本文選題：替加環(huán)素 + 泛耐藥鮑曼不動(dòng)桿菌　； 參考：《中國(guó)感染控制雜志》2016年02期

【摘要】：目的觀察替加環(huán)素對(duì)泛耐藥鮑曼不動(dòng)桿菌(XDRAB)醫(yī)院獲得性肺炎(HAP)的臨床療效及不良反應(yīng)。方法對(duì)2013年3月—2014年6月某院重癥監(jiān)護(hù)病房(ICU)發(fā)生XDRAB HAP并使用替加環(huán)素治療的患者臨床資料進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果 31例HAP患者痰分離的XDRAB對(duì)替加環(huán)素均敏感,對(duì)碳青霉烯類及舒巴坦類抗生素,包括頭孢哌酮/舒巴坦(SCF),耐藥率為100%,其中混合感染患者17例(54.84%)。替加環(huán)素聯(lián)用SCF使用率:呼吸ICU組為85.71%(12/14),中心ICU組為47.06%(8/17)。31例患者,臨床痊愈率為29.03%、有效率為45.16%,細(xì)菌清除率為61.29%,藥物不良反應(yīng)率為16.13%,無(wú)嚴(yán)重藥物不良反應(yīng)發(fā)生。呼吸ICU組與中心ICU組痊愈率分別為42.86%、17.65%,有效率分別為71.43%、23.53%,細(xì)菌清除率分別為78.57%、47.06%,兩組臨床有效率比較,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。替加環(huán)素聯(lián)用SCF組與非聯(lián)用SCF組痊愈率分別為35.00%、18.18%,有效率為60.00%、18.18%,細(xì)菌清除率為65.00%、54.55%,兩組臨床有效率比較,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論替加環(huán)素對(duì)XDRAB HAP具有良好的臨床療效,藥物不良反應(yīng)少;聯(lián)合SCF是一個(gè)值得推廣的選擇。
[Abstract]:Objective To observe the effect of tigecycline against pan drug resistant Acinetobacter Bauman (XDRAB) of hospital acquired pneumonia (HAP) the clinical efficacy and adverse reactions. Methods from March 2013 to June 2014 in a hospital intensive care unit (ICU) of XDRAB HAP and the use of additional ring for patients in treatment of clinical data were retrospectively analyzed. Results 31 cases of sputum in patients with isolated XDRAB HAP of tigecycline were sensitive to carbapenems and sulbactam antibiotics, including Cefoperazone / Shubatan (SCF), the drug resistance rate was 100%, of which 17 cases of patients with mixed infection (54.84%). Tigecycline combined with SCF group ICU: respiratory rate 85.71% (12/14), ICU group was 47.06% (8/17).31 patients, the clinical cure rate is 29.03%, effective rate was 45.16%, the bacterial clearance rate was 61.29%, the rate of adverse reaction was 16.13%, no serious adverse reaction occurred. ICU group and ICU group respiratory center recovery rate were 42.86%, 17 .65%, the efficiency were 71.43%, 23.53%, the bacterial clearance rates were 78.57%, 47.06%, two groups of clinical efficiency comparison, the difference was statistically significant (P0.05). Tigecycline combined with SCF group and non SCF group combined with recovery rate were 35%, 18.18%, effective rate was 60%, 18.18%, bacteria the clearance rate was 65%, 54.55%, two groups of clinical efficiency comparison, the difference was statistically significant (P0.05). Conclusion tigecycline has good clinical effect on XDRAB HAP, less adverse drug reactions; combined with SCF is a worthy choice.

【作者單位】： 中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院湖南省呼吸疾病診療中心中南大學(xué)呼吸疾病研究所;
【基金】：國(guó)家自然科學(xué)基金(81370164) 湖南省自然科學(xué)基金(2015JJ4087) 國(guó)家臨床重點(diǎn)�？平ㄔO(shè)項(xiàng)目
【分類號(hào)】：R446.5

【共引文獻(xiàn)】

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10 馮小玲;陳紅梅;;廣安地區(qū)多重耐藥鮑曼不動(dòng)桿菌的臨床分布及耐藥分析[J];中外醫(yī)療;2014年17期

【二級(jí)參考文獻(xiàn)】

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3 任少華;;甘氨環(huán)素類藥物替加環(huán)素的研究進(jìn)展[J];國(guó)外醫(yī)學(xué)(藥學(xué)分冊(cè));2007年02期

4 殷偉;呂火祥;胡慶豐;徐嬌君;沈蓓瓊;朱永澤;徐娟;;替加環(huán)素對(duì)耐甲氧西林金黃色葡萄球菌的體外抗菌活性[J];中國(guó)衛(wèi)生檢驗(yàn)雜志;2010年11期

5 ;2010年9月美國(guó)FDA公布的部分藥物警示[J];藥學(xué)與臨床研究;2010年06期

6 韓繼永;李聚江;陳祥峰;;火焰原子吸收分光光度法測(cè)定替加環(huán)素中的痕量鈀[J];華西藥學(xué)雜志;2011年06期

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8 李昱霖;梁志欣;王彬;朱曼;駱海倫;陳良安;佘丹陽(yáng);;替加環(huán)素不良反應(yīng)回顧性分析[J];中國(guó)藥物應(yīng)用與監(jiān)測(cè);2014年02期

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10 程仕虎;王睿;;新一代四環(huán)素類藥物替加環(huán)素的研究進(jìn)展[J];科學(xué)技術(shù)與工程;2007年16期

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6 丁汀;楊曉蓉;張麗萍;;替加環(huán)素治療粒缺伴革蘭陽(yáng)性球菌感染1例及文獻(xiàn)復(fù)習(xí)[A];2011年浙江省血液病學(xué)術(shù)年會(huì)暨浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)血液病學(xué)分會(huì)成立50周年慶典論文匯編[C];2011年

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2 國(guó)家發(fā)改委醫(yī)藥工業(yè)信息中心站 郭文;替加環(huán)素：初現(xiàn)重磅炸彈潛力[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2005年

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4 記者 宦璐　編輯 朱賢佳;衛(wèi)生部推薦方案及用藥診療“超級(jí)細(xì)菌”[N];上海證券報(bào);2010年

5 本報(bào)記者 李佳;“老虎素”告別外企獨(dú)大[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2013年

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2 陳瓊;鮑曼不動(dòng)桿菌替加環(huán)素耐藥機(jī)制研究[D];浙江大學(xué);2015年

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2 蔡學(xué)究;替加環(huán)素聯(lián)合用藥抑制多重耐藥鮑曼不動(dòng)桿菌耐藥的體外PK/PD研究[D];中國(guó)人民解放軍醫(yī)學(xué)院;2015年

3 王琳;替加環(huán)素與臨床常用抗生素對(duì)碳青霉烯類耐藥革蘭陰性菌的協(xié)同作用研究[D];浙江大學(xué);2015年

4 倪文濤;替加環(huán)素對(duì)多重耐藥鮑曼不動(dòng)桿菌的體外抗菌活性和防耐藥突變研究[D];中國(guó)人民解放軍醫(yī)學(xué)院;2014年

5 宋珈;64例替加環(huán)素耐藥肺炎克雷伯桿菌感染臨床分析[D];浙江大學(xué);2015年

6 何翠娥;替加環(huán)素對(duì)臨床多重耐藥細(xì)菌體外抗菌活性及敏感性試驗(yàn)的方法學(xué)評(píng)估[D];天津醫(yī)科大學(xué);2014年

7 夏粵華;替加環(huán)素對(duì)安徽地區(qū)4種多重耐藥菌體外抗菌活性及其藥效學(xué)評(píng)價(jià)[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2014年

8 孟偉;替加環(huán)素治療危重患者多重耐藥菌感染的臨床療效觀察[D];山東大學(xué);2013年

9 翁明君;替加環(huán)素的合成[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2013年

10 劉炳順;替加環(huán)素的合成工藝優(yōu)化研究[D];南京理工大學(xué);2013年

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本文編號(hào)：1748577