膿毒癥液體復(fù)蘇與器官支持
本文選題:膿毒癥 切入點(diǎn):液體復(fù)蘇 出處:《中國(guó)實(shí)用外科雜志》2016年02期 論文類(lèi)型:期刊論文
【摘要】:膿毒癥引起的多器官功能障礙是死亡的重要原因,早期液體復(fù)蘇是膿毒癥治療的重要組成部分。不同階段液體復(fù)蘇策略對(duì)器官功能的影響不同,液體復(fù)蘇可分為4個(gè)階段:早期積極復(fù)蘇以挽救生命;維持組織最佳灌注狀態(tài);穩(wěn)定階段著重于器官功能支持,減少并發(fā)癥;液體開(kāi)始負(fù)平衡后,須降低補(bǔ)液強(qiáng)度,清除體內(nèi)累積的多余液體。目前認(rèn)為使用晶體或膠體并不影響臨床結(jié)局,但可能影響治療的起效時(shí)間。人工膠體導(dǎo)致腎功能損傷的風(fēng)險(xiǎn)高于白蛋白,而平衡鹽溶液較有利于腎功能及內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。
[Abstract]:Multiple organ dysfunction caused by sepsis is an important cause of death. Early fluid resuscitation is an important part of sepsis treatment. Fluid resuscitation can be divided into four stages: early active resuscitation to save lives; optimal tissue perfusion; stabilization phase focusing on organ function support to reduce complications; and fluid resuscitation intensity must be reduced when the fluid begins to be negatively balanced. Clear away excess fluids accumulated in the body. It is currently believed that the use of crystals or colloids does not affect clinical outcomes, but may affect the duration of treatment. Artificial colloids have a higher risk of renal function damage than albumin. Equilibrium salt solution is more favorable to renal function and stability of internal environment.
【作者單位】: 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科;
【分類(lèi)號(hào)】:R459.7
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,本文編號(hào):1576124
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