本文關(guān)鍵詞：護理干預(yù)在下肢急性缺血性疾病置管溶栓治療中的作用，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的：探討護理干預(yù)在置管溶栓治療急性下肢動脈缺血中的作用。 方法：隨機選取天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院2011至2013年收治的66例下肢急性缺血病例(發(fā)病在3天內(nèi)),征得患者家屬知情同意后分別歸入取栓組和溶栓組。分別采取股動脈切開取栓(32例)及置管溶栓(34例)治療,取栓組術(shù)后給予抗凝治療、溶栓組除抗凝治療外還需給予不同劑量的溶栓藥物治療及相關(guān)護理干預(yù)包括有創(chuàng)血壓監(jiān)測的建立與維護、穿刺點、導(dǎo)管及微量注射泵的護理、溶栓過程的監(jiān)測及護理、患肢的觀察與護理及溶栓患者特殊的心理護理等。收集患者術(shù)后的癥狀緩解率、保肢率、死亡率、再灌注損傷發(fā)生率(包括腎功能不全發(fā)生率、心功能衰竭發(fā)生率、肌筋膜室綜合征發(fā)生率)、出血率及肢體功能障礙率,進行統(tǒng)計學(xué)分析,比較二組的療效及并發(fā)癥發(fā)生率。觀察護理干預(yù)在保證溶栓治療安全有效進行方面的重要作用。 結(jié)果：取栓組與溶栓組的癥狀緩解率、保肢率、死亡率、出血率、患肢功能障礙率等方面無顯著性差異(P0.05)。其中,取栓組和溶栓組癥狀緩解率分別為93.75%和94.11%,溶栓組優(yōu)于取栓組。取栓組和溶栓組保肢率分別為96.88%和100%,溶栓組優(yōu)于取栓組。取栓組和溶栓組死亡率分別為3.13%和0,溶栓組優(yōu)于取栓組。取栓組和溶栓組出血率分別為0%和8.82%,取栓組優(yōu)于溶栓組。取栓組和溶栓組肢體功能障礙率分別為0%和5.88%,取栓組優(yōu)于溶栓組。取栓組和溶栓組再灌注損傷發(fā)生率分別為37.5%和2.94%,溶栓組再灌注損傷的發(fā)生情況顯著低于取栓組(P0.05)。其中,取栓組和溶栓組腎功能不全的發(fā)生率分別為21.88%和2.94%,溶栓組優(yōu)于取栓組,二組間具有顯著性差異(P0.05)；取栓組和溶栓組心功能衰竭的發(fā)生率分別為9.38%和0%,溶栓組優(yōu)于取栓組,但二組之間無顯著性差異(P0.05)；取栓組和溶栓組肌筋膜室綜合征的發(fā)生率分別為6.25%和0%,溶栓組優(yōu)于取栓組,但二組之間無顯著性差異(P0.05)。結(jié)論：溶栓治療對缺血的治療效果與取栓治療基本相同,對患者的缺血再灌注損傷特別是腎功能損傷方面較取栓治療明顯減輕。護理干預(yù)包括有創(chuàng)血壓監(jiān)測的建立與維護、穿刺點、導(dǎo)管及微量注射泵的護理、溶栓過程的監(jiān)測及護理、患肢的觀察與護理及溶栓患者特殊的心理護理等在保證溶栓治療效果、減少溶栓治療中的出血并發(fā)癥及再灌注損傷方面起到至關(guān)重要的作用。
【關(guān)鍵詞】：導(dǎo)管介導(dǎo)溶栓 取栓 急性下肢動脈缺血 護理干預(yù)
【學(xué)位授予單位】：天津醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號】：R473.6
【目錄】：

• 中文摘要4-5
• Abstract5-8
• ~.略語/符號說明8-9
• 前言9-19
• 研究現(xiàn)狀、成果9-18
• 研究目的、方法18-19
• 1.1 對象與方法19-23
• 1.1.1 臨床資料19-20
• 1.1.2 治療方法20-21
• 1.1.3 觀察指標(biāo)21
• 1.1.4 評價標(biāo)準(zhǔn)21
• 1.1.5 護理干預(yù)21-23
• 1.1.6 統(tǒng)計學(xué)方法23
• 1.1.7 隨訪23
• 1.2 結(jié)果23-28
• 1.2.1 取栓組治療結(jié)果23-24
• 1.2.2 溶栓組治療結(jié)果24
• 1.2.3 取栓組與溶栓組的比較24-28
• 1.3 討論28-32
• 1.3.1 下肢急性缺血治療方法分析28-29
• 1.3.2 護理干預(yù)可保證溶栓治療的效果29-30
• 1.3.3 護理干預(yù)可減少溶栓治療相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生30-32
• 結(jié)論32-33
• 參考文獻33-37
• 發(fā)表論文和參加科研情況說明37-38
• 綜述38-54
• 綜述參考文獻49-54
• 致謝54

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 葉猛;張皓;黃曉鐘;趙意平;施婭雪;張紀(jì)蔚;;血管腔內(nèi)治療伴有血栓形成主髂動脈閉塞性病變18例分析[J];中國實用外科雜志;2010年07期

  本文關(guān)鍵詞：護理干預(yù)在下肢急性缺血性疾病置管溶栓治療中的作用，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

，

本文編號：257356