本文關(guān)鍵詞：AMI合并DM患者營養(yǎng)風(fēng)險、應(yīng)對方式與生活質(zhì)量的關(guān)系及影響，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的探討急性心肌梗死(AMI)合并糖尿病(DM)患者入院期間營養(yǎng)風(fēng)險現(xiàn)狀、應(yīng)對方式與生活質(zhì)量的關(guān)系及影響,為制定提高患者生活質(zhì)量的措施提供依據(jù)。方法選取2014年10月~2015年9月滄州市人民醫(yī)院和任丘市人民醫(yī)院心內(nèi)科住院的436名急性心肌梗死(AMI)合并糖尿病(DM)患者為研究對象,采用營養(yǎng)風(fēng)險篩查量表2002(NRS2002)、醫(yī)學(xué)應(yīng)對量表(MCMQ)、心肌梗死多維度評估量表(MIDAS)、社會支持量表(SSRS)、綜合醫(yī)院焦慮抑郁量表(HADS)、中文版知覺壓力量表(CPSS),對研究對象的營養(yǎng)狀態(tài)、心理狀況、社會支持情況以及生活質(zhì)量進(jìn)行調(diào)查,并記錄患者的人口社會學(xué)資料和疾病相關(guān)的臨床資料。應(yīng)用t檢驗、方差分析比較不同因素生活質(zhì)量的差異。應(yīng)用Pearson相關(guān)分析,分析營養(yǎng)風(fēng)險、應(yīng)對方式和生活質(zhì)量的關(guān)系。應(yīng)用多元線性回歸分析,探討不同因素對生活質(zhì)量的影響,并對生活質(zhì)量的影響因素進(jìn)行路徑分析。結(jié)果1營養(yǎng)風(fēng)險現(xiàn)狀:在436名AMI合并DM患者中,營養(yǎng)風(fēng)險發(fā)生者171例結(jié)果1營養(yǎng)風(fēng)險現(xiàn)狀:在436名AMI合并DM患者中,營養(yǎng)風(fēng)險發(fā)生者171例(39.2%)。2應(yīng)對方式現(xiàn)狀:采用屈服應(yīng)對方式的患者有80例(18.3%),患者較多采用了屈服應(yīng)對方式。3營養(yǎng)風(fēng)險對生活質(zhì)量的影響:有營養(yǎng)風(fēng)險的患者生活質(zhì)量得分較高,表明其生活質(zhì)量較差(P0.05)。4應(yīng)對方式對患者生活質(zhì)量的影響:面對得分最低,屈服得分最高,回避得分居中,表明采用面對應(yīng)對方式的患者生活質(zhì)量最好,屈服的最差(P0.05)。5 AMI合并DM患者營養(yǎng)風(fēng)險與生活質(zhì)量呈正相關(guān)(r=0.716,P0.05),屈服與生活質(zhì)量呈正相關(guān),(r=0.592,P0.05)。6 AMI合并DM患者生活質(zhì)量的影響因素分析:1)單因素分析:(1)一般情況對生活質(zhì)量的影響:不同年齡、文化程度、人均月收入、治療方式和首次發(fā)病對生活質(zhì)量產(chǎn)生影響,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);(2)社會支持對生活質(zhì)量的影響:中等水平支持的患者生活質(zhì)量低于高水平社會支持的患者,二者差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);(3)焦慮對患者生活質(zhì)量的影響:有焦慮的患者生活質(zhì)量得分高于有焦慮的患者,即有焦慮的患者生活質(zhì)量較差(P0.05);(4)抑郁對生活質(zhì)量的影響:抑郁的患者生活質(zhì)量得分高于無抑郁的患者,說明有抑郁的患者生活質(zhì)量較差(P0.05);(5)具有健康危險性壓力的患者生活質(zhì)量得分較高,表明其生活質(zhì)量較差(P0.05)。2)多元線性回歸分析:影響AMI合并DM患者生活質(zhì)量的主要因素有壓力、焦慮、營養(yǎng)風(fēng)險、屈服應(yīng)對方式、抑郁和社會支持,即患者壓力大,焦慮程度深、營養(yǎng)風(fēng)險程度高、越多采取屈服應(yīng)對方式、抑郁程度重、得到社會支持少的患者,其生活質(zhì)量差。3)路徑分析結(jié)果:壓力、社會支持、焦慮和營養(yǎng)風(fēng)險對患者的生活質(zhì)量既有直接影響又有間接影響,抑郁和屈服應(yīng)對方式對生活質(zhì)量有直接影響。結(jié)論1AMI合并DM患者營養(yǎng)風(fēng)險發(fā)生率較高,達(dá)39.2%。營養(yǎng)風(fēng)險、屈服應(yīng)對方式與AMI合并DM患者生活質(zhì)量均呈正相關(guān)。2影響AMI合并DM患者生活質(zhì)量的主要因素分別是壓力、焦慮、營養(yǎng)風(fēng)險、屈服應(yīng)對方式、抑郁和社會支持。3路徑分析結(jié)果:壓力、焦慮、營養(yǎng)風(fēng)險、社會支持對患者的生活質(zhì)量既有直接影響又有間接影響,抑郁和屈服應(yīng)對方式對生活質(zhì)量有直接影響。
【關(guān)鍵詞】：AMI合并DM患者 營養(yǎng)風(fēng)險 應(yīng)對方式 生活質(zhì)量
【學(xué)位授予單位】：華北理工大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R473.5
【目錄】：

• 摘要4-6
• ABSTRACT6-10
• 英文縮略表10-11
• 引言11-13
• 第1章 調(diào)查研究13-43
• 1.1 對象與方法13-16
• 1.1.1 研究對象13
• 1.1.2 研究方法13
• 1.1.3 研究內(nèi)容13-15
• 1.1.4 統(tǒng)計方法15
• 1.1.5 質(zhì)量控制15-16
• 1.1.6 倫理學(xué)原則16
• 1.2 結(jié)果16-29
• 1.2.1 AMI合并DM患者一般情況16-17
• 1.2.2 AMI合并DM患者營養(yǎng)風(fēng)險現(xiàn)狀17
• 1.2.3 AMI合并DM患者應(yīng)對方式現(xiàn)狀17-18
• 1.2.4 AMI合并DM患者生活質(zhì)量情況18
• 1.2.5 AMI合并DM患者營養(yǎng)風(fēng)險對生活質(zhì)量的影響18-19
• 1.2.6 AMI合并DM患者應(yīng)對方式對生活質(zhì)量的影響19
• 1.2.7 AMI合并DM患者營養(yǎng)風(fēng)險、應(yīng)對方式與生活質(zhì)量的關(guān)系19-20
• 1.2.8 AMI合并DM患者生活質(zhì)量的單因素分析20-27
• 1.2.9 AMI合并DM患者生活質(zhì)量的多元線性回歸分析27-28
• 1.2.10 AMI合并DM患者生活質(zhì)量影響因素的路徑分析28-29
• 1.3 討論29-37
• 1.3.1 AMI合并DM患者營養(yǎng)風(fēng)險現(xiàn)狀及與生活質(zhì)量的關(guān)系29
• 1.3.2 AMI合并DM患者應(yīng)對方式現(xiàn)狀及與生活質(zhì)量的關(guān)系29-30
• 1.3.3 營養(yǎng)風(fēng)險對AMI合并DM患者生活質(zhì)量的影響30-31
• 1.3.4 應(yīng)對方式對AMI合并DM患者生活質(zhì)量的影響31-32
• 1.3.5 年齡對AMI合并DM患者生活質(zhì)量的影響32-33
• 1.3.6 文化程度對AMI合并DM患者生活質(zhì)量的影響33
• 1.3.7 人均月收入對AMI合并DM患者生活質(zhì)量的影響33-34
• 1.3.8 治療方式對AMI合并DM患者生活質(zhì)量的影響34
• 1.3.9 首次發(fā)病對AMI合并DM患者生活質(zhì)量的影響34
• 1.3.10 社會支持對AMI合并DM患者生活質(zhì)量的影響34-35
• 1.3.11 焦慮抑郁對AMI合并DM患者生活質(zhì)量的影響35-37
• 1.3.12 壓力對AMI合并DM患者生活質(zhì)量的影響37
• 1.4 結(jié)論37-38
• 參考文獻(xiàn)38-43
• 第2章 綜述 營養(yǎng)風(fēng)險篩查量表2002的臨床應(yīng)用43-51
• 2.1 營養(yǎng)風(fēng)險篩查量表2002的含義及使用情況43-47
• 2.1.1 NRS2002內(nèi)容簡介43
• 2.1.2 NRS2002在兒科的應(yīng)用情況43-44
• 2.1.3 NRS2002在外科的應(yīng)用情況44-46
• 2.1.4 NRS2002在內(nèi)科的應(yīng)用情況46-47
• 2.2 NRS2002在應(yīng)用中存在的問題47-48
• 2.3 今后工作的重點48
• 參考文獻(xiàn)48-51
• 結(jié)論51-52
• 附錄A 患者一般情況調(diào)查表52-53
• 附錄B 心肌梗死多維度評估量表（MIDAS）53-55
• 附錄C 營養(yǎng)風(fēng)險篩查量表 2002（NRS2002）55-56
• 附錄D 醫(yī)學(xué)應(yīng)對問卷(MCMQ)56-58
• 附錄E 社會支持評定量表（SSRS）58-60
• 附錄F 綜合醫(yī)院焦慮抑郁情緒測定表（HADS）60-61
• 附錄G 中文版知覺心理壓力量表（CPSS）61-62
• 致謝62-63
• 導(dǎo)師簡介63-64
• 作者簡介64-65
• 學(xué)位論文數(shù)據(jù)集65

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本文編號：269122