產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶腸桿菌科細菌的臨床分布與耐藥性分析
本文選題:惡性腫瘤 + 大腸埃希菌; 參考:《中華醫(yī)院感染學(xué)雜志》2016年01期
【摘要】:目的分析產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶(ESBLs)大腸埃希菌與肺炎克雷伯菌的臨床分布及耐藥性,以指導(dǎo)臨床醫(yī)師合理選擇抗菌藥物。方法從2013年1-12月惡性腫瘤住院患者的送檢各類標(biāo)本中分離病原菌,采用法國生物梅里埃公司提供的試劑盒進行菌株鑒定,采用K-B法進行藥敏試驗,用WHONET5.4軟件進行統(tǒng)計分析。結(jié)果 2013年1-12月臨床感染類標(biāo)本分離出大腸埃希菌76株、肺炎克雷伯菌63株,其中檢出產(chǎn)ESBLs大腸埃希菌46株、肺炎克雷伯菌18株,檢出率分別為60.53%和28.57%,未檢出泛耐藥產(chǎn)ESBLs大腸埃希菌和肺炎克雷伯菌;產(chǎn)ESBLs大腸埃希菌感染標(biāo)本分布以引流液為主,占23.91%,產(chǎn)ESBLs肺炎克雷伯菌以痰液為主,占72.22%;產(chǎn)ESBLs大腸埃希菌陽性率科室分布以外科最高,占41.30%,產(chǎn)ESBLs肺炎克雷伯菌以內(nèi)科最高,占44.44%;產(chǎn)ESBLs大腸埃希菌和肺炎克雷伯菌對碳青霉烯類、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星的敏感性較高,對其他常用抗菌藥物嚴重耐藥。結(jié)論產(chǎn)ESBLs大腸埃希菌與肺炎克雷伯菌是惡性腫瘤患者腸桿菌科細菌醫(yī)院感染的重要菌株,檢出率與耐藥率呈上升趨勢,臨床應(yīng)加強細菌學(xué)檢查并依照藥敏結(jié)果合理使用抗菌藥物,以控制ESBLs菌株在醫(yī)院傳播及流行。
[Abstract]:Objective to analyze the clinical distribution and drug resistance of Escherichia coli and Klebsiella pneumoniae producing extended-spectrum 尾 -lactamases. Methods the pathogenic bacteria were isolated from all kinds of specimens of malignant tumor inpatients from January to December 2013. The strains were identified by the kit provided by French Bio-Meridier Company. The drug sensitivity test was carried out by K-B method and the statistical analysis was carried out by WHONET5.4 software. Results from January to December 2013, 76 strains of Escherichia coli and 63 strains of Klebsiella pneumoniae were isolated from clinical infection samples. Among them, 46 strains of ESBLs producing Escherichia coli and 18 strains of Klebsiella pneumoniae were detected. The positive rates of ESBLs-producing Escherichia coli and Klebsiella pneumoniae were 60.53% and 28.57%, respectively. The positive rate of ESBLs-producing Escherichia coli was the highest in surgical department (41.30%), the highest in internal medicine (44.44%) in Klebsiella pneumoniae and ESBLs-producing Escherichia coli and Klebsiella pneumoniae against carbapenem, piperacillin / tazobactam, Amikacin is highly sensitive and is severely resistant to other commonly used antimicrobial agents. Conclusion ESBLs-producing Escherichia coli and Klebsiella pneumoniae are important strains of nosocomial infection of Enterobacteriaceae in patients with malignant tumor. In order to control the spread and prevalence of ESBLs in hospital, bacteriological examination should be strengthened and antibiotics should be used rationally according to drug sensitivity results.
【作者單位】: 南通市腫瘤醫(yī)院感染管理科;南通市腫瘤醫(yī)院腫瘤內(nèi)科;南通市腫瘤醫(yī)院門診部;南通市腫瘤醫(yī)院腫瘤研究所;
【基金】:江蘇省衛(wèi)生廳面上基金資助項目(H200957) 南通市科技計劃基金資助項目(HS2012062)
【分類號】:R446.5
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,本文編號:2026524
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