【摘要】：目的探討持續(xù)性非臥床腹膜透析(CAPD)死亡的糖尿病腎病與非糖尿病腎病患者透析齡的差異及其相關(guān)因素。方法選取2006—2014年廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院行CAPD死亡的終末期腎臟病(ESRD)患者43例為研究對象。根據(jù)原發(fā)病將患者分為糖尿病腎病組(10例)和非糖尿病腎病組(33例)。記錄患者臨床資料,包括性別、開始CAPD時年齡、透析齡、收縮壓、舒張壓、脈搏、身高、體質(zhì)量、雙下肢水腫程度、血紅蛋白(Hb)、C反應(yīng)蛋白(CRP)、清蛋白(Alb)、鉀、鈣、磷、血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、全段甲狀旁腺激素(i PTH)、總膽固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、空腹血糖水平、超濾量、4 h透析液肌酐與血液肌酐比值(D/P)、殘余腎功能〔估算腎小球濾過率(e GFR)〕、24 h尿量、總出水量(24 h超濾量+24 h尿量)、腹膜尿素清除率(KT/V)、總KT/V。結(jié)果非糖尿病腎病組與糖尿病腎病組患者性別、年齡、收縮壓、舒張壓、脈搏、身高、雙下肢水腫程度、Hb、CRP、Alb、鉀、鈣、磷、BUN、i PTH、TC、TG、HDL-C、LDL-C、超濾量、D/P、e GFR、24 h尿量、總出水量、腹膜KT/V、總KT/V比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);非糖尿腎病病組患者透析齡〔(39.1±24.4)個月與(20.7±15.8)個月〕大于糖尿病腎病組,Cr高于糖尿病腎病組,體質(zhì)量小于糖尿病腎病組,空腹血糖低于糖尿病腎病組(P0.05)。透析齡與性別、年齡、收縮壓、舒張壓、身高、體質(zhì)量、雙下肢水腫程度、Hb、CRP、Alb、鉀、鈣、磷、BUN、Cr、i PTH、TC、TG、LDL-C、空腹血糖、超濾量、D/P無直線相關(guān)關(guān)系(P0.05);透析齡與脈搏呈負相關(guān),與HDL-C、e GFR、24 h尿量、總出水量、腹膜KT/V、總KT/V呈正相關(guān)(P0.05)。結(jié)論行CAPD的糖尿病腎病患者透析齡較非糖尿病腎病患者短;脈搏、HDL-C、e GFR、24 h尿量、總出水量、腹膜KT/V、總KT/V與透析齡有關(guān)。

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