超聲預(yù)測(cè)感染性休克患者容量反應(yīng)性的臨床研究
本文選題:超聲心動(dòng)描記術(shù) + 休克; 參考:《中國(guó)循環(huán)雜志》2016年04期
【摘要】:目的 :探討超聲在預(yù)測(cè)重癥監(jiān)護(hù)病房(ICU)感染性休克患者容量反應(yīng)性中的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法 :對(duì)2015-01至2015-04我院ICU收治的42例進(jìn)行機(jī)械通氣的感染性休克患者進(jìn)行容量負(fù)荷試驗(yàn),試驗(yàn)前后均采用超聲測(cè)量下腔靜脈呼吸變異率(ΔIVC)、主動(dòng)脈峰值流速呼吸變異率(ΔVpeak_(AO))、肱動(dòng)脈最大速度變異率(ΔVpeak_(BA))以及每搏量增加值(ΔSV),并記錄臨床各項(xiàng)指標(biāo)。根據(jù)對(duì)試驗(yàn)的反應(yīng)將患者分為有反應(yīng)組和無(wú)反應(yīng)組,比較兩組上述指標(biāo)的差異及各參數(shù)與ΔSV的相關(guān)性,用受試者工作特征曲線(ROC曲線)評(píng)價(jià)試驗(yàn)前各項(xiàng)指標(biāo)預(yù)測(cè)容量反應(yīng)性的臨床價(jià)值。結(jié)果 :42例患者進(jìn)行容量負(fù)荷試驗(yàn)47次,有反應(yīng)組25例次,無(wú)反應(yīng)組22例次。試驗(yàn)前,有反應(yīng)組ΔIVC、ΔVpeak_(AO)以及ΔVpeak_(BA)的值均高于無(wú)反應(yīng)組;ΔIVC、ΔVpeak_(AO)以及ΔVpeak_(BA)與ΔSV顯著相關(guān)(r分別為0.631、0.668、0.619);ΔIVC、ΔVpeak_(AO)以及ΔVpeak_(BA)曲線下面積分別為0.817、0.853、0.866,且均有較高的特異度和敏感度。結(jié)論 :應(yīng)用超聲測(cè)定的血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)能夠?qū)CU機(jī)械通氣感染性休克患者液體治療時(shí)的容量反應(yīng)性進(jìn)行預(yù)測(cè),指導(dǎo)其液體治療。
[Abstract]:Objective : To evaluate the clinical value of ultrasound in predicting the capacity responsiveness of patients with septic shock in intensive care unit ( ICU ) . Methods : Forty - two patients undergoing mechanical ventilation in ICU from January 2015 to 2015 were divided into reactive group and non - reactive group . The results showed that the parameters of 螖IVC , 螖Vpeak _ ( AO ) and 螖Vpeak _ ( BA ) were significantly correlated with 螖V , 螖Vpeak _ ( AO ) and 螖Vpeak _ ( BA ) .
【作者單位】: 華北理工大學(xué)附屬醫(yī)院超聲科;
【分類號(hào)】:R459.7
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,本文編號(hào):1795017
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