多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤病2A型三例
本文選題:MEN2A + 甲狀腺髓樣癌; 參考:《浙江大學(xué)》2015年碩士論文
【摘要】:目的 總結(jié)3例多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤病2A型的診治經(jīng)過,結(jié)合文獻對本病的發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、診斷及治療等加以探討,以便在今后的診療中做到早診斷、早治療。 方法 回顧分析2012-2014年浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院收治的3例MEN2A的臨床資料。 結(jié)果 3例患者均有明顯的臨床表現(xiàn),以兒茶酚胺增多的表現(xiàn)為主,如陣發(fā)性血壓升高、心悸、出汗、頭暈頭痛、惡心嘔吐、震顫等。三者均存在腎上腺嗜鉻細胞瘤,有不同程度的甲狀腺異常,不伴甲狀旁腺增生、腺瘤,經(jīng)相關(guān)生化、影像及病理檢查,臨床診斷為MEN2A,并予手術(shù)治療,1例患者甲狀腺癌及腎上腺嗜鉻細胞瘤術(shù)后有復(fù)發(fā)。 結(jié)論 當(dāng)患者出現(xiàn)甲狀腺、腎上腺及甲狀旁腺增生或腺瘤等多種內(nèi)分泌腺體腫瘤時需考慮本病,RET基因檢測是診斷本病的金標(biāo)準(zhǔn),若無條件行基因檢測,生化和影像檢查是臨床上常用的輔助診斷方法。目前治療主要以手術(shù)切除為主,對于本病,提倡早診斷、早治療。
[Abstract]:PurposeThe diagnosis and treatment of 3 cases of multiple endocrine adenomatosis type 2A were summarized. The pathogenesis, clinical manifestation, diagnosis and treatment of this disease were discussed in order to make early diagnosis and treatment in the future.MethodThe clinical data of 3 cases of MEN2A admitted in the first affiliated Hospital of Zhejiang University Medical College from 2012 to 2014 were retrospectively analyzed.ResultAll the 3 patients had obvious clinical manifestations, such as paroxysmal hypertension, palpitation, sweating, dizziness and headache, nausea and vomiting, tremor and so on.All three had adrenal pheochromocytoma with different degrees of thyroid abnormalities, without parathyroid hyperplasia, adenoma, and related biochemical, imaging and pathological examination.One patient with thyroid carcinoma and adrenal pheochromocytoma recurred after operation.ConclusionWhen the patient has thyroid, adrenal, parathyroid hyperplasia or adenoma, it should be considered that the detection of RET gene is the gold standard for the diagnosis of this disease.Biochemical and imaging examination are commonly used in clinical diagnosis.At present, the main treatment is surgical resection, for this disease, early diagnosis, early treatment.
【學(xué)位授予單位】:浙江大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號】:R736;R440
【參考文獻】
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,本文編號:1765437
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