康復(fù)路徑對深度燒傷手術(shù)后康復(fù)效果的影響
本文選題:手 + 燒傷 ; 參考:《中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志》2016年07期
【摘要】:目的通過制定、執(zhí)行深度燒傷手康復(fù)路徑,評估其對燒傷手切削痂植皮術(shù)后患者康復(fù)效果的影響。方法選擇2012年1月-2013年12月深度燒傷手采用早期切削痂+自體中厚皮移植的成年患者43例,隨機(jī)分為對照組和實(shí)驗(yàn)組。對照組患者采用手燒傷常規(guī)護(hù)理、教育督促和接受患者咨詢的方式實(shí)施康復(fù);實(shí)驗(yàn)組患者從瘢痕預(yù)防、運(yùn)動(dòng)與功能康復(fù)、健康教育和心理支持4個(gè)主要范疇制定康復(fù)路徑表,專人按康復(fù)路徑實(shí)施各階段的康復(fù)和指導(dǎo),并定時(shí)電話隨訪。兩組患者使用密歇根手功能量表(MHQ)、溫哥華瘢痕量表(VSS)、焦慮自評量表(SAS),分別評估傷后1、3和6個(gè)月的患手整體功能、瘢痕情況和心理狀態(tài),并進(jìn)行比較。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組患者1、3和6個(gè)月的MHQ、VSS、SAS總得分優(yōu)于對照組。實(shí)驗(yàn)組傷后1、3和6個(gè)月的MHQ總得分比對照組高(P0.01);VSS總得分比對照組低(P0.01);SAS得分比對照組低(P0.01)。結(jié)論手深度燒傷康復(fù)路徑的實(shí)施能有效地提高燒傷手的整體功能,降低瘢痕嚴(yán)重程度,改善患者的心理狀態(tài)。
[Abstract]:Objective to evaluate the effect of deep burn hand healing pathway on the recovery of burn patients after hand escharectomy and skin grafting. Methods Forty-three adult patients with deep burn from January 2012 to December 2013 were randomly divided into two groups: control group and experimental group. The patients in the control group were rehabilitated by routine nursing, education, supervision and consultation, and the patients in the experimental group were divided into four main categories: scar prevention, exercise and functional rehabilitation, health education and psychological support. Personnel according to the rehabilitation path to implement the rehabilitation and guidance, and regular telephone follow-up. Michigan hand function scale (MHQN), Vancouver scar scale (VSSN), and self rating anxiety scale (SAS) were used to evaluate the overall function, scar status and psychological status of the affected hands 1 and 6 months after injury, respectively. Results the total scores of MHQ and VSS SAS in the experimental group were better than those in the control group at 3 and 6 months. The total score of MHQ in the experimental group was higher than that in the control group at the 3rd and 6th months after injury. The total score of MHQ was lower than that of the control group (P 0.01) and that of the control group was lower than that of the control group (P 0.01). Conclusion the implementation of rehabilitation pathway for deep hand burn can effectively improve the whole function of burn hand, reduce the severity of scar, and improve the psychological state of the patients.
【作者單位】: 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院護(hù)理部;中南大學(xué)湘雅醫(yī)院燒傷重建外科;中南大學(xué)湘雅醫(yī)院感染病科;
【分類號(hào)】:R473.6
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