【摘要】：目的總結(jié)中間型葡萄球菌感染的臨床特征及鑒別診斷。方法采用臨床病例分析并結(jié)合相關(guān)文獻(xiàn)復(fù)習(xí)。文獻(xiàn)源自CNKI數(shù)字圖書館數(shù)據(jù)庫、萬方醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫,檢索1998~2015年的國內(nèi)中文醫(yī)學(xué)期刊中涉及中間型葡萄球菌感染的臨床及實(shí)驗(yàn)室文獻(xiàn)報告。結(jié)果本例患者為35歲男性,以"咳嗽,咳痰伴發(fā)熱3 d"為主訴。胸部CT平掃:右肺上葉后段見楔形、絮狀高密度影,邊界不清,內(nèi)可見支氣管充氣征,右肺下葉胸膜下見模糊影,右側(cè)胸腔背側(cè)見少許弧形液性密度影。將支氣管鏡下右上葉段口吸引痰液接種于哥倫比亞血瓊脂平板、巧克力瓊脂平板行細(xì)菌鑒定,結(jié)果為中間型葡萄球菌。確診為中間型葡萄球菌肺炎,使用氟羅沙星0.4 g qd靜脈滴注。2周后復(fù)查胸部CT平掃,與入院時對比右肺上葉后段炎癥較前吸收,右肺下葉炎癥基本吸收,右側(cè)胸腔積液基本吸收。文獻(xiàn)復(fù)習(xí):國內(nèi)報告4例中間型葡萄球菌感染者,3例為兒童;表現(xiàn)有腦膜腦炎、關(guān)節(jié)感染、肺部感染、敗血癥及外傷或狗咬傷后傷口感染;血、痰、腦脊液、傷口膿液培養(yǎng)鑒定為中間型葡萄球菌;敏感抗菌藥物治療有效。結(jié)論中間型葡萄球菌感染部位及臨床表現(xiàn)有多樣性;多部位多種類型的采集標(biāo)本可獲陽性培養(yǎng);細(xì)菌培養(yǎng)與金黃色葡萄球菌容易混淆,應(yīng)仔細(xì)鑒別;臨床治療應(yīng)早期選用高敏感藥物,預(yù)后較好。
【作者單位】： 廈門市第二醫(yī)院呼吸中心;廈門市第二醫(yī)院微生物檢驗(yàn)室;
【分類號】：R446.5

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本文編號：2530035