本文選題：蛋白能量消耗 + 維持性血液透析�。� 參考：《第三軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào)》2016年18期

【摘要】：目的研究左卡尼汀治療維持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者蛋白質(zhì)能量消耗(protein energy wasting,PEW)的效果。方法回顧性選取2003年1月至2015年6月在貴州省人民醫(yī)院進(jìn)行維持性血液透析并診斷為PEW患者99例。按患者是否使用左卡尼汀分為治療組和對(duì)照組,其中治療組75例,對(duì)照組24例。采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)和χ2檢驗(yàn)比較兩組患者生化指標(biāo)(包括白蛋白、前白蛋白、血紅蛋白、淋巴細(xì)胞總數(shù)等)、主觀全面營(yíng)養(yǎng)評(píng)估(subjective global assessment,SGA)評(píng)分、體格測(cè)量(包括體質(zhì)量、體質(zhì)量指數(shù)、上臂肌圍、肱三頭肌皮褶厚度、小腿圍)和人體成分測(cè)量(瘦體質(zhì)量、脂肪質(zhì)量和相位角)結(jié)果。結(jié)果左卡尼汀治療組治療后血紅蛋白、前白蛋白、白蛋白較治療前升高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),也高于對(duì)照組(P0.05)。用SGA評(píng)分判斷,治療組營(yíng)養(yǎng)良好患者比例高于對(duì)照組(22.7%vs 4.2%),而輕中度營(yíng)養(yǎng)不良和重度營(yíng)養(yǎng)不良患者比例均顯著低于對(duì)照組(76.0%vs 83.3%,1.3%vs 12.5%),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。體格測(cè)量顯示,治療組男性和女性的體質(zhì)量指數(shù)、肱三頭肌皮褶厚度、小腿圍均分別高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。生物電阻抗法檢測(cè)體質(zhì)成分結(jié)果顯示,治療組瘦體質(zhì)量明顯高于對(duì)照組(P0.05),但脂肪質(zhì)量和相位角較對(duì)照組差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論 MHD患者經(jīng)左卡尼汀治療可有效改善營(yíng)養(yǎng)狀況,預(yù)防患者體質(zhì)量丟失,尤其是瘦體質(zhì)量的丟失,從而改善患者的PEW,有望將來用于預(yù)防MHD患者的肌肉減少癥,提高生活質(zhì)量。
[Abstract]:Objective to study the effect of levacarnitine in the treatment of maintenance hemodialysis (maintenance hemodialysis) patients with (protein energy expenditure (PEW). Methods from January 2003 to June 2015, 99 patients with PEW were treated with maintenance hemodialysis in Guizhou Provincial people's Hospital. Patients were divided into treatment group (75 cases) and control group (24 cases). Independent sample t test and 蠂 2 test were used to compare the biochemical indexes (including albumin, prealbumin, hemoglobin, total lymphocyte count, etc.), subjective comprehensive nutrition assessment (subjective global) score, physical measurement (including body mass). Body mass index, upper arm muscle circumference, triceps skinfold thickness, calf circumference) and body composition measurements (lean body mass, fat mass and phase angle). Results the levels of hemoglobin, prealbumin and albumin in levocarnitine group were significantly higher than those before treatment (P0.05) and higher than that in control group (P0.05). The proportion of patients with good nutrition in the treatment group was higher than that in the control group (22.7%vs 4.2%), while the proportion of patients with mild to moderate malnutrition and severe malnutrition in the treatment group was significantly lower than that in the control group (76.0%vs 83.3% vs 12.5%). The difference was statistically significant (P0.05). Physical measurement showed that the body mass index, triceps skinfold thickness and leg circumference of male and female in the treatment group were higher than those in the control group, the difference was statistically significant (P0.05). The results of bioelectrical impedance test showed that the weight of thin body in the treatment group was significantly higher than that in the control group (P0.05), but the fat mass and phase angle had no statistical significance compared with the control group (P0.05). Conclusion Levocarnitine therapy can effectively improve the nutritional status and prevent the loss of body mass, especially the loss of lean body mass in patients with MHD, so as to improve the PEWs of patients with MHD, which is expected to be used to prevent myopenia and improve the quality of life in MHD patients in the future.
【作者單位】： 第三軍醫(yī)大學(xué)大坪醫(yī)院野戰(zhàn)外科研究所臨床營(yíng)養(yǎng)科;貴州省人民醫(yī)院腎內(nèi)科;
【基金】：重慶市醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)項(xiàng)目(2012)~~
【分類號(hào)】：R459.5

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 趙習(xí)玲;孟立軍;王文英;;左卡尼汀的臨床應(yīng)用進(jìn)展[J];實(shí)用心腦肺血管病雜志;2008年10期

2 唐玉亮;常剛;;左卡尼汀的臨床應(yīng)用進(jìn)展[J];中國(guó)藥業(yè);2010年17期

3 童曉梅;左卡尼汀標(biāo)簽修訂[J];藥物不良反應(yīng)雜志;2002年04期

4 張慶民,李娜;左卡尼汀的臨床應(yīng)用進(jìn)展[J];齊魯藥事;2004年05期

5 馮一,蔡威;左卡尼汀臨床應(yīng)用的研究進(jìn)展[J];腸外與腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng);2005年05期

6 劉麗娟;劉紅;劉虹;;左卡尼汀的臨床應(yīng)用評(píng)價(jià)[J];醫(yī)藥導(dǎo)報(bào);2006年04期

7 孫永旭;陸叢笑;唐啟令;曹玉;薛玉增;萬秀霞;王春波;;高效液相色譜法同時(shí)測(cè)定人血漿中左卡尼汀、乙酰左卡尼汀和丙酰左卡尼汀的濃度[J];中國(guó)藥學(xué)雜志;2007年18期

8 歐陽萬青;黃海蓉;陳志忠;;左卡尼汀治療急性病毒性心肌炎療效觀察[J];海峽藥學(xué);2008年10期

9 陳麗萍;葉文成;;左卡尼汀治療慢性充血性心力衰竭62例臨床觀察[J];中外醫(yī)療;2009年22期

10 趙強(qiáng);;應(yīng)用左卡尼汀治療冠心病無癥狀心肌缺血的療效觀察[J];中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥;2009年29期

相關(guān)會(huì)議論文 前10條

1 郭柏松;楊春生;楊智;;凍干過程中重要因素對(duì)注射用左卡尼汀水分含量的影響[A];第十屆全國(guó)冷凍干燥學(xué)術(shù)交流會(huì)論文集[C];2010年

2 梁敏;張文;魏慶旺;;左卡尼汀的藥理學(xué)研究及臨床應(yīng)用進(jìn)展[A];第十二屆山東省藥劑學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2006年

3 肖峰;吳成義;張亞男;干磊;魏偉;;鹽酸乙酰左卡尼汀腸溶片在健康人體的藥動(dòng)學(xué)研究[A];第十三次全國(guó)臨床藥理學(xué)學(xué)術(shù)大會(huì)論文匯編[C];2012年

4 肖峰;吳成義;張亞男;干磊;魏偉;;鹽酸乙酰左卡尼汀腸溶片在健康人體的藥動(dòng)學(xué)研究[A];安徽省藥理學(xué)會(huì)2012年學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2012年

5 李大奇;余雪芹;;左卡尼汀致精神障礙的臨床特征[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)精神病學(xué)分會(huì)第九次全國(guó)學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2011年

6 王德選;王麗;熊錫山;楊青;林瑞霞;;左卡尼汀對(duì)腎缺血再灌注損傷的保護(hù)作用[A];2008年浙江省兒科學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2008年

7 張玲;劉桂香;;左卡尼汀在血液透析中應(yīng)用于心衰患者30例臨床效果觀察[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)腎臟病學(xué)分會(huì)2006年學(xué)術(shù)年會(huì)論文集[C];2006年

8 肖峰;魏偉;干磊;吳成義;;鹽酸丙酰左卡尼汀片在健康人體的藥動(dòng)學(xué)[A];第十二次全國(guó)臨床藥理學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議會(huì)議論文集[C];2010年

9 曹玉;馬霖;韓志武;王春波;;柱前衍生熒光-HPLC法同時(shí)檢測(cè)人血漿及尿液中左卡尼汀及其代謝產(chǎn)物的方法研究[A];2008第十一次全國(guó)臨床藥理學(xué)學(xué)術(shù)大會(huì)論文集[C];2008年

10 王德選;王麗;熊錫山;楊青;林瑞霞;;左卡尼汀對(duì)腎缺血再灌注損傷的保護(hù)作用[A];2008年浙江省腎臟病學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2008年

相關(guān)重要報(bào)紙文章 前4條

1 張倫;左卡尼汀躥紅國(guó)際[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2010年

2 董耀平;左卡尼汀處方藥市場(chǎng)潛力顯現(xiàn)[N];中國(guó)醫(yī)藥報(bào);2005年

3 ;智力改善藥物左卡尼汀[N];中國(guó)中醫(yī)藥報(bào);2003年

4 ;智力改善藥物的生力軍：左卡尼汀[N];中國(guó)高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)導(dǎo)報(bào);2003年

相關(guān)博士學(xué)位論文 前3條

1 王世勛;左卡尼汀在動(dòng)脈粥樣硬化及冠心病中的抗炎抗氧化作用[D];山東大學(xué);2016年

2 毛毳穎;左卡尼汀抗心肌細(xì)胞凋亡機(jī)制的實(shí)驗(yàn)研究[D];吉林大學(xué);2014年

3 王冰瑩;EYA-1在應(yīng)激反應(yīng)中的作用機(jī)制及復(fù)方左卡尼汀的藥理和毒理作用[D];吉林大學(xué);2014年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前10條

1 周志安;左卡尼汀對(duì)老年非ST段抬高型心肌梗死患者內(nèi)皮素和腦鈉肽水平的影響[D];河北醫(yī)科大學(xué);2015年

2 陳燕;質(zhì)子磁共振波譜對(duì)左卡尼汀治療急性腦梗死的療效評(píng)價(jià)[D];山西醫(yī)科大學(xué);2015年

3 宮進(jìn)龍;左卡尼汀對(duì)少弱精子癥大鼠模型氧化損傷的保護(hù)機(jī)制研究[D];天津醫(yī)科大學(xué);2015年

4 楊春梅;左卡尼汀對(duì)高糖致雪旺細(xì)胞損傷的保護(hù)作用及可能機(jī)制[D];天津醫(yī)科大學(xué);2015年

5 李盛楠;左卡尼汀注射液對(duì)擴(kuò)張型心肌病的輔助治療作用及體內(nèi)卡尼汀群的代謝研究[D];青島大學(xué);2013年

6 李穎;左卡尼汀對(duì)心肌細(xì)胞缺氧/缺血—再灌注損傷保護(hù)作用的實(shí)驗(yàn)與臨床研究[D];廣州醫(yī)學(xué)院;2011年

7 曹玉;左卡尼汀及其�；镌谥袊�(guó)健康志愿者體內(nèi)的藥代動(dòng)力學(xué)研究[D];青島大學(xué);2008年

8 盧飛飛;左卡尼汀治療缺血性心力衰竭療效的研究[D];河北醫(yī)科大學(xué);2012年

9 董梅蓉;左卡尼汀注射液治療慢性心力衰竭的合理用藥研究[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2013年

10 李奎;左卡尼汀對(duì)腎缺血再灌注損傷的保護(hù)作用及其機(jī)制研究[D];青島大學(xué);2012年

，

本文編號(hào)：2108213