【摘要】：目的探討醫(yī)院內科住院患者醫(yī)院感染的病原菌分布、耐藥性及感染危險因素,為指導臨床患者抗菌藥物的使用、降低醫(yī)院感染率提供依據(jù)。方法回顧性分析2013年7月-2014年6月醫(yī)院內科住院感染患者臨床資料,針對患者陽性標本采用BACTEC9000培養(yǎng)系統(tǒng)分離培養(yǎng),藥敏試驗采用NCCLS指定的K-B瓊脂法進行,數(shù)據(jù)采用SPSS18.0軟件進行統(tǒng)計分析。結果 12 755例內科住院患者發(fā)生醫(yī)院感染304例、425例次,醫(yī)院感染率為2.38%、例次感染率3.33%;醫(yī)院感染科室排前3位的是ICU、神經內科和呼吸內科,分別占28.94%、16.00%和11.76%;感染部位以下呼吸道、上呼吸道及泌尿系感染為主,分別占33.41%、21.88%和15.29%;共分離出病原菌194株,其中革蘭陽性菌35株占18.04%,革蘭陰性菌126株占64.95%;檢出多藥耐藥菌46株,檢出率為23.71%;主要革蘭陽性菌對青霉素G、左氧氟沙星和慶大霉素的耐藥率均較高,均69.00%,主要革蘭陰性菌對阿米卡星、美羅培南、頭孢哌酮/舒巴坦、亞胺培南和妥布霉素的耐藥率均較其他抗菌藥物低,均60.00%;住院天數(shù)、泌尿道插管次數(shù)、合并糖尿病、使用抗菌藥物是內科住院患者醫(yī)院感染的高危因素。結論內科住院患者的感染因素較為復雜,臨床應針對危險因素采取防護措施,控制醫(yī)院感染的發(fā)生。
[Abstract]:Objective to investigate the distribution of pathogenic bacteria, drug resistance and risk factors of nosocomial infection in hospitalized patients in order to guide the use of antimicrobial agents in clinical patients and to reduce the nosocomial infection rate. Methods the clinical data of inpatients with infection in hospital from July 2013 to June 2014 were retrospectively analyzed. The positive specimens were isolated and cultured by BACTEC9000 culture system. The drug sensitivity test was performed by K-B Agar method designated by NCCLS. The data were analyzed by SPSS18.0 software. Results among 12 755 inpatients, 304 were nosocomial infection, 425 were nosocomial infection, the nosocomial infection rate was 2.38 and the nosocomial infection rate was 3.33.The top 3 of the nosocomial infection departments were ICU, neurology department and respiratory department, accounting for 28.9416.00% and 11.76%, respectively. 194 strains of pathogenic bacteria were isolated, of which 35 strains were Gram-positive bacteria (18.04%), 126 strains were Gram-negative bacteria (64.95%), 46 strains of multidrug resistant bacteria (MDR) were detected. The positive rate of main gram-positive bacteria to penicillin G, levofloxacin and gentamicin was higher, all of them were 69.00. The main gram-negative bacteria were resistant to amikacin, meropenem, cefoperazone / sulbactam. The drug resistance rates of imipenem and tobramycin were lower than those of other antimicrobial agents, and the hospital stay days, urinary catheterization times, diabetes mellitus and antibiotic use were the high risk factors of nosocomial infection. Conclusion the infection factors of inpatients in internal medicine are complicated, and the prevention measures should be taken to control the nosocomial infection.
【作者單位】： 新疆生產建設兵團醫(yī)院石河子大學醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院院感辦;
【基金】：新疆生產建設兵團衛(wèi)生科技計劃基金資助項目(兵衛(wèi)發(fā)[2013]32)
【分類號】：R446.5

【相似文獻】

相關期刊論文 前10條

1 李六億,鞏玉秀,張朝陽;國內醫(yī)院感染管理進展[J];中華醫(yī)院管理雜志;2000年09期

2 程治馨,袁瑞玲,袁愛麗;我區(qū)醫(yī)院感染管理工作的做法[J];中華醫(yī)院管理雜志;2000年09期

3 方琴;加強醫(yī)院感染管理工作的實施[J];福建醫(yī)藥雜志;2000年02期

4 凌玉;淺談我區(qū)醫(yī)院感染管理工作存在的問題及其對策[J];廣西醫(yī)學;2000年02期

5 杜家福;利用護理行政職能搞好醫(yī)院感染管理[J];黑龍江護理雜志;2000年11期

6 劉茜,董漢奎;1970例老年患者醫(yī)院感染的臨床分析[J];農墾醫(yī)學;2000年05期

7 郭湛英,李斗;山西省25所婦幼保健院醫(yī)院感染管理工作現(xiàn)狀調查[J];山西醫(yī)藥雜志;2000年03期

8 方旭,周榮貴;淺談醫(yī)院感染管理與道德要求[J];中國醫(yī)學倫理學;2000年03期

9 張麗娟,敖德秀,王育涉,格桑拉姆;西藏地區(qū)醫(yī)院感染管理現(xiàn)狀及設想[J];西藏科技;2000年02期

10 李虹;醫(yī)院感染管理現(xiàn)狀與展望[J];醫(yī)學文選;2000年06期

相關會議論文 前10條

1 賈烈梅;;基層中醫(yī)醫(yī)院感染管理現(xiàn)狀與對策[A];中醫(yī)護理工作經驗學術交流會議論文集[C];2002年

2 李齊心;;醫(yī)院感染涉及的相關護理問題[A];中華護理學會2009全國醫(yī)院感染新進展研討會論文匯編[C];2009年

3 曹山;;老年病人醫(yī)院感染防治對策[A];河南省手術室護理學術會議暨圍手術期安全護理高級研修班論文集[C];2009年

4 王曉梅;;涉外門、急診預防醫(yī)院感染的探討[A];醫(yī)改新政下護理改革之路系列研討會（三）護理管理改革創(chuàng)新高層論壇論文集[C];2010年

5 陳妙霞;;門診醫(yī)院感染的預防與控制[A];全國醫(yī)院感染護理新進展研討會論文匯編[C];2010年

6 丁艷;張皖瑜;尹湘毅;張國繡;黃慧敏;;從《醫(yī)院感染管理辦法》解讀我國醫(yī)院感染控制的政策走向[A];中國醫(yī)院協(xié)會第十四屆全國醫(yī)院感染管理學術年會資料匯編[C];2007年

7 郭燕紅;;醫(yī)院感染與患者安全[A];中國醫(yī)院協(xié)會第十四屆全國醫(yī)院感染管理學術年會資料匯編[C];2007年

8 胡必杰;;大力推廣循證干預新方法,共同營造醫(yī)院感染“零寬容”[A];中國醫(yī)院協(xié)會第十四屆全國醫(yī)院感染管理學術年會資料匯編[C];2007年

9 陳鳳梅;;抓好護理工作中的醫(yī)院感染管理[A];中國醫(yī)院協(xié)會第十四屆全國醫(yī)院感染管理學術年會資料匯編[C];2007年

10 李六億;;突破醫(yī)院感染防控中的“瓶頸”——提高“執(zhí)行力”的方法[A];中國醫(yī)院協(xié)會第十六屆全國醫(yī)院感染管理學術年會資料匯編[C];2009年

相關重要報紙文章 前10條

1 陳錚　陳言 (本報記者 陳錚);醫(yī)院感染控制需要“零寬容”理念[N];中國醫(yī)藥報;2009年

2 通訊員 胡曉軍 記者 楊力勇;河南明確醫(yī)院感染防控路線圖[N];健康報;2013年

3 于麗珊;控制醫(yī)院感染需要未雨綢繆[N];中國中醫(yī)藥報;2003年

4 衣曉峰 靳萬慶 本報記者；　李建輝 通訊員;醫(yī)院感染致病誰來買單？[N];中國中醫(yī)藥報;2005年

5 ;醫(yī)院感染管理辦法[N];健康報;2006年

6 金永紅;醫(yī)院感染控制面臨三大挑戰(zhàn)[N];健康報;2006年

7 王東兵 彭曉蘭 符壯才 章米力 汪敏 朱珠;醫(yī)院感染控制需抓實抓細[N];健康報;2006年

8 王東兵;醫(yī)院感染控制 需抓實抓細[N];農村醫(yī)藥報（漢）;2006年

9 王洪道;強化醫(yī)院感染管理 確�；颊呔歪t(yī)安全[N];新鄉(xiāng)日報;2006年

10 本報記者　 魏峗;宿州『眼球事件』——醫(yī)院感染管理之痛[N];醫(yī)藥經濟報;2006年

相關博士學位論文 前4條

1 吳嫻波;醫(yī)院感染流行病學研究[D];第一軍醫(yī)大學;2007年

2 謝多雙;醫(yī)院感染流行病學研究[D];華中科技大學;2011年

3 王書會;血液透析患者醫(yī)院感染前瞻性目標監(jiān)測及直接經濟學損失評價研究[D];山東大學;2013年

4 陳翠敏;大型綜合醫(yī)院感染影響因素及對策研究[D];第三軍醫(yī)大學;2011年

相關碩士學位論文 前10條

1 鄒麗華;新形勢下現(xiàn)代醫(yī)院感染管理策略研究[D];南方醫(yī)科大學;2010年

2 李愛娟;近五年醫(yī)院感染管理研究與實證分析[D];天津醫(yī)科大學;2013年

3 姜旖旎;某醫(yī)院醫(yī)院感染的現(xiàn)狀與分析[D];泰山醫(yī)學院;2014年

4 孫遠榮;三甲醫(yī)院醫(yī)院感染現(xiàn)患率調查與分析[D];泰山醫(yī)學院;2014年

5 高淑萍;住院患者醫(yī)院感染微生物特征分析[D];山東大學;2015年

6 李偉;某綜合性醫(yī)院醫(yī)院感染特點及危險因素研究[D];南方醫(yī)科大學;2015年

7 江敏;大慶某綜合醫(yī)院的醫(yī)院感染流行病學研究[D];吉林大學;2008年

8 李仕周;湖南省某醫(yī)院醫(yī)院感染及監(jiān)測水平的綜合評價[D];中南大學;2008年

9 吳菠;婦產科醫(yī)院醫(yī)院感染經濟耗費的臨床對照研究[D];浙江大學;2008年

10 孫麗萍;長春市某三甲醫(yī)院醫(yī)院感染現(xiàn)況調查分析[D];吉林大學;2010年

，

本文編號：2266622