)、綜合醫(yī)院焦慮抑郁量表(HADS)、中文版知覺(jué)壓力量表(CPSS),對(duì)研究對(duì)象的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)、心理狀況、社會(huì)支持情況以及生活質(zhì)量進(jìn)行調(diào)查,并記錄患者的人口社會(huì)學(xué)資料和疾病相關(guān)的臨床資料。應(yīng)用t檢驗(yàn)、方差分析比較不同因素生活質(zhì)量的差異。應(yīng)用Pearson相關(guān)分析,分析營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)、應(yīng)對(duì)方式和生活質(zhì)量的關(guān)系。應(yīng)用多元線(xiàn)性回歸分析,探討不同因素對(duì)生活質(zhì)量的影響,并對(duì)生活質(zhì)量的影響因素進(jìn)行路徑分析。結(jié)果1營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)現(xiàn)狀:在436名AMI合并DM患者中,營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生者171例結(jié)果1營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)現(xiàn)狀:在436名AMI合并DM患者中,營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生者171例(39.2%)。2應(yīng)對(duì)方式現(xiàn)狀:采用屈服應(yīng)對(duì)方式的患者有80例(18.3%),患者較多采用了屈服應(yīng)對(duì)方式。3營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)對(duì)生活質(zhì)量的影響:有營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)的患者生活質(zhì)量得分較高,表明其生活質(zhì)量較差(P0.05)。4應(yīng)對(duì)方式對(duì)患者生活質(zhì)量的影響:面對(duì)得分最低,屈服得分最高,回避得分居中,表明采用面對(duì)應(yīng)對(duì)方式的患者生活質(zhì)量最好,屈服的最差(P0.05)。5 AMI合并DM患者營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)與生活質(zhì)量呈正相關(guān)(r=0.716,P0.05),屈服與生活質(zhì)量呈正相關(guān),(r=0.592,P0.05)。6 AMI合并DM患者生活質(zhì)量的影響因素分析:1)單因素分析:(1)一般情況對(duì)生活質(zhì)量的影響:不同年齡、文化程度、人均月收入、治療方式和首次發(fā)病對(duì)生活質(zhì)量產(chǎn)生影響,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);(2)社會(huì)支持對(duì)生活質(zhì)量的影響:中等水平支持的患者生活質(zhì)量低于高水平社會(huì)支持的患者,二者差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);(3)焦慮對(duì)患者生活質(zhì)量的影響:有焦慮的患者生活質(zhì)量得分高于有焦慮的患者,即有焦慮的患者生活質(zhì)量較差(P0.05);(4)抑郁對(duì)生活質(zhì)量的影響:抑郁的患者生活質(zhì)量得分高于無(wú)抑郁的患者,說(shuō)明有抑郁的患者生活質(zhì)量較差(P0.05);(5)具有健康危險(xiǎn)性壓力的患者生活質(zhì)量得分較高,表明其生活質(zhì)量較差(P0.05)。2)多元線(xiàn)性回歸分析:影響AMI合并DM患者生活質(zhì)量的主要因素有壓力、焦慮、營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)、屈服應(yīng)對(duì)方式、抑郁和社會(huì)支持,即患者壓力大,焦慮程度深、營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)程度高、越多采取屈服應(yīng)對(duì)方式、抑郁程度重、得到社會(huì)支持少的患者,其生活質(zhì)量差。3)路徑分析結(jié)果:壓力、社會(huì)支持、焦慮和營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)對(duì)患者的生活質(zhì)量既有直接影響又有間接影響,抑郁和屈服應(yīng)對(duì)方式對(duì)生活質(zhì)量有直接影響。結(jié)論1AMI合并DM患者營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率較高,達(dá)39.2%。營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)、屈服應(yīng)對(duì)方式與AMI合并DM患者生活質(zhì)量均呈正相關(guān)。2影響AMI合并DM患者生活質(zhì)量的主要因素分別是壓力、焦慮、營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)、屈服應(yīng)對(duì)方式、抑郁和社會(huì)支持。3路徑分析結(jié)果:壓力、焦慮、營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)、社會(huì)支持對(duì)患者的生活質(zhì)量既有直接影響又有間接影響,抑郁和屈服應(yīng)對(duì)方式對(duì)生活質(zhì)量有直接影響。
【關(guān)鍵詞】:AMI合并DM患者 營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn) 應(yīng)對(duì)方式 生活質(zhì)量
【學(xué)位授予單位】:華北理工大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類(lèi)號(hào)】:R473.5
【目錄】:
- 摘要4-6
- ABSTRACT6-10
- 英文縮略表10-11
- 引言11-13
- 第1章 調(diào)查研究13-43
- 1.1 對(duì)象與方法13-16
- 1.1.1 研究對(duì)象13
- 1.1.2 研究方法13
- 1.1.3 研究?jī)?nèi)容13-15
- 1.1.4 統(tǒng)計(jì)方法15
- 1.1.5 質(zhì)量控制15-16
- 1.1.6 倫理學(xué)原則16
- 1.2 結(jié)果16-29
- 1.2.1 AMI合并DM患者一般情況16-17
- 1.2.2 AMI合并DM患者營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)現(xiàn)狀17
- 1.2.3 AMI合并DM患者應(yīng)對(duì)方式現(xiàn)狀17-18
- 1.2.4 AMI合并DM患者生活質(zhì)量情況18
- 1.2.5 AMI合并DM患者營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)對(duì)生活質(zhì)量的影響18-19
- 1.2.6 AMI合并DM患者應(yīng)對(duì)方式對(duì)生活質(zhì)量的影響19
- 1.2.7 AMI合并DM患者營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)、應(yīng)對(duì)方式與生活質(zhì)量的關(guān)系19-20
- 1.2.8 AMI合并DM患者生活質(zhì)量的單因素分析20-27
- 1.2.9 AMI合并DM患者生活質(zhì)量的多元線(xiàn)性回歸分析27-28
- 1.2.10 AMI合并DM患者生活質(zhì)量影響因素的路徑分析28-29
- 1.3 討論29-37
- 1.3.1 AMI合并DM患者營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)現(xiàn)狀及與生活質(zhì)量的關(guān)系29
- 1.3.2 AMI合并DM患者應(yīng)對(duì)方式現(xiàn)狀及與生活質(zhì)量的關(guān)系29-30
- 1.3.3 營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)對(duì)AMI合并DM患者生活質(zhì)量的影響30-31
- 1.3.4 應(yīng)對(duì)方式對(duì)AMI合并DM患者生活質(zhì)量的影響31-32
- 1.3.5 年齡對(duì)AMI合并DM患者生活質(zhì)量的影響32-33
- 1.3.6 文化程度對(duì)AMI合并DM患者生活質(zhì)量的影響33
- 1.3.7 人均月收入對(duì)AMI合并DM患者生活質(zhì)量的影響33-34
- 1.3.8 治療方式對(duì)AMI合并DM患者生活質(zhì)量的影響34
- 1.3.9 首次發(fā)病對(duì)AMI合并DM患者生活質(zhì)量的影響34
- 1.3.10 社會(huì)支持對(duì)AMI合并DM患者生活質(zhì)量的影響34-35
- 1.3.11 焦慮抑郁對(duì)AMI合并DM患者生活質(zhì)量的影響35-37
- 1.3.12 壓力對(duì)AMI合并DM患者生活質(zhì)量的影響37
- 1.4 結(jié)論37-38
- 參考文獻(xiàn)38-43
- 第2章 綜述 營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查量表2002的臨床應(yīng)用43-51
- 2.1 營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查量表2002的含義及使用情況43-47
- 2.1.1 NRS2002內(nèi)容簡(jiǎn)介43
- 2.1.2 NRS2002在兒科的應(yīng)用情況43-44
- 2.1.3 NRS2002在外科的應(yīng)用情況44-46
- 2.1.4 NRS2002在內(nèi)科的應(yīng)用情況46-47
- 2.2 NRS2002在應(yīng)用中存在的問(wèn)題47-48
- 2.3 今后工作的重點(diǎn)48
- 參考文獻(xiàn)48-51
- 結(jié)論51-52
- 附錄A 患者一般情況調(diào)查表52-53
- 附錄B 心肌梗死多維度評(píng)估量表(MIDAS)53-55
- 附錄C 營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查量表 2002(NRS2002)55-56
- 附錄D 醫(yī)學(xué)應(yīng)對(duì)問(wèn)卷(MCMQ)56-58
- 附錄E 社會(huì)支持評(píng)定量表(SSRS)58-60
- 附錄F 綜合醫(yī)院焦慮抑郁情緒測(cè)定表(HADS)60-61
- 附錄G 中文版知覺(jué)心理壓力量表(CPSS)61-62
- 致謝62-63
- 導(dǎo)師簡(jiǎn)介63-64
- 作者簡(jiǎn)介64-65
- 學(xué)位論文數(shù)據(jù)集65
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本文關(guān)鍵詞:AMI合并DM患者營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)、應(yīng)對(duì)方式與生活質(zhì)量的關(guān)系及影響,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
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