發(fā)布時(shí)間：2018-03-12 06:35

  本文選題：核酸聯(lián)檢　切入點(diǎn)：核酸鑒別檢測(cè)　出處：《中國(guó)輸血雜志》2016年08期 　論文類(lèi)型：期刊論文

【摘要】：目的探究獻(xiàn)血者常規(guī)血液篩查過(guò)程中核酸檢測(cè)系統(tǒng)HBV、HCV、HIV聯(lián)測(cè)(NAT聯(lián)檢)反應(yīng)性而鑒別檢測(cè)非反應(yīng)性結(jié)果的原因。方法收集2010年11月-2012年3月本中心獻(xiàn)血者常規(guī)血液篩查過(guò)程中NAT聯(lián)檢單反應(yīng)性且和鑒別檢測(cè)結(jié)果不一致的獻(xiàn)血者標(biāo)本504(人)份。采用化學(xué)發(fā)光法檢測(cè)其HBsAg、抗-HBs、抗-HBc、HBe Ag及抗-HBe(乙肝5項(xiàng)),采用熒光定量PCR技術(shù)(Taq Man核酸檢測(cè)系統(tǒng))對(duì)這些標(biāo)本再次做NAT檢測(cè),以確定其感染的血清學(xué)和分子生物學(xué)狀態(tài);同時(shí)回溯其中的40名檢測(cè)結(jié)果不一致獻(xiàn)血者,做血清學(xué)乙肝標(biāo)志物及HBV DNA、HCV RNA和HIV RNA追蹤檢測(cè)。結(jié)果常規(guī)血液篩查過(guò)程中核酸聯(lián)檢單反應(yīng)性且聯(lián)檢和鑒別檢測(cè)結(jié)果不一致標(biāo)本中,72.82%(367/504)呈乙肝相關(guān)抗體或抗原反應(yīng)性,13.35%(49/367)的標(biāo)本在熒光定量PCR檢測(cè)中呈現(xiàn)HBV反應(yīng)性。追蹤檢測(cè)結(jié)果顯示,22.50%(9/40)可能為初次聯(lián)檢假陽(yáng)性標(biāo)本,其余77.50%(31/40)均為乙肝隱匿型感染(OBI)均未出現(xiàn)HCV RNA、HIV RNA反應(yīng)性結(jié)果。結(jié)論 OBI是導(dǎo)致獻(xiàn)血者血液NAT聯(lián)檢反應(yīng)性而鑒別非反應(yīng)性結(jié)果不一致的1個(gè)主要原因;基于血液安全性和檢測(cè)效率的考慮,該部分血液應(yīng)廢棄,但對(duì)于血清學(xué)乙肝5項(xiàng)檢測(cè)和NAT聯(lián)檢重復(fù)檢測(cè)非反應(yīng)性的獻(xiàn)血者,應(yīng)作檢測(cè)追蹤并考慮其再次獻(xiàn)血的可能性。
[Abstract]:Objective to investigate the causes of nonreactivity in the nucleic acid detection system (HBV / HCV / HIV / Nat) in the routine blood screening of blood donors. Methods from November 2010 to March 2012, the normal blood sieve of blood donors in our center was collected. 504 (human) blood donors with NAT reactivity and inconsistent with the results of identification were detected by chemiluminescence assay for HBsAg, anti-HBs, anti-HBcnHBe Ag and anti--HBe5 (HB5), Taq Man nucleic acid was detected by fluorescence quantitative PCR technique. The NAT test is done again on these specimens. To determine the serological and molecular biological status of their infection, and to trace back to 40 of the blood donors whose results were inconsistent. The serological markers of hepatitis B and HBV DNA-HCV RNA and HIV RNA were followed up. Results in the routine blood screening process, the reactivity of nucleic acid monosorph was 72.82% or antigenic reactivity. The samples of 13.35% and 49% 367 showed HBV reactivity in the fluorescence quantitative PCR test. The results of the tracing tests showed that the samples were probably the first false positive samples. The other 77.50% ~ (31 / 40) were not HCV RNA-HIV RNA reactivity. Conclusion OBI is one of the main reasons that lead to the blood NAT reactivity of blood donors and the difference in identifying non-reactivity results. Considering the safety and efficiency of blood, this part of blood should be abandoned, but for the non-reactive blood donors whose serological hepatitis B test and NAT repeated detection should be followed up and the possibility of blood donation should be considered.
【作者單位】： 北京市紅十字血液中心;
【分類(lèi)號(hào)】：R446.6

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本文編號(hào)：1600357