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拯救膿毒癥新理念:從現(xiàn)象到本質(zhì)

發(fā)布時(shí)間:2018-04-03 02:34

  本文選題:膿毒癥 切入點(diǎn):EGDT 出處:《四川大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版)》2016年04期


【摘要】:膿毒癥是困擾重癥醫(yī)學(xué)界多年的臨床綜合征,近年國(guó)際上的幾項(xiàng)大型研究對(duì)膿毒癥治療中的重要措施——早期目標(biāo)導(dǎo)向治療(early goal directed therapy,EGDT)方案提出質(zhì)疑,膿毒癥指南工作組對(duì)原有的集束化治療(Bundle)也進(jìn)行了修定,其本質(zhì)在于強(qiáng)調(diào)通過(guò)多種方法實(shí)現(xiàn)對(duì)患者器官功能的全面評(píng)估,通過(guò)多元的措施達(dá)到監(jiān)測(cè)與指導(dǎo)治療的目的。隨著對(duì)膿毒癥發(fā)病機(jī)制的不斷研究,大家已認(rèn)識(shí)到膿毒癥的核心機(jī)制并不能簡(jiǎn)單歸咎于全身炎癥反應(yīng),而是機(jī)體對(duì)抗感染的反應(yīng)失調(diào)而引起的危及生命的器官功能損害,這促使了膿毒癥定義的更新。膿毒癥新定義將器官功能放到核心的位置,并強(qiáng)調(diào)了動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)的重要性,對(duì)未來(lái)的臨床與科研工作具有新的指導(dǎo)意義。關(guān)注多種監(jiān)測(cè)方法的進(jìn)展,并開(kāi)展相應(yīng)的臨床和基礎(chǔ)研究,才能為患者提供更好的綜合治療,達(dá)到改善患者生存和預(yù)后的目的。
[Abstract]:Sepsis is a clinical syndrome that has plagued the severe medical profession for many years. In recent years, several large researches in the world have questioned the early goal directed therapy (early goal directed therapy) scheme, which is an important measure in the treatment of sepsis.The working group on sepsis guidelines has also revised the original cluster therapy (bundle), the essence of which is to emphasize the comprehensive evaluation of patients' organ function through various methods, and the purpose of monitoring and guiding treatment through multiple measures.With the continuous study of the pathogenesis of sepsis, it has been recognized that the core mechanism of sepsis cannot simply be attributed to systemic inflammatory reactions, but rather to life-threatening organ dysfunction caused by the body's dysfunctional response to infection.This has prompted an update of the definition of sepsis.The new definition of sepsis puts organ function at the core, and emphasizes the importance of dynamic monitoring, which has a new guiding significance for clinical and scientific research in the future.Only by paying attention to the progress of various monitoring methods and carrying out corresponding clinical and basic research can we provide better comprehensive treatment for patients and improve the survival and prognosis of patients.
【作者單位】: 四川大學(xué)華西醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科;
【基金】:國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委醫(yī)藥衛(wèi)生科技發(fā)展研究中心專項(xiàng)課題(No.WH2015-01-01)資助
【分類號(hào)】:R459.7

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本文編號(hào):1703259

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