本文選題：鎖骨下靜脈 + 頸內(nèi)靜脈�。� 參考：《重慶醫(yī)學(xué)》2016年11期

【摘要】：目的分析比較在DSA引導(dǎo)下經(jīng)頸內(nèi)靜脈、經(jīng)鎖骨下區(qū)鎖骨下靜脈、經(jīng)鎖骨上區(qū)鎖骨下靜脈植入靜脈輸液港(CVP)患者的手術(shù)成功率、并發(fā)癥發(fā)生率及手術(shù)舒適度的異同,探討不同手術(shù)方式的利弊。方法回顧性分析2012年12月至2013年12月188例因腫瘤在DSA引導(dǎo)下植入CVP治療的患者資料。根據(jù)患者植入途徑分為經(jīng)頸內(nèi)靜脈組(A組)、經(jīng)鎖骨下區(qū)鎖骨下靜脈組(B組)、經(jīng)鎖骨上區(qū)鎖骨下靜脈組(C組),跟蹤隨訪比較各組術(shù)中疼痛評分、圍術(shù)期及術(shù)后近期、遠(yuǎn)期并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果所有患者均成功植入CVP,術(shù)中、術(shù)后無致死性并發(fā)癥發(fā)生。每組中均有1例患者出現(xiàn)導(dǎo)管感染所致發(fā)熱,組間差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。B組中2例(2.1%,2/96)、C組中1例(1.7%,1/60)患者出現(xiàn)鎖骨下靜脈血栓,其中C組患者左鎖骨下靜脈完全閉塞,經(jīng)接觸溶栓治療后未能再通,B組患者經(jīng)接觸溶栓治療后血管再通良好。A組及C組患者的導(dǎo)管錯位、導(dǎo)管折曲發(fā)生例數(shù)較B組患者多,且差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01)。A、C組患者的遠(yuǎn)期并發(fā)癥發(fā)生率均較B組高(P0.05)。導(dǎo)管夾閉僅在B組出現(xiàn)2例;各組在導(dǎo)管破裂、靜脈港翻轉(zhuǎn)、傷口裂開比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論在DSA引導(dǎo)下經(jīng)鎖骨下靜脈入路植入CVP安全有效,且患者術(shù)中更舒適,并發(fā)癥發(fā)生率更低,可在植入CVP時優(yōu)先考慮。
[Abstract]:Objective to compare the surgical success rate, incidence of complications and surgical comfort in patients with subclavian vein implantation via internal jugular vein, subclavian vein and supraclavian subclavian vein under DSA guidance. To discuss the advantages and disadvantages of different surgical methods. Methods from December 2012 to December 2013, 188 patients with tumor were treated with CVP implantation under DSA guidance. Patients were divided into subclavian vein group (group A), subclavian vein group (group B) and supraclavicular subclavian vein group (group C). Incidence of long term complications. Results CVP was implanted successfully in all patients. No fatal complications occurred during operation. One patient in each group had fever caused by catheterization. There was no significant difference between groups (P0.05). 2 out of 2 patients in group B (2.1 / 96) had subclavian venous thrombosis in group C (1.7g / 60), and the left subclavian vein was completely occluded in group C. After contact thrombolytic therapy, the patients in group B failed to recanalize the vascular recanalization after contact thrombolytic therapy. The patients in group A and group C had misplaced ducts, and the number of cases of ductal buckling was more than that of group B. And the difference was statistically significant (P0.01). The incidence of long-term complications in group A was higher than that in group B (P0.05). There were only 2 cases in group B with ductal clipping. There was no significant difference in catheter rupture, venous port turnover and wound opening in each group (P0.05). Conclusion CVP implantation via subclavian vein under DSA guidance is safe and effective, and the patients are more comfortable during operation and have lower incidence of complications.
【作者單位】： 貴陽醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院介入科;貴州省腫瘤醫(yī)院介入科;
【基金】：貴州省科技計劃課題(黔科合SY字[2012]3145號)
【分類號】：R472

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3 ;更正[J];護(hù)理研究;2013年28期

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10 賈玉柱;張玲芳;陸海華;曹玉林;;晚期惡性腫瘤患者植入式靜脈輸液港的應(yīng)用與護(hù)理[A];2012年浙江省放射學(xué)術(shù)年會論文集[C];2012年

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本文編號：2062371