醫(yī)院慢性阻塞性肺疾病患者焦慮抑郁發(fā)生情況及影響因素
本文選題:慢性阻塞性肺疾病 + 知覺(jué)壓力; 參考:《山東大學(xué)》2016年碩士論文
【摘要】:目的調(diào)查住院COPD患者焦慮、抑郁情緒的發(fā)生情況,探討其影響因素,尤其是知覺(jué)壓力、情緒調(diào)節(jié)策略(情緒調(diào)節(jié)、反芻思維各成分)對(duì)COPD患者焦慮、抑郁的影響,為焦慮、抑郁癥狀的發(fā)生機(jī)制提供依據(jù),以便更有效地對(duì)焦慮、抑郁癥狀進(jìn)行預(yù)防和干預(yù)。方法選取山東省某三級(jí)甲等綜合醫(yī)院診斷為COPD的患者94名,用一般資料調(diào)查表、知覺(jué)壓力量表(PSS-10)、反芻思維量表(RRS)、情緒調(diào)節(jié)問(wèn)卷(ERQ)醫(yī)院焦慮抑郁量表(HADS)分別收集患者的一般資料、知覺(jué)壓力、反芻思維各維度、情緒調(diào)節(jié)、焦慮、抑郁的信息。其中HADS焦慮、抑郁得分分別≥9分認(rèn)為患者存在焦慮、抑郁情緒。采用分層線性回歸對(duì)COPD患者焦慮、抑郁的影響因素進(jìn)行分析。結(jié)果1. COPD患者焦慮維度得分6.82±3.75,抑郁維度得分6.51±4.64,焦慮的陽(yáng)性峙為27.7%,抑郁的陽(yáng)性率為27.7%,焦慮合并抑郁的患者占18.1%。2.焦慮癥狀的影響因素(1)單因素方差分析結(jié)果表明:不同人口學(xué)特征間HADS焦慮得分差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P0.05)。(2)單因素方差分析結(jié)果表明:因本病住院次數(shù)大于2次/年者焦慮得分顯著高于2次/年(P=0.045)、1次/年(P=0.005),其余疾病特征間HADS焦慮得分差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P0.05)(3)分層線性回歸結(jié)果顯示:知覺(jué)壓力、癥狀反芻對(duì)焦慮總分的標(biāo)準(zhǔn)化偏回歸系數(shù)為0.414(P0.001)、0.512(P=0.001),能解釋焦慮癥狀61.5%的方差變異。其余幾個(gè)情緒調(diào)節(jié)策略對(duì)焦慮癥狀的影響不顯著。3.抑郁癥狀的影響因素(1)單因素方差分析結(jié)果表明:年齡在71.5歲以上的患者HADS抑郁得分顯著高于71.5歲以下患者(P=0.037),其余人口學(xué)特征間HADS抑郁得分差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P0.05)。(2)單因素方差分析結(jié)果表明:合并慢性病種類間HADS抑郁得分的差異接近統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著水平(P=0.052),其余疾病特征間HADS抑郁得分差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P0.05)。(3)分層線性回歸結(jié)果顯示:知覺(jué)壓力、癥狀反芻對(duì)抑郁總分的標(biāo)準(zhǔn)化偏回歸系數(shù)為0.315(P=0.004)、0.480(P=0.013),能解釋抑郁癥狀35.1%的方差變異。其余幾個(gè)情緒調(diào)節(jié)策略對(duì)焦慮癥狀的影響不顯著。結(jié)論1.住院COPD患者中焦慮、抑郁的陽(yáng)性率較高,應(yīng)引起醫(yī)務(wù)人員的重視并針對(duì)相關(guān)因素制定相應(yīng)的措施進(jìn)行干預(yù),改善COPD住院患者的心理狀況。2.因COPD住院次數(shù)越多,越容易發(fā)生焦慮癥狀。3.年齡較大、合并慢性病是COPD患者抑郁癥狀的影響因素。4. COPD患者的知覺(jué)壓力水平越高、癥狀反芻越嚴(yán)重,其焦慮、抑郁癥狀越嚴(yán)重。
[Abstract]:Objective to investigate the occurrence of anxiety and depression in patients with COPD, and to explore the influence factors of anxiety and depression in COPD patients, especially the influence of perceptual pressure, emotion regulation strategies (emotion regulation, ruminant thinking) on anxiety and depression in COPD patients.The mechanism of depressive symptoms provides evidence for more effective prevention and intervention of anxiety and depressive symptoms.Methods 94 patients diagnosed as COPD in a general hospital of Grade 3A in Shandong Province were collected by general information questionnaire, perceptual stress scale (PSS-10), ruminant thinking scale (RRS), emotion regulation questionnaire (EQ) hospital anxiety and depression scale (HADSs).Perceptual stress, ruminant thinking dimensions, emotional regulation, anxiety, depression information.The scores of HADS anxiety and depression were more than 9.The factors influencing anxiety and depression in patients with COPD were analyzed by stratified linear regression.Result 1.The scores of anxiety dimension and depression dimension in COPD patients were 6.82 鹵3.75, 6.51 鹵4.64, 27.7and 27.7g, respectively.The univariate ANOVA results showed that there was no significant difference in HADS anxiety scores among different demographic characteristics (all P0.05. 2) the univariate ANOVA results showed that: the number of hospitalizations due to the disease was more than 2 times.The scores of anxiety were significantly higher than that of twice a year (P 0.045 / year). There was no significant difference in HADS anxiety scores among the other disease features (all P 0.05 / year). The results of stratified linear regression showed that: perceptual pressure;The standardized partial regression coefficient of symptom ruminant to total anxiety score was 0.414% P 0.001 0. 512 P 0. 001g, which could explain 61.5% variance variation of anxiety symptoms.The effect of other emotion regulation strategies on anxiety symptoms was not significant. 3. 3.The results of univariate ANOVA showed that the scores of HADS depression in patients over 71.5 years old were significantly higher than those in patients under 71.5 years old (P < 71.5). There was no significant difference in HADS depression scores among other demographic features (P < 0.05).Analysis of variance of univariate analysis of variance showed that the difference of HADS depression scores among the types of chronic diseases was close to the statistically significant level (P0.052%), but there was no significant difference in HADS depression scores among other disease characteristics (all P0.05%. 3) hierarchical linear regression analysis.The results showed that: perceptual pressure,The standardized partial regression coefficient of symptom ruminant to the total score of depression was 0.315 P0. 004 and 0. 480 P0. 013, which could explain the variance variation of depressive symptom 35. 1%.Other emotion regulation strategies had no significant effect on anxiety symptoms.Conclusion 1.The positive rate of anxiety and depression in hospitalized patients with COPD is higher. The medical staff should pay attention to it and make corresponding intervention to improve the psychological status of COPD inpatients. 2.Because of COPD, the more times of hospitalization, the more likely to develop anxiety symptoms. 3. 3.Age and chronic disease are the influencing factors of depression in COPD patients. 4. 4.The higher the level of perceived stress, the more serious the symptoms of regurgitation, anxiety and depression in patients with COPD.
【學(xué)位授予單位】:山東大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號(hào)】:R473.5
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