本文選題：病原菌 + 耐藥趨勢��； 參考：《中華醫(yī)院感染學(xué)雜志》2016年01期

【摘要】：目的分析住院患者常見病原菌的藥敏性及抗菌藥物的用藥頻度(DDDs),為臨床合理應(yīng)用抗菌藥物提供參考。方法對醫(yī)院2012年1月1日-2013年12月31日住院患者病原菌分離株及其對抗菌藥物的藥敏性進(jìn)行回顧性分析,用紙片擴(kuò)散法(K-B法),部分細(xì)菌使用VITEK系統(tǒng)配套的藥敏卡進(jìn)行藥敏試驗;同時計算抗菌藥物的DDDs。結(jié)果共分離病原菌9 189株,其中革蘭陰性菌6 784株、革蘭陽性菌2 405株;分離的前5位病原菌分別為大腸埃希菌、銅綠假單胞菌、肺炎克雷伯菌、鮑氏不動桿菌和凝固酶陰性葡萄球菌;革蘭陽性球菌對萬古霉素、替考拉寧、利奈唑胺的敏感率較高,約100.0%;甲氧西林敏感金黃色葡萄球菌(MSSA)對克林霉素的敏感率最低,且呈明顯下降趨勢;鮑氏不動桿菌對所有抗菌藥物的敏感性均呈明顯下降趨勢;大腸埃希菌對氟喹諾酮類的敏感率僅為24.8%~40.9%。結(jié)論鮑氏不動桿菌耐藥日趨嚴(yán)重,其他革蘭陰性菌和革蘭陽性菌的耐藥趨勢較穩(wěn)定;抗菌藥物的DDDs與細(xì)菌耐藥性無確定關(guān)系;加強(qiáng)對鮑氏不動桿菌的耐藥性監(jiān)測,結(jié)合藥敏試驗調(diào)整用藥,對控制細(xì)菌耐藥性及促進(jìn)臨床合理用藥具有重要意義。
[Abstract]:Objective to analyze the antimicrobial susceptibility of common pathogens and the frequency of antimicrobial use in inpatients and to provide reference for the rational application of antimicrobial agents in clinic. Methods A retrospective analysis was made on the isolates of pathogenic bacteria from January 1, 2012 to December 31, 2013, and their susceptibility to antimicrobial agents. The drug sensitivity tests were carried out by disk diffusion method with K-B method, and some bacteria with VITEK drug sensitive cards. At the same time, the DDDs of antimicrobial agents were calculated. Results A total of 9 189 strains of pathogenic bacteria were isolated, of which 6 784 were gram-negative bacteria and 2 405 were gram-positive bacteria, the top 5 pathogens were Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa and Klebsiella pneumoniae, respectively. Acinetobacter baumannii and coagulase-negative staphylococcus; Gram-positive cocci have the highest sensitivity to vancomycin, teicoplanin and linazolamine, about 100.0.The methicillin-sensitive Staphylococcus aureus (MSSAs) has the lowest sensitivity to clindamycin. The sensitivity of Acinetobacter baumannii to all antimicrobial agents decreased obviously, and the sensitivity rate of Escherichia coli to fluoroquinolones was only 24.80.90%. Conclusion the drug resistance of Acinetobacter baumannii is becoming more serious, the resistance trend of other Gram-negative bacteria and Gram-positive bacteria is stable, there is no definite relationship between the DDDs of antimicrobial agents and bacterial resistance, and the surveillance of drug resistance of Acinetobacter baumannii is strengthened. It is of great significance to control bacterial drug resistance and promote rational drug use in clinic by adjusting drug use in combination with drug sensitivity test.
【作者單位】： 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院藥事部;
【基金】：國家自然科學(xué)基金資助項目(81302822)
【分類號】：R446.5

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本文編號：2037395