本文選題：糖尿病 + 腎病��； 參考：《中華醫(yī)院感染學(xué)雜志》2016年02期

【摘要】：目的研究糖尿病腎病患者感染病原菌耐藥性及其對(duì)腎功能的影響,為臨床治療提供參考。方法選取醫(yī)院2010年1月-2014年1月診治的520例糖尿病腎病感染患者為研究對(duì)象,采用法國(guó)生物梅里埃公司的API鑒定系統(tǒng)及全自動(dòng)微生物鑒定系統(tǒng)進(jìn)行病原菌鑒定,采用美國(guó)MicroScan AutoScan4藥敏測(cè)試系統(tǒng)進(jìn)行藥敏試驗(yàn),按是否檢出病原菌將患者分為感染組303例、未感染組217例,并以同期150名健康體檢者作為對(duì)照組,對(duì)比分析3組人員肌酐、尿素氮及微量蛋白尿水平;采用WHONE5.5軟件和SPSS20.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果共分離出病原菌302株,其中革蘭陽(yáng)性菌134株占44.4%,以金黃色葡萄球菌、G型溶血性鏈球菌和釀膿鏈球菌為主,革蘭陰性菌168株占55.6%,以大腸埃希菌、銅綠假單胞菌和肺炎克雷伯菌為主;革蘭陽(yáng)性菌對(duì)紅霉素、頭孢西丁、頭孢唑林、青霉素、林可霉素等均有較強(qiáng)的耐藥性,但對(duì)萬(wàn)古霉素均較敏感,革蘭陰性菌對(duì)頭孢唑林、頭孢呋辛、頭孢西丁、頭孢他啶、環(huán)丙沙星等均有較強(qiáng)的耐藥性,但對(duì)亞胺培南較敏感;感染患者的血清肌酐、尿素氮及微量蛋白尿水平明顯升高。結(jié)論糖尿病腎病患者易感染病原菌,對(duì)常用抗菌藥物有較強(qiáng)耐藥性,且明顯影響患者的腎功能。
[Abstract]:Objective to study the resistance of pathogenic bacteria to diabetic nephropathy and its influence on renal function, and to provide reference for clinical treatment. Methods from January 2010 to January 2014, 520 patients with diabetic nephropathy infection were selected as the study objects. The API identification system and the automatic microbial identification system of French Bio-Meridier Company were used to identify the pathogenic bacteria. The patients were divided into infection group (303 cases) and uninfected group (217 cases) according to whether pathogenic bacteria were detected, and 150 healthy persons were used as control group in the same period. The creatinine levels in 3 groups were compared and analyzed. Urea nitrogen and microalbuminuria were analyzed by WHONE5.5 and SPSS20.0 software. Results A total of 302 strains of pathogenic bacteria were isolated, of which 134 were Gram-positive bacteria (44.4%), mainly Staphylococcus aureus G hemolytic streptococcus and Streptococcus pyogenes, 168 Gram-negative bacteria (55.6%) and Escherichia coli (EC). Pseudomonas aeruginosa and Klebsiella pneumoniae were dominant, Gram-positive bacteria had strong resistance to erythromycin, cefoxitin, cefazolin, penicillin and lincomycin, but were sensitive to vancomycin, and Gram-negative bacteria were resistant to cefazolin. Cefuroxime, cefoxitin, ceftazidime and ciprofloxacin were all highly resistant, but sensitive to imipenem, and serum creatinine, urea nitrogen and microalbuminuria were significantly increased in infected patients. Conclusion Diabetic nephropathy patients are susceptible to infection of pathogenic bacteria and have strong resistance to common antimicrobial agents, and obviously affect the renal function of patients.
【作者單位】： 武穴市第一人民醫(yī)院內(nèi)科;武穴市第一人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科;武穴市第一人民醫(yī)院藥劑科;
【基金】：湖北省科技廳基金資助項(xiàng)目(2014CDB013)
【分類(lèi)號(hào)】：R446.5

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