【摘要】：目的探討頭孢哌酮/舒巴坦、頭孢哌酮/舒巴坦聯(lián)合阿米卡星、替加環(huán)素對重癥監(jiān)護病房(ICU)泛耐藥鮑氏不動桿菌(PDRAB)肺部感染治療效果。方法回顧性分析2012年3月-2014年1月醫(yī)院ICU收治的PDRAB肺部感染患者65例,其中A組23例患者應(yīng)用頭孢哌酮/舒巴坦治療、B組24例患者應(yīng)用頭孢哌酮/舒巴坦聯(lián)合阿米卡星治療、C組18例患者應(yīng)用替加環(huán)素治療,3組均治療14d;監(jiān)測3組治療前后患者白細胞計數(shù)(WBC)、C-反應(yīng)蛋白(CRP)和降鈣素原(PCT)變化,記錄并比較各組患者臨床療效、脫機成功率及30d病死率。結(jié)果 A、B、C組治療前WBC、CRP、PCT比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義,治療后各指標(biāo)均較治療前呈降低趨勢(P0.05),且以C組PCT降低更顯著,C組患者治療總有效率88.89%、脫機成功率56.25%,均高于A組82.61%、41.74%和B組的83.33%、43.55%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);C組患者30d病死率22.56%,明顯低于較A、B組的36.85%、35.20%(χ2=12.43,P=0.040)。結(jié)論替加環(huán)素可以提高ICU內(nèi)肺部感染PDRAB患者脫機成功率和生存率,降低病死率,有較好的臨床療效。
【作者單位】： 復(fù)旦大學(xué)附屬金山醫(yī)院重癥監(jiān)護室;
【基金】：國家自然科學(xué)基金青年基金資助項目(81101412) 上海市科委基金資助項目(11JC1401900)
【分類號】：R446.5

【參考文獻】

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1 陳佰義;何禮賢;胡必杰;倪語星;邱海波;石巖;施毅;王輝;王明貴;楊毅;張菁;俞云松;;中國鮑曼不動桿菌感染診治與防控專家共識[J];中國醫(yī)藥科學(xué);2012年08期

【共引文獻】

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1 公衍文;薛煉;李繼霞;;碳青霉烯類耐藥鮑曼不動桿菌對其他抗菌藥物的非耐藥模式[J];國際檢驗醫(yī)學(xué)雜志;2012年20期

2 姚衛(wèi)海;曹迎;洪燕英;宮晶書;桂紅;徐向東;郭玉紅;周愛國;李云虎;徐光勛;劉琳;劉清泉;;耐藥鮑曼不動桿菌肺炎臨床發(fā)病特點和中醫(yī)證候相關(guān)性研究[J];北京中醫(yī)藥;2013年02期

3 邱小嚴;鄭坤源;黃慧;林定忠;金寧;;院內(nèi)肺部感染細菌耐藥性臨床分析[J];廣西醫(yī)學(xué);2013年07期

4 劉薇;李祿俊;龍云;崔紅權(quán);王巖;劉曉偉;;2012年某院鮑曼不動桿菌感染分布及耐藥性分析[J];國際檢驗醫(yī)學(xué)雜志;2014年05期

5 秦慧;汪延生;丁士華;吳凡;王芝濤;王強生;;替加環(huán)素治療免疫力低下的血液病重癥感染療效分析[J];安徽醫(yī)學(xué);2014年03期

6 宮麗;盧振;柯俊;汪宏良;;2008～2012年某院鮑氏不動桿菌耐藥趨勢的分析[J];國際檢驗醫(yī)學(xué)雜志;2014年10期

7 梅昕;童波;郭玲玲;劉立民;;肺栓塞合并慢性阻塞性肺疾病急性加重患者的藥學(xué)監(jiān)護[J];中國臨床藥理學(xué)雜志;2014年05期

8 陸一丹;張亞莉;周浩;于芳;孫樹梅;芮勇宇;;泛耐藥鮑曼不動桿菌的體外聯(lián)合藥敏分析[J];南方醫(yī)科大學(xué)學(xué)報;2014年11期

9 劉艷;;一起泛耐藥鮑曼不動桿菌感染暴發(fā)調(diào)查[J];中國感染控制雜志;2014年11期

10 宮立新;王淵;唐安華;;重癥監(jiān)護室醫(yī)院感染主要病原學(xué)分布及其耐藥性分析[J];蚌埠醫(yī)學(xué)院學(xué)報;2015年02期

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1 黃卓紅;呼吸機相關(guān)性肺炎病原菌及中醫(yī)證候的回顧性調(diào)查研究[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2012年

2 王子君;主動外排系統(tǒng)介導(dǎo)鮑曼不動桿菌多重耐藥機制的研究[D];川北醫(yī)學(xué)院;2013年

3 屈慶會;替加環(huán)素與舒巴坦聯(lián)合應(yīng)用對泛耐藥鮑曼不動桿菌體外抗菌活性的研究[D];泰山醫(yī)學(xué)院;2013年

4 王林;基于MPC的美羅培南不同給藥方案抑制鮑曼不動桿菌耐藥突變的研究[D];中南大學(xué);2013年

5 王曉杰;呼吸科鮑曼不動桿菌耐藥性變遷[D];山西醫(yī)科大學(xué);2013年

6 劉男男;多重耐藥鮑曼不動桿菌RecA介導(dǎo)的對亞抑制濃度替加環(huán)素適應(yīng)性耐藥機制研究[D];川北醫(yī)學(xué)院;2014年

7 杜雪;血流感染的病原學(xué)和臨床分析[D];吉林大學(xué);2014年

8 王振紅;延長美羅培南輸液時間治療ICU患者重癥感染的隨機對照臨床研究[D];山東大學(xué);2014年

9 王曉嬌;某三甲醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理效果分析[D];山西醫(yī)科大學(xué);2014年

10 陸一丹;泛耐藥鮑曼不動桿菌的體外聯(lián)合藥敏研究[D];南方醫(yī)科大學(xué);2014年

【二級參考文獻】

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1 楊啟文;王輝;徐英春;曹彬;李憲;胡志東;范紅;廖康;褚云卓;曾吉;劉振英;張嶸;徐修禮;王勇;卓超;蘇丹虹;周春妹;孫宏莉;謝秀麗;陳民鈞;;腹腔感染細菌流行病學(xué)調(diào)查[J];中華普通外科學(xué)文獻(電子版);2009年05期

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1 高山;孫增先;茆海豐;張騫峰;周金玉;;鮑氏不動桿菌感染危險因素調(diào)查分析[J];中華醫(yī)院感染學(xué)雜志;2012年18期

2 曹麗杰;陳曉明;宗春光;;老年患者鮑氏不動桿菌感染危險因素分析及護理對策[J];中國醫(yī)藥指南;2012年35期

3 程曦,曾蔚;鮑氏不動桿菌耐藥的主要機制[J];國外醫(yī)藥(抗生素分冊);2003年02期

4 吳宗寶,丁式行,李愛娟;鮑氏不動桿菌致呼吸機相關(guān)性肺炎54例分析[J];中華醫(yī)院感染學(xué)雜志;2004年11期

5 傅愛玲;李希華;;鮑氏不動桿菌阿米卡星耐藥新特點報告[J];醫(yī)學(xué)檢驗與臨床;2006年01期

6 徐禮鋒;祝進;陸軍;毛國剛;;鮑氏不動桿菌5年感染監(jiān)測[J];中華醫(yī)院感染學(xué)雜志;2006年09期

7 郭玲嬌;李招云;張穎;陳賢君;;鮑氏不動桿菌感染及耐藥性分析[J];中華醫(yī)院感染學(xué)雜志;2007年02期

8 傅愛玲;李希華;;鮑氏不動桿菌耐藥新特點及耐亞胺培南的報道[J];中華醫(yī)院感染學(xué)雜志;2008年11期

9 王昌明;王晨;俞蓮花;王冬國;;鮑氏不動桿菌致呼吸機相關(guān)性肺炎的臨床分析[J];中華醫(yī)院感染學(xué)雜志;2008年05期

10 徐二鵬;;鮑氏不動桿菌感染及護理措施研究進展[J];當(dāng)代醫(yī)學(xué)(學(xué)術(shù)版);2008年05期

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1 黃彬;陳利達;陳樹林;蔡壬辛;何秋瑩;;2007-2010四年間耐亞胺培南鮑氏不動桿菌的分子流行病學(xué)研究[A];中華醫(yī)學(xué)會第七次全國中青年檢驗醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2012年

2 李智山;楊燕;鄒玖明;鄧三季;肖慈然;;多藥耐藥鮑氏不動桿菌氨基糖苷類修飾酶基因分子流行病學(xué)研究[A];2013年湖北省暨武漢微生物學(xué)會會員代表大會暨學(xué)術(shù)年會論文摘要集[C];2013年

3 朱健銘;姜如金;吳康樂;王建敏;莫耘松;馬兆龍;孔海深;;多藥耐藥鮑氏不動桿菌中發(fā)現(xiàn)氨基糖苷類修飾酶基因新亞型[A];2009年浙江省檢驗醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2009年

4 楊春玲;宋平;周傳能;姜杜平;;多重耐藥鮑氏不動桿菌醫(yī)院感染目標(biāo)性調(diào)查及耐藥性分析[A];中國醫(yī)院協(xié)會第十八屆全國醫(yī)院感染管理學(xué)術(shù)年會論文資料匯編[C];2011年

5 全龍娟;全月英;;杭州市第二人民醫(yī)院2000-2005年鮑氏不動桿菌的耐藥性分析[A];華東地區(qū)第6屆中青年呼吸醫(yī)師論壇暨浙江省第29屆呼吸疾病學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2007年

6 劉俊;鄒安慶;郭美艷;李少禧;侯佳惠;李超;周鐵麗;;頭孢哌酮/舒巴坦對鮑氏不動桿菌體外抗菌特性研究[A];2011年浙江省醫(yī)學(xué)會醫(yī)學(xué)病毒學(xué)分會、醫(yī)學(xué)微生物與免疫學(xué)分會學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2011年

7 孫美華;陳以婕;廖美禎;;降低加護中心鮑氏不動桿菌感染密度之專案[A];中華護理學(xué)會2008“海峽兩岸護理青年科學(xué)家”學(xué)術(shù)研討會論文匯編[C];2008年

8 李佳;邱海波;楊毅;;危重病人鮑氏不動桿菌肺炎預(yù)后相關(guān)因素的臨床研究[A];第三屆重癥醫(yī)學(xué)大會論文匯編[C];2009年

9 李靜;胡志東;;鮑氏不動桿菌耐藥性動態(tài)分析[A];第五次全國中青年檢驗醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2006年

10 何小帆;鐘倩怡;金敏雅;余素飛;;2008～2010年鮑氏不動桿菌感染的臨床分布及耐藥變遷[A];2011年浙江省檢驗醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2011年

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1 王子未;怪菌找上門 美軍病痛纏身[N];中國國防報;2004年

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1 黃曉梅;多藥聯(lián)合和鈣拮抗劑對泛耐藥銅綠假單胞菌及鮑氏不動桿菌耐藥性影響的研究[D];廣州醫(yī)學(xué)院;2011年

2 張海云;耐碳青霉烯類鮑氏不動桿菌AdeABC藥物外排泵及其同源性分析在院感監(jiān)測中的研究[D];寧夏醫(yī)科大學(xué);2014年

3 劉天祥;燒傷病房鮑氏不動桿菌質(zhì)粒介導(dǎo)的16S rRNA甲基化酶基因及耐藥性傳遞研究[D];蘭州大學(xué);2009年

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本文編號：2540866